Kas yra diabetinė koma?
Diabetinė koma yra rimta, potencialiai gyvybei pavojinga komplikacija, susijusi su diabetu. Diabetinė koma sukelia sąmonę, iš kurios negalite pabusti be medicininės priežiūros. Dauguma diabetinės komos atvejų atsiranda žmonėms, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu. Bet žmonės, sergantys kitų rūšių diabetu, taip pat yra rizikingi.
Jei sergate cukriniu diabetu, svarbu sužinoti apie diabetinę komą, įskaitant jos priežastis ir simptomus. Tai padės išvengti šios pavojingos komplikacijos ir padės tuoj pat gauti reikiamą gydymą.
Kaip diabetas gali sukelti komą
Diabetinė koma gali atsirasti, kai cukraus kiekis kraujyje yra nekontroliuojamas. Tai lemia trys pagrindinės priežastys:
- sunkus sumažėjęs cukraus kiekis kraujyje arba hipoglikemija
- diabetinė ketoacidozė (DKA)
- diabetinis hiperosmolinis (nonketotinis) sindromas sergant 2 tipo cukriniu diabetu
Hipoglikemija
Hipoglikemija atsiranda tada, kai kraujyje nėra pakankamai gliukozės ar cukraus. Mažas cukraus lygis retkarčiais gali nutikti bet kam. Jei iš karto gydote lengvą ar vidutinio sunkumo hipoglikemiją, ji paprastai praeina neprogresuodama į sunkią hipoglikemiją. Žmonės, vartojantys insuliną, kelia didžiausią riziką, nors rizika gali būti ir žmonėms, vartojantiems geriamuosius diabetinius vaistus, kurie padidina insulino kiekį organizme. Negydomas arba nereaguojantis cukraus kiekis kraujyje gali sukelti sunkią hipoglikemiją. Tai yra dažniausia diabetinės komos priežastis. Turite imtis papildomų atsargumo priemonių, jei jums sunku nustatyti hipoglikemijos simptomus. Šis diabeto reiškinys yra žinomas kaip hipoglikemijos nežinojimas.
DKA
Diabetinė ketoacidozė (DKA) atsiranda tada, kai jūsų kūne trūksta insulino ir energijai vietoj gliukozės naudoja riebalus. Ketonų kūnai kaupiasi kraujyje. DKA pasitaiko abiejose diabeto formose, tačiau labiau paplitęs 1 tipo. Ketonų kūnus galima aptikti naudojant specialius gliukozės kiekio kraujyje matuoklius arba šlapimo juosteles, kad būtų patikrinta DKA. Amerikos diabeto asociacija rekomenduoja patikrinti, ar nėra ketonų kūnų ir DKA, jei gliukozės kiekis jūsų kraujyje viršija 240 mg / dl. Negydoma DKA gali sukelti diabetinę komą.
Nekketinis hiperosmolinis sindromas (NKHS)
Šis sindromas pasireiškia tik sergant 2 tipo diabetu. Tai dažniausiai pasitaiko vyresniems suaugusiesiems. Ši būklė atsiranda, kai cukraus kiekis kraujyje yra per didelis. Tai gali sukelti dehidrataciją. „Mayo“klinikos duomenimis, šį sindromą turintiems žmonėms cukraus kiekis viršija 600 mg / dl.
ženklai ir simptomai
Nėra nė vieno simptomo, būdingo tik diabetinei komai. Jos simptomai gali skirtis priklausomai nuo jūsų diabeto tipo. Liga dažnai būna kelių ženklų ir simptomų kulminacija. Taip pat yra simptomų skirtumų tarp mažo ir aukšto cukraus kiekio kraujyje.
Požymiai, kad gali sumažėti cukraus kiekis kraujyje ir rizikuoti progresuoti iki labai žemo cukraus kiekio kraujyje, yra šie:
- staigus nuovargis
- drebėjimas
- nerimas ar dirglumas
- nepaprastas ir staigus alkis
- pykinimas
- prakaitavimas ar klastingi delnai
- galvos svaigimas
- sumišimas
- sumažėjusi motorinė koordinacija
- kalbėjimo sunkumai
Simptomai, kuriems gali kilti DKA, yra šie:
- padidėjęs troškulys ir burnos džiūvimas
- padažnėjęs šlapinimasis
- padidėjęs cukraus kiekis kraujyje
- ketonai kraujyje ar šlapime
- niežtinti oda
- pilvo skausmas su vėmimu ar be jo
- greitas kvėpavimas
- vaisių kvapas kvapas
- sumišimas
Simptomai, kuriems gali kilti NKHS pavojai:
- sumišimas
- padidėjęs cukraus kiekis kraujyje
- traukuliai
Kada kreiptis skubios pagalbos
Svarbu išmatuoti cukraus kiekį kraujyje, jei atsiranda kokių nors neįprastų simptomų, kad neprogresuotumėte į komą. Diabetinės komos laikomos kritinėmis situacijomis, kurioms reikia skubios medicininės pagalbos ir yra gydomos ligoninės aplinkoje. Kaip ir simptomai, diabetinės komos gydymas gali skirtis priklausomai nuo priežasties.
Taip pat svarbu padėti patarti savo artimiesiems, kaip reaguoti, jei progresuojate diabetinėje komoje. Idealiu atveju jie turėtų būti išsilavinę apie aukščiau išvardytų būklių požymius ir simptomus, kad jūs iki šiol neprogresuotumėte. Tai gali būti bauginanti diskusija, tačiau ją turite turėti. Jūsų šeima ir artimi draugai turi išmokti padėti ištikus nelaimei. Patekę į komą, negalėsite sau padėti. Nurodykite artimiesiems paskambinti telefonu 911, jei praradote sąmonę. Tas pats turėtų būti daroma, jei jaučiate įspėjamuosius diabetinės komos simptomus. Parodykite kitiems, kaip vartoti gliukagoną, esant diabetinei komai nuo hipoglikemijos. Nepamirškite visada nešioti medicininės perspėjimo apyrankės, kad kiti žinotų apie jūsų būklę ir galėtų susisiekti su skubios pagalbos tarnybomis, jei esate ne namuose.
Kai žmogus gydomas, jis gali atgauti sąmonę, kai normalizuojamas cukraus kiekis kraujyje.
Prevencija
Prevencinės priemonės yra pagrindinės siekiant sumažinti diabetinės komos riziką. Veiksmingiausia priemonė yra diabeto valdymas. Dėl 1 tipo diabeto žmonėms kyla didesnė komos rizika, tačiau rizikuoja ir 2 tipo žmonės. Dirbkite su gydytoju, kad įsitikintumėte, jog cukraus kiekis kraujyje yra tinkamas. Jei nesijaučiate geriau, nepaisydami gydymo, kreipkitės į gydytoją.
Žmonės, sergantys cukriniu diabetu, turėtų kasdien stebėti cukraus kiekį kraujyje, ypač jei jie vartoja vaistus, kurie padidina insulino kiekį organizme. Tai padės jums pastebėti problemas, kol jos nepavirs ekstremaliomis situacijomis. Jei kyla problemų dėl cukraus kiekio kraujyje stebėjimo, apsvarstykite galimybę nešioti nuolatinio gliukozės kiekio matuoklio (CGM) prietaisą. Tai ypač naudinga, jei nežinote hipoglikemijos.
Kiti būdai, kaip išvengti diabetinės komos, yra šie:
- ankstyvas simptomų nustatymas
- laikydamiesi savo dietos
- Reguliari mankšta
- saikingas alkoholio vartojimas ir valgymas geriant alkoholį
- likti hidratu, geriausia vandeniu
„Outlook“
Diabetinė koma yra rimta komplikacija, kuri gali būti mirtina. Kuo ilgiau laukiate gydymo, mirties šansai didėja. Jei per ilgai laukiate gydymo, taip pat gali būti pažeistos smegenys. Ši diabetinė komplikacija yra reta. Bet tai taip rimta, kad visi pacientai turi imtis atsargumo priemonių.
Paėmimas
Diabetinė koma yra rimta, potencialiai gyvybei pavojinga komplikacija, susijusi su diabetu. Jėga apsisaugoti nuo diabetinės komos yra jūsų rankose. Žinokite požymius ir simptomus, kurie gali sukelti komą, ir būkite pasirengę pastebėti problemas, kol jos nevirsta ekstremaliomis situacijomis. Paruoškite ir sau, ir kitiems, ką daryti, jei tapsi komiškas. Įsitikinkite, kad susitvarkėte su diabetu, kad sumažintumėte riziką.
