BPH atpažinimas
Jei norint nuvykti į tualetą reikia staigių brūkšnelių ar jums sunku šlapintis, jūsų prostata gali būti padidinta. Jūs nesate vienišas - Urologijos priežiūros fondas apskaičiavo, kad 50 procentų vyrų nuo 50 metų turi padidėjusią prostatą. Prostata yra liauka, iš kurios gaminamas skystis, pernešantis spermą. Su amžiumi jis didėja. Padidėjusi prostata arba gerybinė prostatos hiperplazija (BPH) gali blokuoti šlaplę iš šlapimo pūslės ir iš varpos.
Skaitykite toliau ir sužinokite apie tradicinį BPH gydymą.
BPH gydymo galimybės
Neatsisakykite gyvenimo su BPH. Jei dabar pašalinsite savo simptomus, vėliau galėsite išvengti problemų. Negydomas BPH gali sukelti šlapimo takų infekcijas, ūmų šlapimo susilaikymą (jūs niekaip negalite eiti), inkstų ir šlapimo pūslės akmenis. Sunkiais atvejais tai gali pakenkti inkstams.
Gydymo galimybės apima vaistus ir chirurgiją. Įvertindami šiuos pasirinkimus, jūs ir jūsų gydytojas atsižvelgs į keletą veiksnių. Šie veiksniai apima:
- kiek simptomai trukdo tavo gyvenimui
- jūsų prostatos dydžio
- tavo amžius
- jūsų bendra sveikata
- bet kokios kitos medicininės būklės
Alfa adrenoblokatoriai, skirti BPH
Šios klasės vaistai atpalaiduoja šlapimo pūslės kaklo raumenis ir prostatos raumenų skaidulas. Raumenų atpalaidavimas palengvina šlapinimąsi. Galite vartoti padidėjusį šlapimo srautą ir rečiau šlapintis per dieną ar dvi, jei vartojate alfa adrenoblokatorių, skirtą BPH. Alfa blokatoriai apima:
- alfuzosinas („Uroxatral“)
- doksazosinas (Cardura)
- silodosinas (Rapaflo)
- tamsulozinas („Flomax“)
- terazosinas (Hytrinas)
5-alfa reduktazės inhibitoriai, skirti BPH
Šio tipo vaistai sumažina prostatos liauką, blokuodami hormonus, kurie skatina jūsų prostatos augimą. Dutasteridas (Avodart) ir finasteridas (Proscar) yra dviejų tipų 5-alfa reduktazės inhibitoriai. Paprastai vartojant 5-alfa reduktazės inhibitorius, simptomų palengvėjimo turėsite laukti nuo trijų iki šešių mėnesių.
Vaistų derinys
Alfa blokatorių ir 5-alfa reduktazės inhibitorių derinio vartojimas suteikia didesnį simptomų palengvėjimą, nei vartojant vieną iš šių vaistų atskirai, teigiama „Dabartinių narkotikų tikslai“straipsnyje. Kombinuotas gydymas dažnai rekomenduojamas, kai alfa blokatoriai arba 5-alfa reduktazės inhibitoriai neveikia patys. Įprasti deriniai, kuriuos skiria gydytojai, yra finasteridas ir doksazosinas arba dutasteridas ir tamsulozinas (Jalyn). Dutasterido ir tamsulozino derinys yra du vaistai, sujungti į vieną tabletę.
Atsistokite šilumą
Yra minimaliai invazinių operacijų variantų, kai vaistų terapijos nepakanka BPH simptomams palengvinti. Šios procedūros apima transuretrinę mikrobangų termoterapiją (TUMT). Šios ambulatorinės procedūros metu mikrobangos sunaikina prostatos audinius šiluma.
TUMT neišgydys BPH. Procedūra sumažina šlapinimosi dažnį, palengvina šlapinimąsi ir sumažina silpną srautą. Tai neišsprendžia nepilno šlapimo pūslės ištuštinimo problemos.
Gydymas tunu
TUNA reiškia transuretrinės adatos abliaciją. Atliekant šią procedūrą, aukšto dažnio radijo bangos, perduodamos per dvynines adatas, degina specifinį prostatos regioną. TUNA pagerina šlapimo tekėjimą ir palengvina BPH simptomus su mažiau komplikacijų nei invazinė chirurgija.
Ši ambulatorinė procedūra gali sukelti deginimo pojūtį. Pojūtį galima valdyti naudojant anestetiką, kad užblokuotų prostatos ir aplink ją esančius nervus.
Patekimas į karštą vandenį
Karštas vanduo per kateterį tiekiamas į gydymo balioną, kuris sėdi prostatos centre vandens sukeltoje termoterapijoje. Ši kompiuteriu kontroliuojama procedūra šildo apibrėžtą prostatos plotą, tuo tarpu gretimi audiniai yra apsaugoti. Šiluma sunaikina probleminį audinį. Tada audinys pašalinamas per šlapimą arba absorbuojamas organizme.
Chirurginis pasirinkimas
Invazinė BPH chirurgija apima transuretrinę chirurgiją, kuriai nereikia atviros operacijos ar išorinio pjūvio. Remiantis Nacionaliniais sveikatos institutais, prostatos transuretrinė rezekcija yra pirmasis BPH operacijų pasirinkimas. Chirurgas pašalina prostatos audinius, kliudančius šlaplę, naudodamas resektoskopą, įterptą per varpą TURP metu.
Kitas metodas yra prostatos prostatos pjūvis (TUIP). TUIP metu chirurgas daro pjūvius kaklo šlapimo pūslėje ir prostatoje. Tai padeda išplėsti šlaplę ir padidinti šlapimo tekėjimą.
Lazerinė chirurgija
Lazerinė BPH chirurgija apima varpos įterpimą į varpos galią į šlaplę. Lazeriu praleidžiamas prostatos audinys pašalinamas abliacijos (lydymosi) arba enukleizacijos (pjovimo) būdu. Lazeris tirpina prostatos audinio perteklių fotoselektyviam prostatos garinimui (PVP).
Prostatos holmio lazerinė abliacija (HoLAP) yra panaši, tačiau naudojamas kitokio tipo lazeris. Chirurgas naudoja du instrumentus, taikomus prostatos enzimui Holmio lazeriu (HoLEP): lazeriu, kad būtų galima iškirpti ir pašalinti audinio perteklių, ir morceliatoriumi, kad supjaustytų papildomą audinį į mažus segmentus, kurie pašalinami.
Atvira paprasta prostatektomija
Atviros operacijos gali prireikti tais atvejais, kai labai padidėja prostata, pažeista šlapimo pūslė ar atsiranda kitų problemų. Atlikdamas paprastą prostatektomiją, chirurgas laparoskopiškai atlieka pjūvį žemiau bambos arba keletą nedidelių pilvo pjūvių. Skirtingai nuo prostatos, skirtos prostatos vėžiui, kai pašalinama visa prostatos liauka, atliekant paprastą prostatos tomografiją chirurgas pašalina tik tą prostatos dalį, kuri blokuoja šlapimo tekėjimą.
Gali padėti savigyda
Ne visiems vyrams, sergantiems BPH, reikalingi vaistai ar operacija. Šie veiksmai gali padėti suvaldyti lengvus simptomus:
- Atlikite dubens stiprinimo pratimus.
- Būkite aktyvūs.
- Sumažinkite alkoholio ir kofeino vartojimą.
- Viską išgerkite, užuot išgėrę iš karto.
- Šlapinkite, kai noras smogia - nelaukite.
- Venkite dekongestantų ir antihistamininių vaistų.
Pasitarkite su gydytoju dėl gydymo metodo, kuris geriausiai atitiktų jūsų poreikius.
