Skeleto galūnių anomalijos yra rankų ar kojų kaulų struktūros problemos. Jie gali paveikti dalį jūsų galūnės arba visą galūnę. Paprastai šios problemos iškyla gimus ir kartais kūdikiai gimsta turėdami anomalijų daugiau nei vienoje galūne.
Tam tikros ligos ar sužeidimai gali sutrikdyti normalų jūsų kaulų struktūros augimą ir taip pat sukelti skeleto anomalijas.
Skeleto galūnių anomalijų tipai
Įgimtos anomalijos
Įgimtas skeleto anomalija yra gimus. Anomalija gali reikšti, kad viena iš jūsų galūnių yra mažesnė ar didesnė nei įprasta arba kad turite daugiau nei įprastai pirštų ar kojų pirštų. Jums gali trūkti visos rankos ar kojos, taip pat gali trūkti vienos iš galūnių segmentų arba turite pirštus ir kojų pirštus, kurie nėra visiškai atskirti vienas nuo kito.
Įgimtos galūnių anomalijos yra retos. Šie anomalijos gali atsirasti dėl chromosomų problemos, arba kai kuriais atvejais motina nėštumo metu vartoja receptinius vaistus įgimtais galūnių anomalijomis.
Ligų kontrolės ir prevencijos centrų duomenimis, JAV gimsta maždaug 1 500 kūdikių, turinčių skeleto anomalijas, ir maždaug pusei naujagimių būdingų skeleto anomalijų.
Įgytos anomalijos
Įgytas anomalija įvyksta po gimimo. Tokia būklė atsiranda, jei gimėte normaliomis galūnėmis, bet vaikystėje patyrėte kaulų lūžius. Sulaužytas kaulas gali augti lėčiau nei įprastai, todėl pažeista ranka ar koja gali vystytis neįprastai.
Kai kurios ligos, tokios kaip rahitas ir reumatoidinis artritas, gali neigiamai paveikti jūsų kaulų struktūrą ir sukelti kojų ar rankų anomalijas.
Kokie yra skeleto galūnių anomalijų simptomai?
Jei esate gimęs dėl skeleto galūnių anomalijų, išoriniai simptomai gali būti akivaizdūs, tokie kaip:
- galūnė, kuri nėra visiškai suformuota arba kuriai trūksta komponento
- viena koja ar ranka yra trumpesnė už kitą
- kojos ar rankos, kurios nėra proporcingos likusiam jūsų kūnui
Įgijus galūnių anomalijas, jūs neturite jokių išorinių simptomų. Kai kurie įprasti galūnių anomalijų požymiai yra šie:
- viena koja atrodo trumpesnė už kitą
- klubo, kelio, kulkšnies ar nugaros skausmai
- vienas pečius, palyginti su kitu, atrodo sulieknėjęs
- neįprasta vaikščiojimo eisena, tokia kaip liekna, neįprastu būdu sukama koja arba einama ant kojų pirštų
Skeleto galūnių anomalijų priežastys
Šiuo metu įgimtų skeleto galūnių anomalijų priežastys nėra visiškai suprantamos. Galimi rizikos veiksniai:
- prieš gimimą būti veikiami virusų, vaistų ar chemikalų
- tabako vartojimas motinos nėštumo metu
- turintys kitokių anomalijų, įskaitant omfalecele, širdies ydas ar gastroschizę
- įgimtas susiaurėjimo juostos sindromas, kai amniono audinio juostos susipainioja rankose ar kojose iki jūsų gimimo
Įgytas galūnių anomalijas gali sukelti vaiko sužalojimas. Kai kurie iš šių sužalojimų lėtina kaulų augimą. Juos taip pat gali sukelti daugybė ligų, turinčių įtakos jūsų kaulų struktūrai, įskaitant:
- rahitas arba vitamino D trūkumas
- Marfano sindromas, jungiamojo audinio sutrikimas
- Dauno sindromas, genetinis sutrikimas, apimantis papildomas chromosomas
Kaip gydytojai diagnozuoja skeleto galūnių anomalijas?
Jei anomalija yra gimus, paprastai ją galima diagnozuoti atlikus fizinę apžiūrą.
Įgytas skeleto anomalija reikalauja gana išsamaus tyrimo. Ši procedūra apima ligos istorijos peržiūrą, fizinio egzamino atlikimą ir galūnių matavimą. Rentgeno spinduliai, kompiuterio tomografija ir kiti medicininiai vaizdai taip pat gali būti naudojami pamatuojant kaulų struktūrą ir diagnozuojant anomalijas.
Kokie gydymo būdai galimi?
Yra trys pagrindiniai įgimtų galūnių anomalijų gydymo tikslai, įskaitant:
- skatinant pažeistos galūnės vystymąsi
- pagerinant paveiktos galūnės išvaizdą
- padėti prisitaikyti prie kasdienių problemų, kurias gali sukelti anomalijos
Gydytojas padės nuspręsti, koks gydymo būdas yra geriausias jūsų konkrečiai būklei.
Pagalbiniai įtaisai
Gydytojas gali skirti dirbtinę ranką ar koją, vadinamą protezavimo galūne. Jis veikia vietoje normalios galūnės.
Kai kuriais atvejais jūsų pažeista galūnė gali būti, bet susilpnėjusi. Pažeistoms galūnėms palaikyti gali būti naudojamas ortotinis breketas ar atplaišos, kad ji galėtų normaliai funkcionuoti.
Profesinė ar fizinė terapija
Kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti ergoterapiją ar fizinę terapiją, kad padėtų mankštintis ir sustiprinti paveiktą galūnę.
Chirurgija
Kartais norint pašalinti kojos struktūros anomaliją, būtina operacija. Dvi operacijų rūšys yra epifiziodezė ir šlaunikaulio sutrumpėjimas. Epifiziodezė yra kruopščiai paskirta procedūra, siekiant sustabdyti normalų vienos kojos augimą, kad trumpesnė koja galėtų pasiekti vienodą ilgį. Šlaunikaulio sutrumpinimas yra procedūra, kurios metu pašalinama šlaunikaulio dalis arba šlaunies kaulas.
Galūnių ilgėjimas
Gydytojas gali rekomenduoti prailginti trumpąją galūnę palaipsniui, vadindamas galūnių ilgėjimą. Norėdami atlikti šią procedūrą, gydytojas supjaustys kaulą ir pasitelks išorinį prietaisą, kad palaipsniui padidintumėte kojos ilgį nuo kelių mėnesių iki metų. Ši procedūra gali būti skausminga ir turėti didesnę komplikacijų galimybę nei kiti gydymo būdai.
Ilgalaikė skeleto galūnių anomalijų prognozė
Kai vaikas, turintis skeleto galūnių anomaliją, gali susidurti su įvairiais fiziniais ir emociniais sunkumais. Jūsų patirtis priklausys nuo to, kur yra anomalija ir koks jis sunkus. Galimos problemos yra šios:
- motorinių įgūdžių ugdymo ir kitų fizinių gairių problemos
- dalyvavimo sporte ar kitoje veikloje apribojimai
- būdamas erzinamas ar atstumtas dėl savo išvaizdos skirtumų
- reikalinga pagalba asmeninėje veikloje, pavyzdžiui, valgant ar maudantis
Nuolatinis skeleto galūnių anomalijų gydymas gali padėti jums pasiekti optimalų funkcionavimą ir savarankiškumą. Daugelis žmonių, turintys tam tikros rūšies galūnių deformaciją, gali gyventi produktyviai ir sveikai.
Skeleto galūnių anomalijų prevencija
Nėra tam tikro būdo, kaip išvengti skeleto galūnių anomalijų. Daugiausia dėmesio skiriama ankstyvam aptikimui ir gydymui.
Nėščios moterys gali sumažinti savo kūdikių galūnių anomalijų tikimybę vartodamos prenatalinį vitaminą, į kurį įeina folio rūgštis. Taip pat nėščioms moterims rekomenduojama vengti tabako ir alkoholio vartojimo.
