Apžvalga
Prostatos vėžys atsiranda, kai prostatos liaukoje ląstelės tampa nenormalios ir dauginasi. Po šių ląstelių kaupimosi susidaro navikas. Navikas gali sukelti įvairių komplikacijų, tokių kaip erekcijos disfunkcija, šlapimo nelaikymas ir stiprus skausmas, jei vėžys plinta į kaulus.
Gydymas, pavyzdžiui, chirurgija ir radiacija, gali sėkmingai pašalinti ligą. Iš tikrųjų dauguma vyrų, kuriems diagnozuotas prostatos vėžys, vis dar gali gyventi visavertį, produktyvų gyvenimą. Tačiau šie gydymo būdai taip pat gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį.
Erekcijos disfunkcija
Nervai, kurie kontroliuoja vyro erekcijos reakciją, yra labai arti prostatos liaukos. Prostatos liaukos auglys arba tam tikri gydymo metodai, tokie kaip chirurgija ir radiacija, gali pažeisti šiuos subtilius nervus. Tai gali sukelti problemų erekcijai pasiekti ar išlaikyti.
Erekcijos disfunkcijai yra keletas veiksmingų vaistų. Geriamieji vaistai apima:
- sildenafilis („Viagra“)
- tadalafilis (Cialis)
- vardenafilis (Levitra)
Vakuuminis siurblys, dar vadinamas vakuuminiu suspaudimo įtaisu, gali padėti vyrams, kurie nenori vartoti vaistų. Prietaisas mechaniškai sukuria erekciją, priversdamas kraują į varpą vakuuminiu sandarikliu.
Nelaikymas
Prostatos navikai ir prostatos vėžio chirurginis gydymas taip pat gali sukelti šlapimo nelaikymą. Asmuo, turintis šlapimo nelaikymą, praranda šlapimo pūslės kontrolę ir gali ištekėti šlapimas arba nebegali jo šlapintis. Pagrindinė priežastis yra nervų ir raumenų, kontroliuojančių šlapimo funkciją, pažeidimas.
Vyrams, sergantiems prostatos vėžiu, gali tekti naudoti absorbuojančius įklotus, kad sugertų nutekėjęs šlapimas. Vaistai taip pat gali padėti sumažinti šlapimo pūslės sudirginimą. Sunkesniais atvejais baltymo, vadinamo kolageno, injekcija į šlaplę gali padėti sutvirtinti kelią ir užkirsti kelią nutekėjimui.
Metastazės
Metastazė atsiranda, kai navikinės ląstelės iš vieno kūno regiono plinta į kitas kūno dalis. Vėžys gali plisti per audinius ir limfos sistemą, taip pat per kraują. Prostatos vėžio ląstelės gali judėti į kitus organus, pavyzdžiui, šlapimo pūslę. Jie gali keliauti dar toliau ir paveikti kitas kūno dalis, pavyzdžiui, kaulus ir nugaros smegenis.
Prostatos vėžys, kuris metastazuoja, dažnai plinta į kaulus. Tai gali sukelti šias komplikacijas:
- stiprus skausmas
- lūžiai ar sulaužyti kaulai
- klubo, šlaunų ar nugaros sustingimas
- silpnumas rankose ir kojose
- didesnis nei įprasta kalcio kiekis kraujyje (hiperkalcemija), kuris gali sukelti pykinimą, vėmimą ir sumišimą
- nugaros smegenų suspaudimas, kuris gali sukelti raumenų silpnumą ir šlapimo ar žarnos nelaikymą
Šios komplikacijos gali būti gydomos vaistais, vadinamais bisfosfonatais, arba injekciniais vaistais, vadinamais denosumabu (Xgeva).
Ilgalaikė perspektyva
Remiantis Ligų kontrolės ir prevencijos centrais, prostatos vėžys yra antra pagal dažnumą vyrų vėžio rūšis po odos nemelanomos.
Mirčių dėl prostatos vėžio dramatiškai sumažėjo. Jie toliau mažėja, kai atsiranda naujų gydymo būdų. Tai gali būti dėl to, kad devintajame dešimtmetyje buvo sukurti prostatos vėžio diagnostiniai tyrimai.
Vyrai, sergantys prostatos vėžiu, turi gerą šansą ilgą laiką gyventi net ir po diagnozės. Amerikos vėžio draugijos duomenimis, neišplitęs prostatos vėžio išgyvenamumas per penkerius metus yra artimas 100 procentų. Dešimties metų išgyvenamumas yra beveik 99 procentai, o 15 metų išgyvenamumas - 94 procentai.
Dauguma prostatos vėžio atvejų lėtai auga ir yra nekenksmingi. Kai kurie vyrai paskatino naudoti strategiją, vadinamą aktyviu stebėjimu arba „budriu laukimu“. Gydytojai kruopščiai stebi prostatos vėžį, ar nėra augimo ir progresavimo požymių, naudodamiesi kraujo tyrimais ir kitais egzaminais. Tai padeda išvengti šlapimo ir erekcijos komplikacijų, susijusių su tam tikru gydymu. 2013 m. Tyrimas rodo, kad žmonės, kuriems diagnozuotas mažos rizikos vėžys, gali apsvarstyti galimybę gydytis tik tada, kai atrodo, kad liga gali plisti.