Kas yra žagsėjimas?
Žagas - tai pasikartojantys, nekontroliuojami diafragmos raumenų susitraukimai. Jūsų diafragma yra raumenys, esantys tiesiai po jūsų plaučiais. Tai žymi ribą tarp jūsų krūtinės ir pilvo.
Diafragma reguliuoja kvėpavimą. Kai diafragma susitraukia, jūsų plaučiai pasiima deguonį. Kai jūsų diafragma atsipalaiduoja, jūsų plaučiai išskiria anglies dioksidą.
Diafragmos susitraukimas dėl ritmo sukelia žagsėjimą. Kiekvienas diafragmos spazmas priverčia gerklą ir balso stygas staigiai uždaryti. Tai lemia staigų oro patekimą į plaučius. Jūsų kūnas reaguoja su švilpimu ar švilpimu, sukurdamas žagsėjimo garsą.
„Singultus“yra medicininis žagsėjimo terminas.
Pradėta žagsėjimas
Niekaip negali numatyti žagsėjimo. Prieš kiekvieną spazmą paprastai šiek tiek pasitempiama krūtinė ar gerklė, prieš skambant savitam žagsuliui.
Daugelis žagsėjimo atvejų prasideda ir baigiasi staiga, be jokios pastebimos priežasties. Epizodai paprastai trunka tik keletą minučių.
Laikoma, kad žagsėjimas, trunkantis ilgiau nei 48 valandas, yra nuolatinis. Laikoma, kad žagsėjimas, kuris trunka ilgiau nei du mėnesius, yra nepagydomas arba sunkiai valdomas.
Žagsėjimo priežastys
Nustatyta daugybė žagsėjimo priežasčių. Tačiau galutinio aktyviklių sąrašo nėra. Žagsėjimas dažnai ateina ir išeina be aiškios priežasties.
Galimos bendros trumpalaikio žagsėjimo priežastys:
- persivalgymas
- valgyti aštrų maistą
- vartoja alkoholį
- gerti gazuotus gėrimus, tokius kaip soda
- vartoja labai karštą ar labai šaltą maistą
- staigus oro temperatūros pokytis
- nuryti orą kramtant gumą
- jaudulys ar emocinis stresas
- aerofagija (nurijus per daug oro)
Ilgesni nei 48 valandas trukdantys žagsai skirstomi į dirgiklio, sukėlusio epizodą, tipą.
Didžiąją dalį nuolatinio žagsėjimo sukelia žandikaulio ar žvynelinio nervo sužalojimas ar sudirginimas. Vagos ir žandikaulio nervai kontroliuoja jūsų diafragmos judėjimą. Šiuos nervus gali paveikti:
- ausies dirginimas, kurį gali sukelti pašalinis daiktas
- gerklės dirginimas ar skausmas
- goiteris (skydliaukės padidėjimas)
- virškinimo trakto refliuksas (skrandžio rūgštis atsargiai patenka į stemplę, vamzdelis, kuris maistą perkelia iš burnos į skrandį)
- stemplės navikas ar cista
Kitos žagsėjimo priežastys gali būti centrinė nervų sistema (CNS). CNS sudaro smegenys ir nugaros smegenys. Jei pažeistas CNS, jūsų kūnas gali prarasti galimybę valdyti žagsėjimą.
CNS žala, dėl kurios gali atsirasti nuolatinis žagsėjimas, apima:
- insultas
- išsėtinė sklerozė (lėtinė degeneracinė nervų liga)
- navikai
- meningitas ir encefalitas (infekcijos, galinčios sukelti patinimą smegenyse)
- galvos trauma ar smegenų trauma
- hidrocefalija (skysčio kaupimasis smegenyse)
- neurosifilis ir kitos smegenų infekcijos
Ilgesnį laiką žagsėjimą taip pat gali sukelti:
- per didelis alkoholio vartojimas
- tabako vartojimas
- anestezijos reakcija po operacijos
- tam tikrų klasių vaistai, įskaitant barbitūratus, steroidus ir trankvilizatorius
- diabetas
- elektrolitų pusiausvyros sutrikimas
- inkstų nepakankamumas
- arterioveninis apsigimimas (būklė, kai arterijos ir venos yra susivėlę smegenyse)
- vėžys ir chemoterapinis gydymas
- Parkinsono liga (degeneracinė smegenų liga)
Kartais medicininė procedūra gali netyčia sukelti ilgalaikį žagsėjimą. Šios procedūros yra naudojamos gydyti ar diagnozuoti kitas ligas ir apima:
- kateterių naudojimas širdies raumeniui pasiekti
- stemplės stendo įdėjimas, kad būtų galima atverti stemplę
- bronchoskopija (kai instrumentas naudojamas žiūrėti į jūsų plaučius)
- tracheostomija (kaklo chirurginės angos sukūrimas, kad būtų galima kvėpuoti aplink kvėpavimo takų obstrukciją)
Žagsėjimo rizikos veiksniai
Žagsėjimas gali atsirasti bet kuriame amžiuje. Jie gali atsirasti net tuo metu, kai vaisius vis dar yra motinos įsčiose. Tačiau yra keletas veiksnių, kurie gali padidinti žagsėjimo tikimybę.
Galite būti jautresni, jei:
- yra vyrai
- patirti intensyvias psichines ar emocines reakcijas, pradedant nuo nerimo ir jaudulio
- Jums buvo atlikta bendroji nejautra (operacijos metu buvote miegoti)
- buvo atlikta operacija, ypač pilvo operacija
Gydant žagsėjimą
Dauguma žagsų nėra ekstremali situacija ar dėl ko jaudintis. Tačiau užsitęsęs epizodas gali būti nepatogus ir sutrikdyti kasdienį gyvenimą.
Kreipkitės į gydytoją, jei žagsėjimas trunka ilgiau nei dvi dienas. Jie gali nustatyti jūsų žagsėjimo sunkumą, palyginti su bendra jūsų sveikata ir kitomis sąlygomis.
Yra daugybė žagų gydymo būdų. Paprastai trumpalaikis žagsėjimo atvejis pasirūpins savimi. Tačiau dėl diskomforto žagsėjimo laukimas gali būti nepakeliamas, jei jis trunka ilgiau nei keletą minučių.
Nors nebuvo įrodyta, kad nė vienas iš jų sustabdo žagsėjimą, namuose galima išbandyti šiuos galimus žagsėjimo gydymo būdus:
- Įkvėpkite į popierinį maišelį.
- Valgykite šaukštelį granuliuoto cukraus.
- Sulaikyk kvėpavimą.
- Išgerkite stiklinę šalto vandens.
- Patraukite liežuvį.
- Pakelkite šlaplę šaukštu. Jūsų šlaplės yra mėsingas audinio gabalas, pakabintas virš gerklės galo.
- Bandykite kryptingai išsiurbti ar atsipūsti.
- Padėkite kelius prie krūtinės ir išlaikykite šią padėtį.
- Išbandykite „Valsalva“manevrą uždarydami burną ir nosį bei iškvėpdami prievarta.
- Atsipalaiduokite ir kvėpuokite lėtai, kontroliuodami.
Jei vis dar yra žagsėjimas po 48 valandų, pasitarkite su gydytoju. Gydytojas gali išbandyti skrandžio plovimą (pilvo pūtimą) arba miego sinuso masažą (įtrinti kaklo srityje pagrindinę miego arteriją).
Jei žagsėjimo priežastis nėra aiški, gydytojas gali rekomenduoti atlikti tyrimus. Tai gali padėti nustatyti bet kokią pagrindinę ligą ar būklę.
Šie testai gali būti naudingi nustatant nuolatinio ar neginčijamo žagsėjimo priežastį:
- kraujo tyrimai, siekiant nustatyti infekcijos, diabeto ar inkstų ligos požymius
- kepenų funkcijos tyrimai
- diafragmos vaizdavimas atliekant krūtinės ląstos rentgenografiją, kompiuterinę tomografiją ar MRT
- echokardiograma širdies funkcijai įvertinti
- endoskopija, kurios metu naudojamas plonas, apšviestas vamzdelis su fotoaparatu gale, siekiant ištirti jūsų stemplę, kvėpavimo takus, skrandį ir žarnyną.
- bronchoskopija, kurios metu naudojamas plonas apšviestas vamzdelis su fotoaparatu gale, kad būtų ištirti jūsų plaučiai ir kvėpavimo takai
Gydant bet kokias pagrindines žagsėjimo priežastis, jos paprastai praeis. Jei nuolatinis žagsėjimas neturi akivaizdžios priežasties, gali būti paskirti keli vaistai nuo žagsėjimo. Dažniausiai vartojami vaistai yra šie:
- chlorpromazinas ir haloperidolis (antipsichoziniai vaistai)
- benzodiazepinai (raminamųjų klasė)
- Benadrylas (antihistamininis vaistas)
- metoklopramidas (vaistas nuo pykinimo)
- baklofenas (raumenų relaksantas)
- nifedipinas (vaistas nuo kraujospūdžio)
- konfiskavimo vaistai, tokie kaip gabapentinas
Taip pat yra ir daugiau invazinių variantų, kurie gali būti naudojami ekstremaliems žagsėjimo atvejams nutraukti. Jie įtraukia:
- nazogastrinė intubacija (vamzdelio įkišimas pro nosį į skrandį)
- anestezijos injekcija, užkertanti kelią jūsų frenicui
- diafragminio širdies stimuliatoriaus, akumuliatorių turinčio prietaiso, stimuliuojančio jūsų diafragmą ir reguliuojančio kvėpavimą, chirurginis implantavimas
Galimos negydomų žagsėjimo komplikacijos
Ilgalaikis žagsėjimo epizodas gali būti nepatogus ir netgi kenkti jūsų sveikatai. Jei negydomas, užsitęsęs žagsėjimas gali sutrikdyti jūsų miego ir valgymo įpročius, todėl:
- nemigos
- išsekimas
- netinkama mityba
- svorio metimas
- dehidracija
Kaip išvengti žagsėjimo
Nėra įrodyto žagsėjimo prevencijos metodo. Tačiau jei dažnai patiriate žagsulį, galite pabandyti sumažinti žinomų trigerių poveikį.
Tai gali padėti sumažinti jautrumą žagsuliui:
- Nepersivalgykite.
- Venkite gazuotų gėrimų.
- Apsaugokite save nuo staigių temperatūros pokyčių.
- Nevartokite alkoholio.
- Likite ramūs ir stenkitės išvengti intensyvių emocinių ar fizinių reakcijų.
