Šlapimo rūgšties ir šlapimo rūgšties kraujo tyrimas
Šlapimo rūgšties kraujo tyrimas, dar vadinamas šlapimo rūgšties kiekiu serume, nustato, kiek šlapimo rūgšties yra jūsų kraujyje. Testas gali padėti nustatyti, kaip gerai jūsų organizmas gamina ir šalina šlapimo rūgštį.
Šlapimo rūgštis yra cheminė medžiaga, gaminama, kai jūsų kūnas skaido maistą, kuriame yra organinių junginių, vadinamų purinais. Maisto produktai ir gėrimai, kuriuose yra daug purino, apima:
- kepenys
- ančiuviai
- skumbrė
- Džiovintos pupelės
- alaus
- vyno
Purinai taip pat sukuriami natūraliais organizmo ląstelių irimo procesais.
Didžioji dalis šlapimo rūgšties ištirpsta kraujyje, filtruojama per inkstus ir pašalinama su šlapimu. Kartais organizmas pagamina per daug šlapimo rūgšties arba jos nepakankamai filtruoja. Hiperurikemija yra sutrikimo, kuris atsiranda, kai jūsų organizme yra per daug šlapimo rūgšties, pavadinimas.
Didelis šlapimo rūgšties kiekis susijęs su liga, vadinama podagra. Podagra yra artrito forma, sukelianti sąnarių, ypač pėdų ir didžiųjų pirštų, patinimą. Kita hiperurikemijos priežastis yra padidėjusi ląstelių žūtis dėl vėžio ar vėžio gydymo. Tai gali sukelti šlapimo rūgšties kaupimąsi organizme.
Taip pat kraujyje gali būti per mažai šlapimo rūgšties, tai yra kepenų ar inkstų ligos požymis. Tai taip pat yra Fanconi sindromo simptomas - inkstų kanalėlių sutrikimas, neleidžiantis absorbuoti tokių medžiagų kaip gliukozė ir šlapimo rūgštis. Tada šios medžiagos patenka į šlapimą.
Šlapimo rūgšties kraujo tyrimo tikslai
Dažniausiai testas naudojamas:
- diagnozuoti ir stebėti žmones, sergančius podagra
- stebėkite žmones, kuriems taikoma chemoterapija ar radiacija
- patikrinkite inkstų funkciją po traumos
- rasti inkstų akmenų priežastį
- diagnozuoti inkstų sutrikimus
Jums gali prireikti šlapimo rūgšties tyrimo, jei:
- turite sąnarių skausmą ar patinimą, kurie gali būti susiję su podagra
- šiuo metu jums taikoma chemoterapija
- jūs ketinate pradėti chemoterapiją
- dažnai sergate inkstų akmenlige
- praeityje jums buvo diagnozuota podagra
Kitas šlapimo rūgšties tyrimo variantas yra patikrinti šlapimą per 24 valandas. Kartais gydytojas rekomenduos abu patvirtinti diagnozę.
Pasirengimas šlapimo rūgšties kraujo tyrimui
Tai gali sutrikdyti šlapimo rūgšties tyrimo rezultatus:
- alkoholio
- tam tikri vaistai, tokie kaip aspirinas (buferis) ir ibuprofenas (Motrin IB)
- didelis vitamino C kiekis
- dažai, naudojami rentgeno tyrimuose
Pasakykite gydytojui apie bet kokius receptinius ar nereceptinius vaistus ar papildus, kuriuos vartojate.
Jums gali tekti pasninkauti (susilaikyti nuo valgymo ar gėrimo) keturias valandas prieš testą.
Kaip atliekamas šlapimo rūgšties kraujo tyrimas
Kraujo mėginio gavimo tyrimas yra vadinamas venipunktūra.
Gydytojas ar kitas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paima kraują iš venos, paprastai iš jūsų vidinės alkūnės ar plaštakos galo. Pirmiausia jie sterilizuoja vietą antiseptiku. Tada jie apvynioja elastinę juostą aplink ranką, kad kraujas užpildytų venas.
Jie įkiš adatą į veną. Kraujas surenkamas į pridedamą buteliuką. Surinkus kraują, plastikinė juosta yra atsieta ir adata pašalinama iš venos. Adatos įleidimo vieta spaudžiama ir, jei reikia, uždedamas tvarstis.
Kūdikiams ir mažiems vaikams gali būti padaryta nedidelė pjūvis ant rankos ir bandymo juostelė ar skaidrė, naudojama mažam kraujo mėginiui paimti. Tada plotas valomas ir, jei reikia, tvarsčiojamas.
Surinktas kraujas siunčiamas į laboratoriją analizei.
Ką reiškia bandymo rezultatai
Šlapimo rūgšties kiekis gali skirtis priklausomai nuo lyties. Normalios vertės moterims yra nuo 2,5 iki 7,5 miligramų / decilitre (mg / dL), o vyrams - nuo 4,0 iki 8,5 mg / dL. Tačiau vertės gali skirtis atsižvelgiant į bandymus atliekančią laboratoriją.
Remiantis Amerikos reumatologijos koledžo (ACR) duomenimis, jei jūsų podagra yra jūsų norimas lygis, šlapimo rūgšties kiekis kraujyje yra mažesnis nei 6,0 mg / dL. Žemas šlapimo rūgšties kiekis yra retesnis nei didelis ir kelia mažiau rūpesčių sveikatai.
Didelis šlapimo rūgšties kiekis jūsų kraujyje paprastai rodo, kad jūsų kūnas pagamina per daug šlapimo rūgšties arba kad jūsų inkstai nepašalina pakankamai šlapimo rūgšties iš jūsų kūno. Vėžys ar gydymas nuo vėžio taip pat gali padidinti šlapimo rūgšties kiekį.
Aukštas šlapimo rūgšties kiekis kraujyje taip pat gali parodyti įvairias ligas, įskaitant:
- diabetas
- podagra, kuri apima pasikartojančius ūminio artrito priepuolius
- chemoterapija
- kaulų čiulpų sutrikimai, tokie kaip leukemija
- dieta, kurioje yra daug purinų
- hipoparatiroidizmas, tai yra jūsų prieskydinės liaukos funkcijos sumažėjimas
- inkstų sutrikimai, tokie kaip ūmus inkstų nepakankamumas
- inkstų akmenys
- išsėtinė mieloma, kuri yra plazminių ląstelių vėžys jūsų kaulų čiulpuose
- metastazuotas vėžys, tai yra vėžys, išplitęs iš savo pradinės vietos
Kraujo šlapimo rūgšties tyrimas nėra laikomas galutiniu podagros tyrimu. Tik patikrinus žmogaus sąnario skystį dėl mononatrio urato, galima visiškai patvirtinti podagros buvimą. Tačiau gydytojas gali pagrįstai atspėti, atsižvelgiant į padidėjusį kraujo kiekį ir jūsų podagros simptomus.
Taip pat gali būti didelis šlapimo rūgšties kiekis be podagros simptomų. Tai žinoma kaip besimptomė hiperurikemija.
Mažas šlapimo rūgšties kiekis kraujyje gali sukelti:
- Wilsono liga, kuri yra paveldimas sutrikimas, dėl kurio varis kaupiasi jūsų kūno audiniuose
- Fankonio sindromas, kuris yra inkstų liga, kurią dažniausiai sukelia cistinozė
- alkoholizmas
- kepenų ar inkstų ligos
- dieta, kurioje mažai purinų
Šlapimo rūgšties kraujo tyrimo rizika
Kraujo paėmimas yra įprastas ir labai saugus. Su šlapimo rūgšties kraujo tyrimu susijusi rizika yra tokia pati, kokia susijusi su bet kokiu kraujo paėmimu. Šlapimo rūgšties kraujo tyrimai gali sukelti:
- skausmas ar diskomfortas punkcijos vietoje
- kraujavimas
- alpimas ar apsvaigimas
- kraujo kaupimasis po oda, pavyzdžiui, hematoma ar kraujosruvos
- infekcija punkcijos vietoje
Jei pasireiškia didelis kraujavimas, kuris nesustoja po kraujo tyrimo, kreipkitės skubios medicininės pagalbos. Tačiau tai yra retas atvejis, kaip ir kitos čia nurodytos komplikacijos.
Atlikus šlapimo rūgšties testą
Jūsų šlapimo rūgšties kraujo tyrimų rezultatai gali padėti nustatyti, koks gydymas yra tinkamas. Kai kuriais atvejais jums gali prireikti gydymo.
Jei gydytojas diagnozavo jums podagrą, gydymas gali apimti vaistų vartojimą skausmui ir patinimui sumažinti. Taip pat gali padėti dietiniai pokyčiai, skirti sumažinti purinų kiekį. Dietos pakeitimas taip pat gali būti naudingas, jei sergate lėtiniais šlapimo rūgšties inkstų akmenlige.
Jei jums atliekamas skirtingas chemoterapinis gydymas, gali reikėti dažnai tirti kraujo tyrimus, kad įsitikintumėte, jog šlapimo rūgšties kiekis netampa per didelis.
