Kas yra generalizuotas nerimo sutrikimas?
Žmonės, kuriems nustatytas generalizuotas nerimo sutrikimas arba GAD, nekontroliuojamai nerimauja dėl įprastų įvykių ir situacijų. Tai taip pat kartais žinoma kaip lėtinė nerimo neurozė.
GAD skiriasi nuo įprastų nerimo jausmų. Įprasta kiekvieną kartą nerimauti dėl dalykų, kurie vyksta jūsų gyvenime, pavyzdžiui, dėl jūsų finansų. Asmuo, turintis GAD, gali nekontroliuojamai jaudintis dėl savo finansų kelis kartus per dieną mėnesių mėnesius. Tai gali nutikti net tada, kai nėra pagrindo nerimauti. Žmogus dažnai supranta, kad nerimauti nėra jokios priežasties.
Kartais žmonės, sergantys šia liga, tiesiog nerimauja, tačiau nesugeba pasakyti, dėl ko jaudinasi. Jie praneša apie jausmus, kad gali nutikti kažkas blogo, arba gali pranešti, kad tiesiog negali nusiraminti.
Šis per didelis nerealus nerimas gali išgąsdinti ir gali trikdyti santykius ir kasdienę veiklą.
Generalizuoto nerimo sutrikimo simptomai
GAD simptomai yra šie:
- sunku susikaupti
- sunku miegoti
- dirglumas
- nuovargis ir išsekimas
- raumenų įtempimas
- pasikartojantys pilvo skausmai ar viduriavimas
- prakaituoti delnai
- drebulys
- greitas širdies plakimas
- neurologiniai simptomai, tokie kaip tirpimas ar dilgčiojimas įvairiose kūno vietose
GAD atskyrimas nuo kitų psichinės sveikatos problemų
Nerimas yra įprastas daugelio psichinės sveikatos sutrikimų, tokių kaip depresija ir įvairios fobijos, simptomas. GAD skiriasi nuo šių sąlygų keliais būdais.
Depresija sergantys žmonės kartais gali jausti nerimą, o fobiją turintys žmonės nerimauja dėl vieno konkretaus dalyko. Bet žmonės, turintys GAD, nerimauja dėl daugelio skirtingų temų per ilgą laiką (šešis mėnesius ar daugiau), arba jie gali nesugebėti nustatyti savo nerimo šaltinio.
Kokios yra GAD priežastys ir rizikos veiksniai?
GAD priežastys ir rizikos veiksniai gali būti šie:
- šeimos nerimo istorija
- neseniai buvęs ar ilgalaikis stresinių situacijų, įskaitant asmenines ar šeimos ligas, poveikis
- per didelis kofeino ar tabako vartojimas, dėl kurio esamas nerimas gali dar labiau pablogėti
- prievarta vaikystėje
Anot Mayo klinikos, moterys GAD patiria dvigubai dažniau nei vyrai.
Kaip diagnozuojamas generalizuotas nerimo sutrikimas?
GAD diagnozuotas psichinės sveikatos patikrinimas, kurį gali atlikti jūsų pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas. Jie užduos jums klausimų apie jūsų simptomus ir tai, kiek ilgai juos turėjote. Jie gali nukreipti jus į psichinės sveikatos specialistą, pavyzdžiui, psichologą ar psichiatrą.
Gydytojas taip pat gali atlikti medicininius tyrimus, kad nustatytų, ar nėra pagrindinės ligos ar piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis problemos, sukeliančios jūsų simptomus. Nerimas buvo susijęs su:
- virškinimo trakto refliukso liga (GERL)
- skydliaukės sutrikimai
- širdies liga
- menopauzė
Jei jūsų pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įtaria, kad dėl sveikatos būklės ar piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis kyla nerimas, jis gali atlikti daugiau tyrimų. Tai gali būti:
- kraujo tyrimai, siekiant patikrinti hormonų kiekį, kuris gali rodyti skydliaukės sutrikimą
- šlapimo tyrimai siekiant patikrinti, ar nėra piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis
- skrandžio refliukso tyrimai, tokie kaip virškinimo sistemos rentgeno tyrimas arba endoskopijos procedūra stemplei apžiūrėti, ar nėra GERL
- Rentgeno ir streso testai širdies ligoms patikrinti
Kaip gydomas generalizuotas nerimo sutrikimas?
Kognityvinė elgesio terapija
Šis gydymas apima reguliarų susitikimą pasikalbėti su psichinės sveikatos specialistu. Tikslas yra pakeisti savo mąstymą ir elgesį. Šis požiūris buvo sėkmingas sukuriant nuolatinius pokyčius daugeliui žmonių, kenčiančių nuo nerimo. Tai laikoma pirmo pasirinkimo nėščių žmonių nerimo sutrikimų gydymu. Kiti nustatė, kad kognityvinės elgesio terapijos nauda suteikė ilgalaikį nerimo palengvėjimą.
Terapijos seansuose išmoksite atpažinti ir kontroliuoti nerimą keliančias mintis. Jūsų terapeutas taip pat išmokys jus nusiraminti, kai kyla įkyrios mintys.
GAD gydymui gydytojai dažnai skiria vaistus kartu su terapija.
Vaistas
Jei gydytojas rekomenduos vaistus, greičiausiai jie sudarys trumpalaikio vaistų planą ir ilgalaikio vaistų planą.
Trumpalaikiai vaistai atpalaiduoja kai kuriuos fizinius nerimo simptomus, tokius kaip raumenų tempimas ir skrandžio spazmai. Jie vadinami vaistais nuo nerimo. Kai kurie įprasti vaistai nuo nerimo yra šie:
- alprazolamas („Xanax“)
- klonazepamas (Klonopinas)
- lorazepamas (Ativan)
Vaistai nuo nerimo nėra skirti vartoti ilgą laiką, nes jie turi didelę priklausomybės ir piktnaudžiavimo riziką.
Vaistai, vadinami antidepresantais, gerai veikia ilgalaikį gydymą. Kai kurie įprasti antidepresantai yra šie:
- buspironas („Buspar“)
- citalopramas (Celexa)
- escitalopramas („Lexapro“)
- fluoksetinas („Prozac“, „Prozac Weekly“, „Sarafem“)
- fluvoksaminas (Luvox, Luvox CR)
- paroksetinas (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
- sertralinas („Zoloft“)
- venlafaksinas (Effexor XR)
- desvenlafaksinas („Pristiq“)
- duloksetinas („Cymbalta“)
Šie vaistai gali užtrukti kelias savaites, kad pradėtų veikti. Jie taip pat gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., Burnos džiūvimas, pykinimas ir viduriavimas. Šie simptomai kai kuriuos žmones vargina tiek, kad jie nustoja vartoti šiuos vaistus.
Pradėjus gydymą antidepresantais, jauniems suaugusiems žmonėms kyla daugiau minčių apie savižudybę rizika. Jei vartojate antidepresantus, palaikykite artimus ryšius su gydytoju. Nepamirškite pranešti apie nuotaiką ar minčių pokyčius, kurie jus jaudina.
Gydytojas gali paskirti ir vaistų nuo nerimo, ir antidepresantų. Jei taip, jūs greičiausiai vartosite vaistą nuo nerimo tik keletą savaičių, kol jūsų antidepresantas pradės veikti, arba pagal poreikį.
Gyvenimo būdo pokyčiai palengvina GAD simptomus
Daugelis žmonių gali rasti palengvėjimą pasirinkdami tam tikrus gyvenimo būdo įpročius. Tai gali būti:
- reguliarus mankšta, sveika mityba ir gausus miegas
- joga ir meditacija
- vengti stimuliatorių, tokių kaip kava ir kai kurie nereceptiniai vaistai, tokie kaip dietos ir kofeino tabletės
- kalbėtis su patikimu draugu, sutuoktiniu ar šeimos nariu apie baimes ir rūpesčius
Alkoholis ir nerimas
Vartojant alkoholį, beveik iškart galima sumažinti nerimą. Štai kodėl daugelis žmonių, kuriuos kankina nerimas, norėdami geriau jaustis, vartoja alkoholį.
Vis dėlto svarbu atsiminti, kad alkoholis gali neigiamai paveikti jūsų nuotaiką. Per kelias valandas po gėrimo ar kitą dieną galite jausti didesnį dirglumą ar depresiją. Alkoholis taip pat gali trikdyti vaistus, vartojamus nerimui gydyti. Kai kurie vaistai ir alkoholio deriniai gali būti mirtini.
Jei pastebite, kad gėrimas trukdo kasdienei veiklai, pasitarkite su pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Taip pat galite rasti nemokamą paramą, kaip nustoti vartoti per Anoniminius alkoholikus (AA).
Perspektyva sergantiems generalizuotu nerimo sutrikimu
Dauguma žmonių GAD gali valdyti derindami terapiją, vaistus ir pakeisdami gyvenimo būdą. Jei nerimaujate, kiek nerimaujate, pasitarkite su gydytoju. Jie gali nukreipti jus į psichinės sveikatos specialistą.
