Apžvalga
Kepenų vėžys yra vėžys, kuris prasideda kepenyse. Jei vėžys metastazavo, tai reiškia, kad jis išplito už kepenų ribų.
Dažniausia kepenų vėžio forma yra kepenų ląstelių karcinoma (HCC). Šis vėžys prasideda kepenų ląstelėse, vadinamose hepatocituose.
Mažiau paplitęs kepenų vėžys apima angiosarkomas ir hemangiosarkomas. Šie vėžiai prasideda ląstelėse, kurios linijuoja kepenų kraujagysles. Kita kepenų vėžio rūšis, vadinama hepatoblastoma, dažniausiai pasireiškia jaunesniems nei 4 metų vaikams.
Kai vėžys prasideda kepenyse, jis laikomas pirminiu kepenų vėžiu. Kiti vėžio tipai gali plisti kepenyse, tačiau jie nėra kepenų vėžys.
Tai vadinama antriniu kepenų vėžiu. Antrinis kepenų vėžys yra labiau paplitęs nei pirminis kepenų vėžys JAV ir Europoje.
Kiek laiko galite gyventi su metastazavusiu kepenų vėžiu?
Kiek laiko jūs gyvenate su šiuo vėžiu, priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant:
- jūsų rūšies kepenų vėžys
- kiek ji išplito
- koks sveikas tu apskritai
- nesvarbu, ar esate gydomas, ir kokį gydymą gaunate
- kaip gerai reaguoji į tą gydymą
Viename mažame tyrime, kuriame dalyvavo žmonės, sergantys metastazavusia kepenų ląstelių karcinoma, tiems, kurių kepenų vėžys išplito į jų limfmazgius ar tolimus organus, vidutinis išgyvenamumas buvo 4 ir 11 mėnesių, atsižvelgiant į jų kepenų pažeidimo sunkumą ir ar jie buvo gydomi.
Atminkite, kad tai tik vidutinis skaičius iš didelių žmonių grupių. Jūsų išgyvenimo laikas gali skirtis atsižvelgiant į jūsų gaunamo gydymo tipą, specifinio vėžio ypatybes ir bendrą jūsų sveikatą.
Išgyvenimo rodikliai
Santykinis išgyvenamumo rodiklis parodo, kokia tikimybė žmonėms, sergantiems vėlyvos stadijos kepenų vėžiu, tam tikrą laiką išgyvens, palyginti su žmonėmis, kurie neserga tuo vėžiu.
Amerikos vėžio draugijos duomenimis, kepenų vėžio, išplitusio į limfmazgius ar kitus netoliese esančius audinius, išgyvenamumas per 5 metus yra 11 procentų. Kai vėžys išplitęs į plaučius, kaulus ar kitus organus, santykinis 5 metų išgyvenamumas yra 2 procentai.
Atminkite, kad šie skaičiai kilę iš tyrimų, atliktų su didelėmis žmonių grupėmis. Jūsų požiūris gali būti labai skirtingas.
Taip pat statistika, kurią gydytojai naudoja šiandien, yra bent 5 metai. Nuo to laiko gydymas pagerėjo.
Simptomai
Iš pradžių simptomų gali nebūti. Ligai progresuojant, jūsų simptomai gali būti šie:
- skausmas pilve ar šalia dešiniojo peties
- po valgio jaučiasi neįprastai sotūs
- apetito praradimas
- pykinimas ar vėmimas
- svorio metimas nepabandžius
- pilvo patinimas
- karščiavimas
- neįprastos kraujosruvos ar kraujavimas
- odos ir akių pageltimas
Metastazių simptomai priklauso nuo to, kur formuojasi nauji navikai. Jei jums kada nors buvo diagnozuotas kepenų vėžys, praneškite gydytojui apie visus naujus ar nepaaiškinamus simptomus.
Kaip plinta kepenų vėžys?
Nenormalios ląstelės paprastai miršta ir yra pakeistos sveikomis ląstelėmis. Kartais, užuot mirusios, šios ląstelės dauginasi. Augant ląstelių skaičiui, pradeda formuotis navikai.
Nenormalių ląstelių perteklius gali įsiveržti į netoliese esančius audinius. Keliaudami per limfą ar kraujagysles, vėžinės ląstelės gali judėti visame kūne. Jei jie įsiveržia į kitus audinius ar organus, gali susiformuoti nauji navikai.
Jei vėžys užplūsta netoliese esančius audinius ar organus, tai laikoma „plitimu regione“. Tai gali atsitikti per 3C arba 4A stadijos kepenų vėžį.
Stadijoje 3C, kepenų naviko auga į kitą organo (neįskaitant tulžies pūslės). Navikas taip pat gali įstumti į išorinį kepenų sluoksnį.
4A stadijoje yra vienas ar keli bet kokio dydžio navikai kepenyse. Kai kurie pasiekė kraujagysles ar netoliese esančius organus. Vėžys taip pat randamas šalia esančiuose limfmazgiuose.
Vėžys, kuris metastazavo tolimame organe, tokiame kaip dvitaškis ar plaučiai, laikomas 4B stadija.
Stažavimasis ne tik pasakoja apie vėžio išplitimą, bet ir padeda nustatyti, kuris gydymas gali būti naudingiausias.
Remisija - ar tai įmanoma?
Remisija reiškia, kad po gydymo turite mažiau kepenų vėžio požymių ar simptomų arba jų nėra. Tai nereiškia, kad esate išgydytas. Jūs vis dar galite turėti vėžinių ląstelių savo kūne, tačiau jūsų liga kontroliuojama.
Dėl naujų tikslinių gydymo būdų, tokių kaip sorafenibas (Nexavar), labai maža dalis žmonių, sergančių vėlyvos stadijos kepenų vėžiu, gali patirti visišką remisiją.
Jei pasireikš remisija, gydytojas jus reguliariai stebės. Ir jei jūsų vėžys pasikartos, vėl pradėsite gydymą.
Gydymas
Pažengusio kepenų vėžio negalima išgydyti, tačiau gydymas gali padėti sulėtinti jo plitimą ir palengvinti simptomus. Gydytojas rekomenduos gydymą atsižvelgiant į tai, kur išplito jūsų vėžys ir kaip gerai veikia jūsų kepenys.
Kiti svarbūs veiksniai, į kuriuos reikia atsižvelgti, yra bet koks jūsų ankstesnis gydymas, kepenų sveikata ir bendra jūsų sveikata.
Metastazavusio kepenų vėžio gydymas gali apimti:
- imunoterapija, skirta sustiprinti imuninės sistemos reakciją į vėžį
- tiksliniai vaistai, tokie kaip Nexavar ir lenvatinib (Lenvima), kad blokuotų signalus ir naujas kraujagysles, kurios gali padėti vėžinėms ląstelėms augti ir daugintis
- chemoterapija, skirta sunaikinti vėžines ląsteles visame kūne
- radiacija tikslinėms vietoms gydyti ar skausmui malšinti
- abliacija, siekiant sunaikinti navikus naudojant energiją
- radioembolizacija, siekiant sunaikinti naviko kraujo tiekimą
Jums taip pat gali prireikti vaistų nuo skausmo, nuovargio ir kitų vėžio simptomų.
Nepriklausomai nuo to, kokį gydymo būdą pasirinksite, gali atsirasti šalutinis poveikis. Nedvejodami užduokite klausimus ir būkite atviras su gydytoju dėl bet kokio šalutinio poveikio, kuris turi įtakos jūsų gyvenimo kokybei.
Jūsų onkologas taip pat gali suteikti informacijos apie klinikinius tyrimus. Šie tyrimai išbandė naujus kepenų vėžio gydymo būdus. Jie gali suteikti jums galimybę naudotis terapija, kuri dar nėra prieinama visuomenei.
Dietos patarimai
Tinkamai maitinantis vėžys neišgydomas, tačiau jis gali suteikti jūsų kūnui jėgų ir maistinių medžiagų, kurių jam reikia gydymo metu. Pabandykite valgyti visus šiuos maisto tipus:
- spalvingi vaisiai ir daržovės (špinatai, morkos, brokoliai, raudonieji pipirai ir kt.)
- baltymai iš vištienos, kiaušinių, žuvies, tofu, pupelių ir neriebaus pieno
- sveiki riebalai iš avokado, alyvuogių aliejaus, riešutų ir sėklų
- sveiki grūdai, tokie kaip rudieji ryžiai ir viso grūdo duona
Venkite saldumynų ir kepto maisto, kuriame mažai maistinių medžiagų. Taip pat venkite alkoholio ar jį ribokite, nes jis gali pakenkti jūsų kepenims. Gerkite daug vandens, kad jūsų kūnas hidratuotų.
Kepenų vėžys ir kai kurie jo gydymo būdai gali sukelti pykinimą, dėl kurio jums gali būti sunkiau valgyti. Virškinimo sistemai gali būti lengviau suvalgyti kelis mažus patiekalus, o ne tris didelius.
Jei nežinote, ką valgyti, ar kyla problemų valgant, pasitarkite su gydytoju. Taip pat galite gauti dietologo, dirbančio su vėžiu sergančiais žmonėmis, patarimo.
Palaikymas
Susirgęs kepenų vėžiu gali jaustis baisus ar pervargęs. Nemėginkite viso to valdyti vieni. Šios organizacijos gali padėti geriau suprasti diagnozę ir pasiūlyti palaikymą:
- Amerikos kepenų fondas
- Amerikos vėžio draugija
- Vėžį palaikanti bendruomenė
- „CancerCare“
„Outlook“
Vėžiui išplitus už kepenų, jis neišgydomas. Tačiau yra gydymo būdų, padedančių jį sulėtinti, ir klinikinių tyrimų metu tiriami nauji gydymo būdai.
Kepenų vėžio, išplitusio į tolimus organus, išgyvenimo laikas kartais matuojamas mėnesiais, o tai gali būti baisu. Atminkite, kad nesate statistika ir galbūt padarysite daug geriau, nei rodo skaičiai.
Tam tikri veiksniai lemia jūsų požiūrį. Daugelis žmonių, sergančių metastazavusiu kepenų vėžiu, serga ir kitomis kepenų ligomis, tokiomis kaip cirozė. Cirozė gali paveikti jūsų vėžį.
Taip pat atminkite, kad jūsų skaitomi statistiniai duomenys apie šį vėžį yra pagrįsti didelėmis žmonių grupėmis. Norėdami geriau suprasti savo požiūrį, pasitarkite su onkologu.
Jei jau esate gydytas kepenų vėžio, pasakykite gydytojui apie visus naujus simptomus. Kuo anksčiau pradėsite gydymą iš naujo, tuo geresnė jūsų ilgalaikė perspektyva.
