Pregestacinio diabeto supratimas
Pregestacinis diabetas atsiranda, kai prieš nėštumą sergate 1 ar 2 tipo cukriniu diabetu. Pregestacinis diabetas priklauso devynioms klasėms, kurios priklauso nuo jūsų amžiaus diagnozės metu ir nuo tam tikrų ligos komplikacijų.
Diabeto klasė, kurią turite, praneša gydytojui apie jūsų būklės sunkumą. Pvz., Jūsų cukrinis diabetas yra C klasė, jei jį sukūrėte nuo 10 iki 19 metų. Jūsų diabetas taip pat priskiriamas C klasei, jei jūs sergate liga nuo 10 iki 19 metų ir neturite kraujagyslių komplikacijų.
Jei sergate cukriniu diabetu, padidėja rizika tiek jums, tiek jūsų kūdikiui. Jei sergate cukriniu diabetu, nėštumą reikės papildomai stebėti.
Cukrinio diabeto simptomai
Cukrinio diabeto simptomai yra šie:
- per didelis troškulys ir alkis
- Dažnas šlapinimasis
- svorio pokyčiai
- didelis nuovargis
Nėštumas taip pat gali sukelti tokius simptomus kaip dažnas šlapinimasis ir nuovargis. Svarbu atidžiai stebėti gliukozės kiekį kraujyje, kad padėtumėte jums ir gydytojui nustatyti šių simptomų priežastis.
Jūsų simptomai turės daug įtakos tam, kaip gerai kontroliuojamas jūsų diabetas ir kaip progresuoja nėštumas.
Cukrinio diabeto priežastys ir rizikos veiksniai
Kasa gamina insuliną. Insulinas padeda jūsų kūnui:
- vartoti gliukozę ir kitas maistines medžiagas iš maisto
- kaupti riebalus
- kaupiasi baltymai
Jei jūsų kūnas negamina pakankamai insulino arba vartoja jį neefektyviai, tada gliukozės kiekis kraujyje bus didesnis nei įprasta ir turės įtakos jūsų kūno funkcijoms.
1 tipo diabetas
1 tipo cukrinis diabetas atsiranda, kai jūsų kasa negali gaminti insulino. Tai gali atsitikti, kai jūsų imuninė sistema klaidingai užpuola jūsų kasą. Tai taip pat gali atsitikti dėl nežinomų priežasčių. Tyrėjai nėra tikri, kodėl žmonėms išsivysto 1 tipo diabetas.
Didesnė tikimybė susirgti 1 tipo diabetu, jei turite šeimos ligos istoriją. Žmonės, sergantys 1 tipo cukriniu diabetu, paprastai diagnozuojami vaikystėje.
2 tipo diabetas
2 tipo diabetas yra labiau paplitęs nei 1 tipo diabetas. Tai prasideda nuo atsparumo insulinui. Jei turite atsparumą insulinui, tada jūsų kūnas netinkamai naudoja insuliną arba jis nebegamina pakankamai insulino.
Dėl antsvorio ar šeimos ligos istorijos padidėja rizika susirgti 2 tipo diabetu. Netinkamai maitindamiesi ir būdami fiziškai neaktyvūs, taip pat padidės rizika susirgti 2 tipo diabetu.
Diagnozavus diabetą
Jūsų gydytojas atliks atsitiktinių ir nevalgiusių kraujo tyrimų serijas, kad padėtų jiems nustatyti diagnozę. Skaitykite daugiau apie diabeto testus.
Kai kurioms moterims diabetas pasireiškia tik nėštumo metu. Tai vadinama gestaciniu diabetu. Kaip prenatalinės priežiūros dalį gydytojai tikrina daugumą nėščių moterų dėl diabeto.
Pregestacinio ir gestacinio diabeto klasės
Pregestacinis diabetas skirstomas į devynias klases, o nėštumo diabetas - į dvi klases.
Pregestacinio diabeto klasės
Šios pregestacinio diabeto klasės:
- A klasės cukrinis diabetas gali prasidėti bet kuriame amžiuje. Šios diabeto klasės gydymą galite kontroliuoti tik laikydamiesi dietos.
- B klasės cukrinis diabetas atsiranda, jei jums išsivystė diabetas po 20 metų, sergate cukriniu diabetu mažiau nei 10 metų ir neturite kraujagyslių komplikacijų.
- C klasės cukrinis diabetas atsiranda, jei jums pasireiškė nuo 10 iki 19 metų. Diabetas taip pat yra C klasė, jei liga sergate nuo 10 iki 19 metų ir nėra kraujagyslių komplikacijų.
- D klasės cukrinis diabetas atsiranda, jei sergate cukriniu diabetu prieš 10 metų, sergate cukriniu diabetu daugiau nei 20 metų ir turite kraujagyslių komplikacijų.
- F klasės cukrinis diabetas pasireiškia nefropatija, inkstų liga.
- R klasės cukrinis diabetas pasireiškia retinopatija, akių liga.
- RF klasė pasireiškia žmonėms, sergantiems ir nefropatija, ir retinopatija.
- T klasės cukriniu diabetu serga moteris, kuriai persodintas inkstas.
- H klasės cukrinis diabetas pasireiškia sergant vainikinių arterijų liga (CAD) ar kita širdies liga.
Klasės nėštumo diabetas
Jei iki nėštumo neturėjote diabeto, sergate gestaciniu diabetu.
Gestacinis diabetas yra dviejų klasių. Laikydamiesi dietos, galite kontroliuoti A1 klasės diabetą. Jei sergate A2 klasės cukriniu diabetu, jam kontroliuoti reikia insulino ar geriamųjų vaistų.
Gestacinis diabetas paprastai yra laikinas, tačiau tai padidina riziką susirgti 2 tipo diabetu vėliau.
Pregestacinio diabeto stebėjimas ir gydymas
Nėštumo metu jums reikės papildomo diabeto stebėjimo.
Tikėtina, kad pamatysite savo OB-GYN, endokrinologą, o galbūt ir perinatologą. Perinatologas yra motinos ir vaisiaus medicinos specialistas.
Pregestacinio diabeto stebėjimui ir gydymui yra įvairių metodų:
- Pirmas dalykas, kurį turėtumėte padaryti pastojant, yra peržvelgti vaistų sąrašą su gydytoju. Kai kuriuos vaistus nėštumo metu vartoti nėra saugu.
- Jūs vis tiek vartosite insuliną, tačiau nėštumo metu gali tekti koreguoti dozę.
- Gliukozės kiekio kraujyje stebėjimas yra prioritetas. Tai reiškia, kad reikia dažnai atlikti kraujo ir šlapimo tyrimus.
- Gydytojas praneš jums, kaip koreguoti savo mitybą ir kokie pratimai yra geriausi jums ir jūsų kūdikiui.
- Jūsų gydytojas gali naudoti ultragarsinį vaizdą, kad įvertintų jūsų kūdikio širdies ritmą, judesius ir amniono kiekį.
- Diabetas gali sulėtinti jūsų kūdikio plaučių vystymąsi. Gydytojas gali atlikti amniocentezę, kad patikrintų jūsų kūdikio plaučių brandą.
- Jūsų sveikata, kūdikio sveikata ir jūsų kūdikio svoris padės gydytojui nustatyti, ar galite gimdyti makštį, ar reikia atlikti cezario operaciją.
- Gydytojas ir toliau atidžiai stebės gliukozės kiekį kraujyje gimdymo ir gimdymo metu. Jūsų insulino poreikis greičiausiai vėl pasikeis po gimdymo.
Įsigykite, ar namuose nėra gliukozės kiekio kraujyje, ar namuose.
Komplikacijos, susijusios su cukriniu diabetu nėštumo metu
Daugelis diabetu sergančių moterų nešioja ir gimdo sveikus kūdikius be rimtų komplikacijų. Tačiau jei sergate cukriniu diabetu, jums ir jūsų kūdikiui padidėja komplikacijų rizika. Svarbu juos žinoti.
Komplikacijos, kurios gali paveikti motiną nėštumo metu, yra:
- šlapimo, šlapimo pūslės ir makšties infekcijos
- padidėjęs kraujospūdis arba preeklampsija; ši būklė gali sukelti inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimą
- su diabetu susijusių akių problemų pablogėjimas
- su diabetu susijusių inkstų problemų pablogėjimas
- sunkus pristatymas
- būtinybė atlikti cezario pjūvį
Aukštas gliukozės kiekis, ypač pirmąjį trimestrą, gali padidinti apsigimimų riziką. Komplikacijos, kurios gali turėti įtakos kūdikiui:
- persileidimas
- priešlaikinis gimdymas
- didelis gimimo svoris
- mažas gliukozės kiekis kraujyje arba hipoglikemija gimus
- ilgalaikis odos pageltimas ar gelta
- kvėpavimo sutrikimas
- apsigimimai, įskaitant širdies, kraujagyslių, smegenų, stuburo, inkstų ir virškinamojo trakto defektus
- negyvas gimimas
Sveiko nėštumo patarimai, jei sergate cukriniu diabetu
Jei sergate cukriniu diabetu, nusprendus susilaukti vaiko, jūsų sveikatos stebėjimas taps dar svarbesnis. Kuo anksčiau pradėsite planuoti, tuo geriau. Laikykitės žemiau pateiktų patarimų apie sveiką nėštumą.
Pasitarkite su savo gydytojais
- Pasikonsultuokite su endokrinologu ir savo OB-GYN, kad įsitikintumėte, ar sveikata gera ir ar diabetas yra kontroliuojamas. Klinikinis diabeto valdymas keletą mėnesių prieš pastojimą gali sumažinti riziką jums ir jūsų kūdikiui.
- Pasakykite gydytojui apie visus vaistus ir papildus, kuriuos šiuo metu vartojate. Jei esate nėščia, pasakykite jiems apie visus vaistus ir papildus, kuriuos vartojote nuo pastojimo.
- Folio rūgštis padeda skatinti sveiką augimą ir vystymąsi. Paklauskite savo gydytojo, ar nereikėtų vartoti folio rūgšties ar kitų specialių vitaminų.
- Vartokite prenatalinius vitaminus, jei gydytojas rekomenduoja.
- Paklauskite savo gydytojo, kokie turėtų būti jūsų konkretūs gliukozės kiekio kraujyje tikslai.
- Kai manote, kad esate nėščia, nedelsdami vėl kreipkitės į gydytoją. Įsitikinkite, kad jūsų gydytojai bendrauja tarpusavyje.
- Laikykitės visų prenatalinių susitikimų.
- Nedelsdami pasakykite gydytojui apie visus neįprastus simptomus.
Pirkite prenatalinius vitaminus.
Priimkite sveikos gyvensenos įpročius
- Laikykitės sveikos mitybos, kurioje yra įvairių daržovių, neskaldytų grūdų ir vaisių. Pasirinkite neriebius pieno produktus. Gaukite baltymų iš pupelių, žuvies ir liesos mėsos. Porcijos kontrolė taip pat yra svarbi.
- Kiekvieną dieną sportuok.
- Įsitikinkite, kad kiekvieną vakarą miegate pakankamai.
Būk pasiruošęs
- Apsvarstykite galimybę dėvėti medicininę identifikavimo apyrankę, kuri rodo, kad sergate cukriniu diabetu.
- Įsitikinkite, kad jūsų sutuoktinis, partneris ar kitas artimas asmuo žino, ką daryti, jei iškilo medicininė pagalba.
