Jei vartojate bazinę insulino terapiją, gydymo būdas skirsis nuo kitų, sergančių 2 tipo diabetu. Net jei ilgą laiką vartojote šio tipo insuliną, pravartu sau priminti, kaip jūsų kūne veikia bazinė insulino terapija. Čia yra vadovas, padėsiantis užduoti gydytojui teisingus klausimus kito susitikimo metu.
Kas yra bazinis insulinas?
Amerikos diabeto asociacija bazinį insuliną apibrėžia kaip „foninį insuliną“. Tai normalizuoja cukraus kiekį kraujyje miego ir nevalgius, pavyzdžiui, tarp valgymų.
Ilgo veikimo insulinas imituoja bazinio insulino veikimą. Organizmas šį insuliną absorbuoja lėtai, todėl poveikis gali trukti iki 24 valandų, priklausomai nuo naudojamo insulino tipo.
Kokios yra insulino rūšys, imituojančios bazinį insuliną?
Kaip jau žinote, yra du bazinio insulino tipai: vidutinio ir ilgo veikimo. Jie abu padeda palaikyti normalų cukraus kiekį kraujyje nevalgius.
Tarpinis veikimas
Vidutinio veikimo insulinas (NPH), toks kaip Novolin ir Humulin, pradeda veikti po dviejų valandų po jo vartojimo. Po insulino vartojimo didžiausia insulino pusė yra 6–8 valandos, tačiau poveikis gali trukti nuo 8 iki 12 valandų. Šio tipo insulinas vartojamas vieną ar du kartus per dieną, atsižvelgiant į endokrinologo rekomendacijas.
Ilgaamžis
Ilgo veikimo bazinis insulinas, toks kaip „Detemir“ir „Glargine“, įsigalioja praėjus dviem valandoms po šūvio. Šis insulinas gali likti kraujyje iki 24 valandų. Paprastai tai išgeriama prieš miegą. Ilgo veikimo insulino pranašumas yra tas, kad jis nėra didžiausias, todėl mažai tikėtina, kad sumažės cukraus kiekis kraujyje.
Geras tolesnis klausimas, kurį turėtumėte užduoti gydytojui, būtų toks: „Kuris bazinis insulinas tinka mano būklei ir kodėl?“
Kiek bazinis insulinas yra tinkamas man?
Bazinis insulino terapija padeda kūnui imituoti normalų insulino modelį per 24 valandų ciklą.
Jūsų endokrinologas gali rekomenduoti dozę, atsižvelgiant į cukraus kiekį kraujyje dienos metu. Jei nevalgius ir prieš valgį cukraus kiekis kraujyje yra didelis, endokrinologas padidins bazinio insulino dozes. Tai taip pat reikštų, kad bazinė insulino dozė nėra visiems tinkamas gydymo planas.
Dozę veikiantys veiksniai
Jūsų endokrinologas atsižvelgia į kitus veiksnius, kurie gali turėti įtakos bazinio insulino dozavimui. Jūsų aktyvumo lygis, stresas, hormoniniai pokyčiai ir bendra sveikata daro įtaką cukraus kiekiui kraujyje.
Pavyzdžiui, stresas gali padidinti gliukozės išsiskyrimą ar sumažinti jautrumą insulinui, o tai reiškia, kad jūsų kūnui reikia daugiau insulino, kad cukrus galėtų patekti iš kraujo ir į ląsteles.
Hormoniniai pokyčiai organizme taip pat gali paveikti cukraus kiekį kraujyje. ILAR Journal paskelbtame tyrime pažymėta, kad lytiniai hormonai estrogenai ir progesteronas gali pakeisti gliukozės toleranciją ir jautrumą insulinui. Šie kiaušidžių hormonai gali paveikti jautrumą insulinui nėštumo metu, per menstruacinį ciklą ir vykstant menopauzės laikotarpiui.
Dėl infekcijos gali padidėti cukraus kiekis kraujyje. Susirgę gali sukelti daugiau fizinio streso, o tai gali paveikti cukraus kiekį kraujyje.
Kadangi bazinio insulino dozavimui įtakos turi daugybė veiksnių, svarbu atkreipti dėmesį, kad kai endokrinologas pakeis bazinę insulino dozę, tai turės įtakos ir jūsų boliuso dozėms, jei bus naudojamas bazinis-boliusinis režimas. Tai ypač aktualu, jei jau vartojate bazinį insuliną.
Tikrinti cukraus kiekį kraujyje per dieną yra labai svarbu norint patikrinti, kaip bazinio insulino pokyčiai veikia cukraus kiekį kraujyje.
Paklauskite savo gydytojo, jei jums reikia koreguoti dozavimą ligos atvejais, taip pat nėštumo ar mėnesinių ciklo metu, jei taikoma.
Ar aš patirsiu šalutinį poveikį gydantis baziniu insulinu?
Bazinis insulino gydymas yra geras palaikant normalią cukraus kiekį kraujyje 24 valandas. Tačiau, kaip ir kiti insulino tipai, jis turi šalutinį poveikį.
Dažniausias bazinio insulino terapijos šalutinis poveikis yra hipoglikemija arba mažas cukraus kiekis kraujyje. Tai gali atsirasti nevalgius, ypač miegant. Tačiau, vartojant ilgai veikiantį insuliną, sumažėja cukraus kiekis kraujyje, nes jis ne piko metu, bet veikia „plokščiai“, veikdamas visą dieną ir naktį.
Mažo cukraus kiekio kraujyje simptomai yra prakaitavimas, dirglumas, nerimas, galvos svaigimas, silpnumas, galvos skausmas, sumišimas ir alpimas. To galima išvengti pakeitus bazinio insulino dozes, vadovaujant endokrinologui.
Kai kurie kiti galimi ilgai veikiančio insulino šalutiniai reiškiniai yra edema, svorio padidėjimas ir alerginės reakcijos, ypač injekcijos vietoje. Alerginės reakcijos gali sukelti niežėjimą ir bėrimų vystymąsi.
Jei jaučiate dusulį, širdies plakimą, veido ar gerklės patinimą, galvos svaigimą, prakaitavimą ir sumišimą, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją. Šios reakcijos gali sukelti rimtų sveikatos problemų ir netgi būti mirtinos.
Paėmimas
Prieš pradedant vartoti diabetui gydyti, svarbu žinoti, kaip veikia bazinis insulinas. Labai svarbu užduoti tinkamus klausimus iš savo endokrinologo, kad suprastumėte, koks yra šis gydymas.
Dabar, kai esate apsiginklavę daugiau žinių, kitą kartą apsilankę gydytojui galite užduoti svarbius klausimus.
