Apžvalga
Reumatoidinis artritas (RA) yra autoimuninė liga, sukelianti jūsų sąnarių uždegimą. RA yra labiausiai paplitęs artrito tipas. Remiantis Amerikos reumatologijos koledžo duomenimis, RA serga daugiau nei 1,3 milijono amerikiečių. Ši liga pasireiškia tiek vyrams, tiek moterims, tačiau maždaug 75 procentai žmonių, sergančių RA, yra moterys. Nuo 1 iki 3 procentų moterų tam tikru gyvenimo momentu išsivysto RA.
RA yra lėtinė liga, sukelianti įvairius simptomus, įskaitant:
- sąnarių skausmas
- sąnarių sustingimas
- ribotas mobilumas
- patinimas
- nuovargis
- diskomforto jausmas ar savijauta
Uždegimas ir sąnarių skausmas gali užpulti skirtingas kūno dalis, pavyzdžiui, rankų ir kojų sąnarius. Kai kuriais atvejais RA sukelia uždegimą organuose, tokiuose kaip jūsų plaučiai ar akys.
Kadangi daugelis RA simptomų yra panašūs į daugelio kitų ligų simptomus, diagnozuoti gali būti sunku. Norint teisingai diagnozuoti, reikalingas klinikinis įvertinimas, rentgeno spinduliai ir laboratorinių tyrimų serija. Supratimas, kokį RA sergate, padės jums ir gydytojui nuspręsti dėl gydymo kurso.
Seropozityvus RA
Jei kraujo tyrimas yra teigiamas dėl baltymo, vadinamo reumatoidiniu faktoriu (RF), arba antikūno anticiklinio citrulinuoto peptido (anti-CCP), tai reiškia, kad jūsų kūnas gali aktyviai sukelti imuninę reakciją į jūsų normalius audinius. Jūsų tikimybė susirgti RA yra keturis kartus didesnė, jei jūsų tėvai ar seserys teigiamai vertina RF. Pasak „Johns Hopkins Medicine“, maždaug 80 procentų žmonių, sergančių RA, yra RF teigiami.
Šių baltymų turėjimas nebūtinai reiškia, kad turite RA. Tačiau jei tai padarysite, tai gali padėti gydytojams nustatyti tipą.
Seronegatyvus RA
Žmonės, kurių kraujyje RF ir anti-CCP testai yra neigiami, vis dar gali turėti RA. Diagnozė nėra pagrįsta tik šiais tyrimais. Gydytojas taip pat atsižvelgs į klinikinius simptomus, rentgeno spindulius ir kitus laboratorinius tyrimus. Žmonės, kuriems nustatytas neigiamas RF ir anti-CCP testas, linkę į švelnesnę RA formą nei tie, kurių testai teigiami.
Nepilnamečių RA (nepilnamečių idiopatinis artritas)
„Mayo“klinika praneša, kad nepilnamečių RA yra labiausiai paplitęs artrito tipas jaunesniems nei 17 metų vaikams. Simptomai gali būti laikini arba gali trukti visą gyvenimą. Nepilnamečių RA simptomai, kaip ir suaugusiųjų RA, yra sąnarių uždegimas, sustingimas ir skausmas. Jei liga yra sunki, ji gali sukelti akių uždegimą ir trukdyti vaiko augimui ir vystymuisi.
Persidengiančios ir dažnai painiojamos sąlygos
Autoimuninės ligos turi daug bendrų simptomų, todėl jas ypač sunku diagnozuoti. Žmonėms, turintiems vieną autoimuninį sutrikimą, dažnai išsivysto kitas. Kai kurios sąlygos, sutampančios ar dažnai painiojamos su RA, yra:
- vilkligė
- fibromialgija
- Laimo ligos
- lėtinio nuovargio sindromas
- neuropatija
- išialgija
- mažakraujystė
- hipotireozė
- depresija
RA taip pat galima supainioti su osteoartritu, kuris nėra autoimuninė liga. Tai padaryta dėl sąnarių susidėvėjimo.
RA gydymas
RA yra lėtinė liga be vaisto. Gydymas gali palengvinti simptomus ir padėti gyventi gana aktyvų gyvenimą. Glaudžiai bendradarbiausite su gydytoju, kad nustatytumėte geriausią veiksmų eigą. Pirminis gydytojas gali nukreipti jus pas reumatologą gydytis.
RA gydymo galimybės apima:
- nereceptiniai vaistai nuo uždegimo, tokie kaip ibuprofenas (Advil, Motrin IB) ir naproksenas (Aleve, Naprosyn)
- receptiniai kortikosteroidai, skirti sumažinti uždegimą ir skausmą
- ligą modifikuojančius vaistus nuo reumato, arba DMARD, siekiant sulėtinti ligos progresavimą
- biologinio atsako modifikatoriai, skirti tam tikroms jūsų imuninės sistemos dalims sustabdyti uždegimą
Nors daugelis žmonių reaguoja į vaistus, gydytojas gali rekomenduoti operaciją, jei RA sukelia nuolatinį sąnarių pažeidimą. Sunkūs sąnarių pažeidimai gali apriboti savarankiškumą ir trukdyti normaliai kasdieninei veiklai. Sąnario pakeitimo operacija gali atkurti pažeistų sąnarių funkciją ir palengvinti uždegimo sukeltus skausmus.
Patarimai, kaip rūpintis RA
Kartu su vaistais galite sumažinti RA simptomus pakeisdami gyvenimo būdą. Gydymas savimi namuose gali padėti pagerinti jūsų gyvenimo kokybę. Pavyzdžiui, dieta, kurioje gausu antioksidantų, gali sumažinti uždegimą ir skausmą. Padidėjęs daržovių, vaisių, žuvies vartojimas taip pat gali palengvinti simptomus.
Kiti gyvenimo būdo pokyčiai, siekiant pagerinti RA simptomus, yra šie:
- Gausus poilsis: Nuovargis gali pabloginti artrito simptomus ir sukelti paūmėjimą. Darykite pertraukas visą dieną ir venkite užsiėmimų, kurie pernelyg apkrauna jūsų sąnarius.
- Didėjantis fizinis aktyvumas: saikingas mankšta gali pagerinti sąnarių judrumą ir sumažinti skausmą. Tai apima aerobiką, jėgos treniruotes ir kitus mažo poveikio pratimus, tokius kaip važiavimas dviračiu, vaikščiojimas ar plaukimas. Siekite 30 minučių mankštos nuo trijų iki penkių dienų per savaitę.
- Šilumos ir šalčio terapijos naudojimas: tepkite šilumos kompresą, kad sumažintumėte sąnarių standumą, ir šaltą kompresą, kad sumažintumėte sąnarių skausmą.
- Išbandykite alternatyvius gydymo metodus: eksperimentuokite su alternatyviais gydymo būdais. Tai apima masažo terapiją ir akupunktūrą. Kai kuriems žmonėms pasisekė vartojant tokius papildus kaip omega-3 žuvų taukai. Prieš derindami papildus su vaistais, pasitarkite su gydytoju.
Paėmimas
Svarbu kreiptis į gydytoją, jei jaučiate nuolatinį sąnarių skausmą ar patinimą, kuris nepagerėja. Negydomas RA gali sukelti visišką sąnarių pažeidimą ir žymiai apriboti judrumą. Be to, blogai valdomas RA padidina širdies ligų ir insulto riziką. Geros naujienos yra tai, kad yra keletas gydymo būdų, palengvinančių RA simptomus. Vaistai kartu su gyvenimo būdo pokyčiais gali žymiai pagerinti jūsų simptomus ir sukelti remisijos laikotarpius, kai simptomai išnyksta.