Kas nutinka, kai siekiate?
Aspiracija reiškia, kad kvėpuojate pašalinius daiktus į savo kvėpavimo takus. Paprastai tai yra maistas, seilės ar skrandžio turinys, kai rijote, vemiate ar jaučiate rėmuo. Tai būdinga vyresnio amžiaus suaugusiesiems, kūdikiams ir žmonėms, kuriems sunku ryti ar valdyti liežuvį.
Aspiracija dažniausiai nesukelia simptomų. Kai plaučiai bando pašalinti medžiagą, galite patirti staigų kosulį. Kai kurie žmonės valgo, geria, vemia ar jaučia rėmuo gali švokšti, apsunkinti kvėpavimą ar turėti audringą balsą. Jei tai pasireiškia dažnai, gali būti lėtinė aspiracija.
Perskaitykite toliau, kad sužinotumėte, kas padidina aspiracijos, komplikacijų, gydymo ir kita riziką.
Kas sukelia siekį?
Kai kurie žmonės tai vadina maistu, kuris „eina netinkamu keliu“. Tai gali nutikti dėl sumažėjusios liežuvio kontrolės ar prastų rijimo refleksų. Paprastas žmogus paprastai gali kosėti pašalinį daiktą prieš jam patenkant į plaučius.
Žmonės, kurie patiria aspiraciją, dažniausiai turi rijimo problemų dėl:
| Priežastis | Rezultatas |
| sumažinta liežuvio kontrolė | Tai gali nesukelti rijimo reflekso. Tai linkusi sukelti skysčių aspiraciją. |
| nenormalus rijimo refleksas | Be rijimo reflekso, maistas gali susisukti ir nukristi į kvėpavimo takus. |
| neurologiniai sutrikimai | Dėl kai kurių neurologinių sąlygų, pavyzdžiui, Parkinsono ligos, sumažėja liežuvio kontrolė. |
| stemplės sutrikimai | Šios sąlygos turi įtakos gerklės ir rijimo gebėjimams. Tai apima gastroezofaginio refliukso ligą (GERL), disfagiją ir gerklės vėžį. |
| gerklės operacija | Žmonėms, kuriems buvo atlikta operacija ar liga, kuri paveikė jų gerklą, gali būti sunku ryti. Jei gerklė sandariai neužsidaro, maistas ar skysčiai gali patekti į vamzdį. |
| dantų problemos | Tai gali trukdyti kramtyti ar ryti refleksus. |
Aspiracija operacijos metu
Kai esate anestezuojamas, skrandžio turinys gali judėti iki burnos ir patekti į trachėją bei plaučius. Chirurginės komandos yra paruoštos šiems momentams, tačiau tai yra geras priminimas atkreipti dėmesį į gydytojo nurodymus pasninkauti prieš operaciją. Išsekimas po operacijos dažniausiai yra siekio požymis.
Tylus ir atviri aspiracijos simptomai
Aspiracijos simptomai paprastai išryškėja po valgio, gėrimo, vėmimo ar rėmuo. Jie gali būti tylūs arba atviri.
Tylus aspiracija paprastai neturi jokių simptomų, ir žmonės nežino, kad skysčiai ar skrandžio turinys pateko į jų plaučius. Akivaizdi aspiracija paprastai sukelia staigius, pastebimus simptomus, pavyzdžiui, kosulį, švokštimą ar audringą balsą.
Tyli aspiracija paprastai atsiranda žmonėms su sutrikusia jutimais. Tokiais atvejais dusulys ar pakitęs kvėpavimo ir kalbėjimo garsas gali būti rijimo sunkumų įkalčiai.
Pasitarkite su gydytoju, jei jūs ar jūsų pažįstamas asmuo jaučia šiuos simptomus po valgio, gėrimo, vėmimo ar rėmuo, ypač jei:
- turi neurologinę būklę
- neseniai buvo atlikta gerklės operacija
- sergate gerklės vėžiu
- turite kramtyti ar ryti
Kokios yra siekio komplikacijos?
Aspiracija padidina jūsų aspiracinės pneumonijos riziką. Tai būklė, kai plaučių uždegimas išsivysto įkvėpus bakterijas (per maistą, gėrimus, seilę ar vemiant) į plaučius. Per didelis skysčio kiekis jūsų plaučiuose taip pat gali sukelti plaučių edemą, kuri apkrauna jūsų plaučius.
Daugeliu atvejų jūs nesužinosite, kad išsivystėte plaučių uždegimas ar plaučių edema, kol nepajusite kitų simptomų, tokių kaip pasunkėjęs kvėpavimas, kosulys su gleivėmis ir kt.
Kas padidina jūsų siekį rizikuoti?
Žmonės, turintys sveikatos problemų, turinčių įtakos rijimui, yra labiau linkę įkvėpti. Šios sveikatos sąlygos apima:
- sutrikusi sąmonė
- plaučių liga
- traukuliai
- insultas
- dantų problemos
- demencija
- rijimo disfunkcija
- sutrikusi psichinė būklė
- tam tikros neurologinės ligos
- spindulinė terapija galvai ir kaklui
- rėmuo
- GERL
Aspiracija vyresniems suaugusiems
Vyresnio amžiaus suaugusieji taip pat labiau linkę į būklę, vadinamą disfagija, tai yra sunku ryti. Tai būdinga pacientams, sergantiems insultu, ir suaugusiesiems, sergantiems demencija, Parkinsono liga, GERL, išsėtine skleroze ar kitomis nervų ir raumenų ligomis.
Vyresnio amžiaus suaugusieji, kuriems reikia maitinimo vamzdelio, taip pat yra didesnė rizika.
Vaikų aspiracija
Simptomai
Aspiracijos simptomai vaikams ir kūdikiams gali pasireikšti skirtingai. Jie gali būti tokie:
- raudonas veidas ar niūri veido išraiška
- pakartotinės plaučių infekcijos
- lengvas karščiavimas po maitinimo
- silpnas čiulpti
Rizikos veiksniai
Sąlygos, padidinančios vaikų ir kūdikių aspiracijos riziką, yra:
- gomurio gomurys
- uždelstas augimas dėl priešlaikinio gimdymo
- Dauno sindromas
- cerebrinis paralyžius ar neuromuskulinės ligos, tokios kaip stuburo raumenų atrofija
Aspiraciniai vaikai turi didesnę dehidratacijos, netinkamos mitybos, svorio metimo ir kitų ligų riziką.
Gydymas ir perspektyvos
Atsižvelgiant į priežastį, vaikų aspiracija laikui bėgant gali pagerėti. Gydant priežastį, dažnai pagerės siekis. Taip pat galite sumažinti savo vaiko riziką:
- įsitikinkite, kad maitinimo metu jie laikosi teisingos pozicijos
- tirština skysčius, kaip rekomenduoja jūsų logopedas ar gydytojas
- kartu su jais praktikuodami rijimo pratimus
- keičiant maisto rūšį, kad būtų lengviau nuryti
- vengdama duoti buteliuką gulinčiam kūdikiui
Sunkiais ir didelės rizikos atvejais jūsų vaikui gali prireikti maitinimo vamzdelio, kad būtų užtikrinta pakankama mityba, kol pagerės jų būklė. Jei manote, kad jūsų vaikas turi problemų dėl aspiracijos, pasitarkite su gydytoju. Svarbu patikrinti, ar siekis nėra išsivystęs į komplikaciją.
Ko jūsų gydytojas ieškos?
Gydytojas paklaus, ar nepajutote kokių nors aspiracijos simptomų, ypač po valgio. Jei simptomų nėra, jie gali atlikti modifikuotą bario rijimo testą, kurio metu apžiūrimas jūsų stemplė.
Gydytojas lieps nuryti skystį, kuris matomas rentgeno spinduliuose, kad padėtų jiems nustatyti, ar turite kokių nors rijimo sutrikimų.
Kiti testai
Gydytojas taip pat gali paklausti apie kitus galimus simptomus, tokius kaip karščiavimas ar krūtinės skausmas, norėdamas išsiaiškinti, ar nėra plaučių uždegimo ar plaučių edemos požymių. Jie taip pat patikrins, ar nėra rijimo problemų ar tokių būklių, kaip GERL.
Jei jie įtaria, kad aspiracija išsivystė į kitą komplikaciją, jie užsakys testus, kad išsiaiškintų, ar plaučiuose nėra maisto ar skysčių. Jie apima:
- krūtinės ląstos rentgenograma
- skreplių kultūra
- bronchoskopija
- krūtinės srities kompiuterinė tomografija (KT)
Aspiracijos gydymas
Aspiracijos gydymas priklauso nuo priežasties. Sunkiais atvejais gali prireikti operacijos. Tai gali būti uždaromas atvartas, kad maistas nepatektų į jūsų kvėpavimo takus. Jei kažkas trokšta nesąmoningai, pasukite jį į vieną pusę. Tai padeda skysčiams išeiti iš kūno ir plaučių.
Aspiracijos prevencijos patarimai
Prevencijos patarimai
- Prieš pradėdami valgyti, pailsėkite.
- Paimkite mažus kąsnius arba supjaustykite maistą į mažesnius gabalėlius.
- Prieš gerdami, visiškai nurykite.
- Sėdėkite vertikaliai 90 laipsnių kampu, kai valgote.
- Pasirinkite maisto produktus, kuriuos lengviau kramtyti ir nuryti.
- Praktikuokite kramtymo ir rijimo būdus, jei jie yra suteikti.
- Reguliariai lankykitės pas savo odontologą.
- Venkite raminamųjų ar vaistų, kurie sausina seilę, prieš valgydami.
„Outlook“
Aspiracija gali bet kas. Sveikų plaučių žmonės linkę kosėti turinį, kurį įkvėpė. Žmonėms, sergantiems pagrindine liga, yra didesnė rizika, kad gali išsivystyti kažkas rimtesnio.
Aspiracijos perspektyva priklauso nuo priežasties. Daugeliui žmonių rijimo terapija gali padėti išvengti aspiracijos. Užsiėmimas su terapeutu paprastai trunka vieną valandą. Gydytojas rekomenduos, kiek sesijų jums reikia.
