Apžvalga
Ankilozinis spondilitas (AS) yra uždegiminė liga. Tai sukelia sąnarių skausmą, patinimą ir sustingimą. Tai daugiausia veikia stuburą, klubus ir vietas, kur raiščiai ir sausgyslės jungiasi prie jūsų kaulų. Pažangi AS gali sukelti kaulų formavimąsi stubure ir stuburo suliejimą.
Nors AS uždegimas yra būdingas stuburo ir dideliems sąnariams, jis gali atsirasti ir kitose kūno vietose, tokiose kaip akys. Apie 40 procentų AS sergančių žmonių vystosi akių uždegimas. Ši būklė yra žinoma kaip uveitas.
Uveitas dažnai pažeidžia rainelę, spalvotą žiedą aplink jūsų mokinį. Kadangi rainelė yra vidurinėje jūsų akies dalyje, uveitas dažnai vadinamas priekiniu uveitu. Rečiau uveitas gali pakenkti užpakalinei ar kitoms jūsų akies vietoms, kuris vadinamas užpakaliniu uveitu.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte, kodėl atsiranda uveitas, kaip jį atpažinti, gydymo galimybes ir dar daugiau.
Kodėl vystosi akių uždegimas (uveitas)
AS yra sisteminė liga, tai reiškia, kad ji gali paveikti daugelį kūno sričių ir sukelti platų uždegimą.
HLA-B27 genas taip pat gali būti veiksnys. Šis genas būdingas daugumai žmonių, sergančių AS ar uveitu. Kitos būklės, turinčios bendrą geną, yra uždegiminė žarnyno liga ir reaktyvusis artritas.
Uveitas gali būti pirmasis požymis, kad turite tokią sisteminę būklę kaip AS. Uveitas taip pat gali atsirasti nepriklausomai nuo kitos uždegiminės būklės.
Sužinokite daugiau: HLA-B27 »
Uveito simptomai
Uveitas dažniausiai paveikia vieną akį vienu metu, nors jis gali išsivystyti į abi akis. Tai gali įvykti staiga ir greitai pasidaryti sunki arba vystytis lėtai ir pablogėti per kelias savaites.
Akivaizdžiausias uveito simptomas yra paraudimas priekinėje akies dalyje.
Kiti simptomai:
- akių patinimas
- akių skausmas
- jautrumas šviesai
- neryškus ar drumstas regėjimas
- tamsios dėmės jūsų regėjime (dar žinomos kaip plūdės)
- sumažėjęs regėjimas
Kaip diagnozuojamas uveitas?
Dauguma uveito atvejų diagnozuojami peržiūrint savo ligos istoriją ir atlikus išsamų akių patikrinimą.
Akių egzaminas paprastai apima:
- akių diagramos testas, siekiant nustatyti, ar jūsų regėjimas nepablogėjo
- fonoskopinis tyrimas arba oftalmoskopija, norint ištirti akies užpakalinę dalį
- akių slėgio bandymas, norint išmatuoti akispūdį
- plyšinės lempos egzaminas, skirtas ištirti didžiąją dalį akies, įskaitant kraujagysles
Jei įtariama sisteminė būklė, tokia kaip AS, gydytojas gali užsisakyti vaizdinius tyrimus, pavyzdžiui, rentgeno ar MRT, kad apžiūrėtų jūsų sąnarius ir kaulus.
Kai kuriais atvejais gydytojas taip pat gali nurodyti atlikti kraujo tyrimą, kad nustatytų HLA-B27 geną. Teigiamas testo rezultatas nebūtinai reiškia, kad turite AS. Daugelis žmonių turi HLA-B27 geną ir jiems nesivysto uždegiminė liga.
Jei neaišku, kodėl sergate uveitu, gydytojas gali nurodyti atlikti papildomus kraujo tyrimus, kad nustatytumėte, ar turite infekciją.
Kaip gydomas uveitas?
Su AS susijusio uveito gydymo planas yra dvejopas. Pagrindinis tikslas yra sumažinti akių uždegimą ir jo poveikį. Taip pat svarbu gydyti AS.
Pirmoji uveito gydymo kryptis yra priešuždegiminiai akių vokai arba akių lašai, kuriuose yra kortikosteroido. Jei jie neveikia, gali prireikti kortikosteroidų tablečių ar injekcijų. Jei esate priklausomas nuo kortikosteroidų, gydytojas gali skirti imunosupresantų, kad būtų galima sumažinti steroidų kiekį.
Sunkiam uveitui gali prireikti procedūros, skirtos pašalinti iš akies dalį į gelį panašios medžiagos, vadinamos stiklakūniu.
Jei sergate lėtiniu uveitu, kuris nereaguoja į kitus gydymo metodus, gali būti rekomenduojama chirurgija implantuoti į akis prietaisą, kuris ilgą laiką atpalaiduoja vaistus nuo kortikosteroidų.
Jei sergate AS, svarbu valdyti simptomus, kad sumažėtų komplikacijų, tokių kaip uveitas, išsivystymo rizika. AS vaistais siekiama sumažinti sąnarių skausmą ir uždegimą.
Gydymas skiriasi, tačiau įprasti variantai yra šie:
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas (Advil)
- biologinius vaistus, tokius kaip interleukino-17 inhibitorius arba naviko nekrozės faktoriaus blokatorius
- fizinė terapija
- karšto ir šalto terapija
- gyvenimo būdo pokyčiai, tokie kaip reguliarus mankštinimasis, priešuždegiminės dietos išbandymas ir metimas rūkyti
„Outlook“
Uveitas geriausiu atveju yra nepatogus. Tai nėra sąlyga, kurios turėtumėte nepaisyti. Paprastai uveitas neišnyks laikui bėgant arba vartojant nereceptinius akių lašus. Tai reikalauja įvertinti ir gydyti oftalmologas ar optometristas.
Daugelis uveito atvejų sėkmingai gydomi vaistais ir nuoseklia akių priežiūra. Kuo anksčiau pradėsite gydymą, tuo mažesnė ilgalaikių komplikacijų rizika.
Komplikacijos gali būti:
- katarakta
- rando audinys, kuris gali sukelti vyzdžio netaisyklingumą
- glaukoma, kuri padidina akispūdį ir gali prarasti regėjimą
- sumažėjęs regėjimas dėl kalcio nuosėdų ant ragenos
- tinklainės patinimas, dėl kurio gali prarasti regėjimas
Uveitą gali būti sunku kontroliuoti, ypač jei jį sukėlė AS ar kita sisteminė uždegiminė liga.
Kadangi yra daug veiksnių, gali būti sunku numatyti, kiek laiko praeis uveitas. Sunkus akies užpakalinės dalies uveitas ar uveitas paprastai užgyja ilgiau. Po gydymo būklė gali vėl pasireikšti.
Būtinai laikykitės gydytojo rekomendacijų dėl gydymo. Turėtumėte nedelsdami pranešti gydytojui, jei simptomai pasunkėja ar pasikartoja.
Sužinokite daugiau: ankilozinis spondilitas »
Kaip apsaugoti akis
Visada svarbu apsaugoti savo akis nuo UVA ir UVB spindulių bei aplinkos pavojaus. Tačiau jei sergate uveitu, dvigubai svarbu palepinti akis.
Nacionalinis akių institutas rekomenduoja šiuos bendruosius patarimus, kaip išlaikyti jūsų akis sveiką:
- Gauk metinį akių egzaminą.
- Dėvėkite akinius nuo saulės, kurie apsaugo jūsų akis nuo UVA ir UVB spindulių.
- Jei esate jautrus šviesai, nešiokite saulės akinius lauke arba laikykite silpną.
- Mažiausiai 20 sekundžių kas 20 minučių žiūrėkite atokiau nuo kompiuterio, mobiliojo telefono ar televizoriaus, kad išvengtumėte akių traumos.
- Jei dirbate su pavojingomis medžiagomis arba statybinėje aplinkoje, mūvėkite apsauginius akinius.
- Sportuodami ar atliekant namų ruošos darbus dėvėkite apsauginius akinius.
- Mesti rūkyti, nes rūkymas pagreitina nervo pažeidimą akyje ir kitas akių ligas.
Patarimai žmonėms, nešiojantiems kontaktinius lęšius:
- Dažnai plaukite rankas ir prieš įdėdami kontaktinius lęšius.
- Negalima dėvėti kontaktinių lęšių, kai tavo akys yra uždegtos.
- Venkite tepti akis ir neliesti rankų prie akių.
- Reguliariai dezinfekuokite kontaktinius lęšius.
