Kas yra Moho operacija?
Moho mikrografinė chirurgija yra labai efektyvus gydymas tam tikrų tipų odos vėžio pažeidimams pašalinti. Jį sukūrė medicinos studentas, vardu Frederickas Mohsas, kuris 1930-aisiais tapo generaliniu chirurgu. Procedūrą aštuntajame dešimtmetyje pakeitė gydytojas dermatologas Perry Robinsas, Odos vėžio fondo įkūrėjas.
Mohso chirurgija vis dar yra pati sėkmingiausia ir mažiausiai invazinė technika odos vėžiui, tokiam kaip bazinių ląstelių karcinoma ir plokščialąstelinė karcinoma, pašalinti. Jis taip pat sėkmingai naudojamas kai kuriais melanomos atvejais. Melanoma yra mirtingiausia odos vėžio forma.
Koks yra Moho operacijos tikslas?
Moho operacija yra kruopšti procedūra. Kol reikalinga operacija, reikia atlikti mikroskopinę audinių ląstelių analizę. Analizuojamos kiekvieno plono audinio sluoksnio ribos, siekiant nustatyti galimą piktybinį naviką, nes jie pašalinami horizontaliai. Ši technika skirta pašalinti visą naviką su minimaliu kiekiu sveikų audinių. Dėl to mažiau iškraipoma. Dėl šios priežasties „Mohs“operacija yra ideali priemonė norint pašalinti odos vėžį nuo veido, ausų ar lytinių organų.
Procedūra yra labai efektyvi odos vėžiui, kuriam pasikartoja daug. Tai taip pat efektyvu esant agresyviems ar dideliems pažeidimams. Moho operacija taip pat naudojama, kai pažeidimai turi netinkamai apibrėžtas sienas.
Kokia yra Moho operacijos rizika?
Moho operacija atliekama taikant vietinę nejautrą. Tai pašalina įprastą chirurginę riziką, atsirandančią naudojant bendrąją nejautrą.
Su Moho operacija susijusi rizika apima laikiną kraujavimą, skausmą ir jautrumą aplink pašalinamą vietą. Gali kilti rimtesnių problemų, tačiau jos pasitaiko retai. Tai apima keloidinius (iškilusius) randus ir nuolatinį ar laikiną tirpimą ar silpnumą paveiktoje zonoje ir aplink ją.
Moho operacijai reikia daug mokymų ir įgūdžių. Chirurgas turi tiksliai išsiaiškinti naviką ir išanalizuoti kiekvieną audinio sluoksnį, pašalintą operacijos metu. Svarbu dirbti su labai patyrusiu dermatologu. Jie turėtų būti apmokyti stipendijų ir sertifikuoti Amerikos Mohs chirurgijos koledžo. Apmokyti gydytojai yra ne tik skaidrių skaitymo, bet ir kuo gražesnio žaizdos uždarymo ekspertai. Rinkdamiesi chirurgą, paklauskite jų apie jų mokymo lygį, jei jie yra apmokyti stipendijos, ir kiek procedūrų, tokių kaip jūsų, kurias jos asmeniškai atliko.
Kaip ruošiatės Moho operacijai?
Kaip ir atliekant bet kokią operaciją, aptarkite alergiją, vaistus ir maisto papildus su gydytoju. Jei kasdien geriate vieną ar daugiau alkoholinių gėrimų, paklauskite, ar prieš operaciją turėtumėte nutraukti vartojimą. Taip pat praneškite gydytojui, jei rūkote cigaretes ar naudojate kokį nors kitą tabako ar nikotino gaminį.
Ateikite apsirengę dėl patogios, laisvai prigludusios aprangos.
Jei operacija atliekama šalia jūsų akies ir nešiojate kontaktinius lęšius, paklauskite gydytojo, ar turėtumėte juos nuimti dienai. Jei nešiojate protezus ir jums reikia operacijos šalia burnos, procedūros metu gali tekti pašalinti protezus.
Būsite pabudęs per visą operaciją. Sunku numatyti, kiek ilgai truks Moho operacija. Trys ar keturios valandos ar ilgiau yra įprasta. Procedūrą gali sudaryti keli laukimo laikotarpiai, kol analizuojami pašalinto audinio sluoksniai. Šiais laukimo laikais galėsite sėdėti ir atsipalaiduoti. Galbūt norėsite atsinešti ką nors sau užimti, pavyzdžiui, knygą, kryžiažodžius ar mezgimą.
Nors Mohso operacijos laiką sunku numatyti, iš anksto suplanuokite, kad kas nors laukia, kas gali jus nuvežti namo, kai baigsis operacija. Negalima planuoti nieko kito, išskyrus poilsį.
Kadangi jums nebus taikoma bendroji nejautra, paprastai rekomenduojama prieš atvykstant valgyti pusryčius.
Kaip atliekama Moho operacija?
Moho operacija visada atliekama medicinos įstaigoje, kurioje yra laboratorija.
Į vietą, kurioje yra navikas, bus suleista anestetiko, jis visiškai nudurtas ir procedūra bus neskausminga. Jūsų chirurgas švelniai pašalins naviką kartu su vienu audinio sluoksniu iš aplink jo. Laukėjas ir audinys bus laukiami analizės laboratorijoje. Šis laukimo laikotarpis gali trukti iki valandos ar ilgiau, tačiau prireikus galėsite naudotis tualetu. Jei naviko nėra šalia jūsų burnos, taip pat galėsite lengvai užkąsti ar atsigerti.
Laboratorijoje audinių mėginys bus dalijamas į dalis ir analizuojamas. Jei nustatomas vėžys, tikslinėje vietoje, kurioje buvo piktybinis navikas, bus pašalintas papildomas audinio sluoksnis. Šis procesas tęsiasi tol, kol neaptikta daugiau vėžio ląstelių.
Jei sergate piktybine melanoma, labai svarbu, kad chirurgas pašalintų kiekvieną mikroskopinę melanomos ląstelę. Tai sumažina vėžio plitimo (metastazavimo) galimybę kitose jūsų kūno vietose. Naujos technologijos, įskaitant dėmes, kurios mikroskopu išryškina piktybines ląsteles ir kitus imunohistochemijos metodus, padeda dar labiau sumažinti šią riziką.
Jei procedūra yra labai ilga, gali prireikti papildomos anestezijos injekcijos.
Vėliau chirurgas nustatys geriausią būdą, kaip atkurti sritį. Jei chirurginė žaizda yra labai maža, ją gali palikti gyti natūraliai arba užrišti siūlėmis. Kartais chirurgas gali naudoti odos skiepijimą arba odos atvarto konstrukciją. Jei audinių pašalinimas buvo platus, vėliau gali prireikti papildomų plastinių operacijų.
Kaip atrodo atsigavimo laikotarpis po Moho operacijos?
Po operacijos būsite pavargę. Kitas kelias dienas atsipalaiduokite ir venkite sunkių užsiėmimų, įskaitant lenkimąsi.
Po operacijos jums gali būti paskirti antibiotikai, padėsiantys išvengti infekcijos.
Prieš išeidami, chirurginė vieta bus padengta tvarsčiu. Šį tvarsliava turėtumėte palikti nuo 24 iki 48 valandų. Gydytojas nurodys, kada nuimti tvarsliavą ir kaip reikia naudoti žaizdas. Naudoti ledo pakuotes yra bendra rekomendacija.
Paklauskite savo gydytojo, kokio tipo vaistų reikėtų vartoti, jei jaučiate pooperacinį diskomfortą. Galima tikėtis nedidelio diskomforto ir lengvo kraujavimo. Jei pasireiškia sunkus kraujavimas ar bet kokia kita su jumis susijusi reakcija, nedelsdami praneškite gydytojui.
