Kas yra kirkšnies išvarža?
Kirkšnies išvarža atsiranda pilve šalia kirkšnies srities. Jie vystosi, kai riebaliniai ar žarnyno audiniai stumia pilvo sienelės silpnumą šalia dešiniojo ar kairiojo kirkšnies kanalo. Kiekvienas kirkšnies kanalas yra pilvo apačioje.
Tiek vyrai, tiek moterys turi kirkšnies kanalus. Vyrams sėklidės dažniausiai nusileidžia per kanalą likus maždaug kelioms savaitėms iki gimimo. Moterims kiekvienas kanalas yra apvaliosios gimdos raiščio praėjimo vieta. Jei šiame koridoriuje ar šalia jo yra išvarža, tai išsikiša. Tai gali būti skausminga judėjimo metu.
Daugelis žmonių nesikreipia dėl šio tipo išvaržos gydymo, nes ji gali būti nedidelė arba nesukelti jokių simptomų. Greitas gydymas gali padėti išvengti tolesnio išsikišimo ir diskomforto.
Kirkšnies išvaržos simptomai
Kirkšnies išvaržos labiausiai pastebimos dėl išvaizdos. Dėl jų gaktos ar kirkšnies srityje atsiranda išsipūtimų, kurie gali padidėti, kai jūs atsistojate ar kosite. Šio tipo išvarža gali būti skausminga ar jautri liečiant.
Kiti simptomai gali būti:
- skausmas kosint, mankštinantis ar lenkiantis
- deginimo pojūčiai
- Aštrus skausmas
- sunkus ar visiškas pojūtis kirkšnyje
- kapšelio patinimas vyrams
Kirkšnies išvaržos priežastys ir rizikos veiksniai
Tokio tipo išvaržos nėra viena priežastis. Tačiau manoma, kad didžiausią įtaką daro silpnos pilvo ir kirkšnies raumenys. Papildomas spaudimas šiai kūno sričiai ilgainiui gali sukelti išvaržą.
Kai kurie rizikos veiksniai gali padidinti jūsų tikimybę susirgti šia liga. Jie apima:
- paveldimumas
- turintys ankstesnę kirkšnies išvaržą
- būdamas vyru
- priešlaikinis gimdymas
- turintys antsvorio ar nutukę
- nėštumas
- cistinė fibrozė
- lėtinis kosulys
- lėtinis vidurių užkietėjimas
Kirkšnies išvaržų tipai
Kirkšnies išvaržos gali būti netiesioginės ar tiesioginės, įkalintos arba suakmenintos.
Netiesioginė kirkšnies išvarža
Netiesioginė kirkšnies išvarža yra labiausiai paplitusi rūšis. Dažnai tai įvyksta priešlaikinių gimdymų metu, prieš tai uždarant kirkšnies kanalą. Tačiau šio tipo išvarža gali atsirasti bet kuriuo gyvenimo metu. Ši liga dažniausiai būdinga vyrams.
Tiesioginė kirkšnies išvarža
Tiesioginė kirkšnies išvarža dažniausiai ištinka suaugusiesiems. Populiarus įsitikinimas, kad susilpnėjus raumenims suaugus, atsiranda tiesioginė kirkšnies išvarža. Nacionalinio diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų instituto (NIDDK) duomenimis, šio tipo išvaržos vyrams yra daug labiau paplitusios.
Įklota kirkšnies išvarža
Įkalinta kirkšnies išvarža įvyksta, kai audinys įstringa kirkšnyje ir nėra sumažinamas. Tai reiškia, kad jo negalima stumti atgal į vietą.
Užstrigusi kirkšnies išvarža
Užstrigusios kirkšnies išvaržos yra sunkesnė sveikatos būklė. Tai yra tada, kai žarnyne, esančioje įkalintoje išvaržoje, kraujotaka nutrūksta. Užstrigusios išvaržos yra pavojingos gyvybei ir reikalauja skubios medicinos pagalbos.
Diagnozuojama kirkšnies išvarža
Paprastai gydytojas gali diagnozuoti kirkšnies išvaržą fizinio egzamino metu. Egzamino metu gydytojas paprašys kosėti stovint, kad jie galėtų patikrinti išvaržą, kai tai labiausiai pastebima.
Kai jis sumažinamas, jūs ar jūsų gydytojas turėtų galėti lengvai įstumti kirkšnies išvaržą atgal į pilvą gulėdami ant nugaros. Tačiau jei tai nepavyksta, jums gali būti įkalta ar įstrigusi kirkšnies išvarža.
Gydomos kirkšnies išvaržos
Chirurgija yra pagrindinis kirkšnies išvaržų gydymas. Tai labai dažna operacija ir labai sėkminga procedūra, kai ją atlieka gerai apmokytas chirurgas.
Galimi variantai: atviroji kirkšnies herniorofija arba laparoskopinė kirkšnies herniorofija. Atliekant atvirą kirkšnies herniorofiją, vienas pilvo pjūvis daromas didesniu pjūviu šalia kirkšnies. Atliekant laparoskopinę kirkšnies herniorofiją, daromi keli mažesni pilvo pjūviai. Ilgas, plonas vamzdelis su apšviestu fotoaparatu ant galo padeda chirurgui pamatyti jūsų kūno vidų atlikti operaciją.
Bet kurio chirurginio metodo tikslas yra grąžinti vidinį pilvo audinį (-us) atgal į pilvo ertmę ir pašalinti pilvo sienos defektą. Tinklelis paprastai dedamas norint sustiprinti pilvo sieną. Pastačius konstrukcijas į reikiamą vietą, chirurgas uždarys angą siūlais, kabėmis ar klijais.
Yra potencialių privalumų ir trūkumų, norint atverti kirkšnies išvaržą, palyginti su laparoskopine. Pavyzdžiui, laparoskopinė herniorofija gali būti geresnė, jei norite trumpesnio atsigavimo laiko. Tačiau atliekant laparoskopinį gydymą, išvaržos pasikartojimo rizika gali būti didesnė.
Kiaulinių išvaržų prevencija ir perspektyvos
Nors jūs negalite užkirsti kelio genetiniams rizikos veiksniams, įmanoma sumažinti savo atsiradimo riziką ar pilvo išvaržų sunkumą. Vykdykite šiuos patarimus:
- Išlaikykite sveiką svorį.
- Valgykite daug skaidulų turinčią dietą.
- Mesti rūkyti cigaretes.
- Venkite sunkaus kėlimo.
Ankstyvas chirurginis gydymas gali padėti išgydyti kirkšnies išvaržas. Tačiau visada yra nedidelė pasikartojimo ir komplikacijų rizika. Tai gali būti infekcija po operacijos arba blogas operacinis žaizdų gijimas. Paskambinkite gydytojui, jei atsiranda naujų simptomų arba jei po gydymo atsiranda šalutinis poveikis.
