Koks yra Tinelio ženklas?
„Tinel“ženklas, anksčiau žinomas kaip „Hoffman-Tinel“ženklas, yra tai, ką gydytojai naudoja nervų problemoms tikrinti. Paprastai jis naudojamas diagnozuoti riešo kanalo sindromą. Tačiau šį testą taip pat galima naudoti norint nustatyti kitas nervų būkles, tokias kaip kubitalinio tunelio sindromas, tarsalinio tunelio sindromas ar radialinio nervo sužalojimai.
Kaip jis išbandomas?
Norėdami patikrinti, ar nėra Tinelio ženklo, gydytojas švelniai palies per pažeistą nervą. Jei nervas suspaustas ar pažeistas, pajusite dilgčiojimą, kuris spinduliuoja į išorę. Šis pojūtis dar vadinamas parestezija.
Nervas, kurį tikrins gydytojas, priklausys nuo to, ką rodo jūsų simptomai. Keletas nervų, patikrintų dėl bendrų sąlygų, pavyzdžių:
- riešo kanalo sindromas: vidurinis nervas, einantis per dilbį ir riešą
- kubitalinio tunelio sindromas: užpakalinis nervas, esantis ties alkūne
- liemens tunelio sindromas: užpakalinis blauzdikaulio nervas, esantis jūsų vidinėje pėdoje, virš jūsų kulno
Ką reiškia teigiamas rezultatas?
Jei jaučiate dilgčiojimą, kai gydytojas baksnoja į jūsų nervą, tai laikoma teigiamu rezultatu. Tai reiškia, kad nervą greičiausiai suspaudžia netoliese esantys audiniai. Toks nervų suspaudimas gali būti dėl daugelio dalykų, įskaitant:
- sužeidimas
- artritas
- stresas dėl pasikartojančių judesių
- nutukimas
Ką reiškia normalus rezultatas?
Jei nejaučiate dilgčiojimo pojūčio, kai gydytojas baksnoja į jūsų nervą, tai laikoma normaliu rezultatu.
Atminkite, kad vis tiek galite turėti suspaustą nervą, net turėdami normalų „Tinel“ženklo testo rezultatą. Gydytojas gali nuspręsti atlikti papildomus tyrimus, ypač jei šalia nervo yra bet kuris iš šių simptomų:
- tirpimas
- spinduliuojantis aštrus, skaudantis ar deginantis skausmas
- raumenų silpnumas
- dažnas „smeigtukų ir adatų“pojūtis
Ar jis tikslus?
Medicinos bendruomenėje vyksta tam tikros diskusijos apie tai, ar iš tikrųjų veiksmingi yra „Tinel“ženklo tyrimai.
Neseniai atliktame tyrime, kuriame dalyvavo 100 žmonių, sergančių riešo kanalo sindromu, nustatyta, kad tik 25 procentai dalyvių turėjo teigiamą Tinelio ženklo rezultatą. Tačiau kitame tyrime, kuriame dalyvavo 50 žmonių, sergančių riešo kanalo sindromu, nustatyta, kad 72 proc. Iš jų Tinelio ženklas buvo teigiamas.
Dėl to gydytojas greičiausiai panaudos keletą papildomų tyrimų, kad patvirtintų, ar jūsų nervas suspaustas, ar ne. Tai gali būti:
Faleno testas (riešo lenkimo testas)
Tai reiškia, kad sulenktos alkūnės turi būti ilsimos ant stalo ir riešai turi laisvai kristi į sulenktą padėtį. Jūs užimsite šią poziciją bent minutę. Jei sergate riešo kanalo sindromu, per minutę greičiausiai pasireikš dilgčiojimas ar tirpimas pirštuose.
Rentgeno spinduliai
Jei jūsų simptomai taip pat susiję su ribotu judesių diapazonu, gydytojas gali nurodyti rentgeno nuotrauką, kad patikrintų, ar nėra sužalojimų ar artrito požymių.
Nervų laidumo greičio bandymas
Šis tyrimas padeda gydytojui įvertinti, kaip gerai veikia jūsų nervai. Jie stimuliuos keletą pažeisto nervo sričių, naudodami elektrodus ant jūsų odos. Jis išmatuos nervo greitį ir nustatys, ar yra sričių, kuriose impulsas sulėtėja. Tai gali parodyti bloko vietą ir problemos rimtumą.
Esmė
„Tinel“ženklo testas dažnai naudojamas diagnozuoti riešo kanalo sindromą, kubitalinio tunelio sindromą ar tarsalinio tunelio sindromą. Teigiamas rezultatas reiškia, kad jaučiate dilgčiojimą, kai gydytojas baksnoja paveiktą nervą. Tačiau rezultatas gali būti normalus - tai reiškia, kad nejaučiate jokio dilgčiojimo, nors vis tiek patiriate nervą.
