Apžvalga
Riešo kanalo sindromas yra būklė, kurią sukelia suspaustas nervas rieše. Riešo kanalo simptomai yra nuolatinis dilgčiojimas, tirpimas ir spinduliuojantis skausmas rankose ir rankose. Kai kuriais atvejais taip pat gali atsirasti rankų silpnumas.
Ši būklė gali prasidėti lėtai ir palaipsniui progresuoti. Vidutinio nervo, kuris eina nuo dilbio iki rankų, spaudimas sukelia riešo kanalo skausmą. Riešo kanalo atpalaidavimas yra operacija, padedanti sumažinti šio nervo spaudimą ir gydyti riešo kanalo simptomus.
Riešo kanalo išlaisvinimo priežastys
Riešo kanalo atpalaidavimo operacija ne visiems. Iš tikrųjų kai kurie žmonės savo riešo kanalo simptomus gali išgydyti nechirurginiais metodais. Galite vartoti nereceptinius vaistus nuo uždegimo, pvz., Ibuprofeną ar aspiriną, arba receptinius vaistus nuo skausmo. Gydytojai gali rekomenduoti steroidinę injekciją ir suleisti vaistus tiesiai į ranką ar ranką.
Kiti ne chirurginių metodų tipai yra šie:
- šaltas ar ledo kompresas
- atramos, kad riešas būtų tiesus, kad būtų mažiau nervo įtampos
- fizinė terapija
Pasikartojanti veikla, tokia kaip rašymas, taip pat gali sukelti ar pabloginti riešo kanalo sindromą. Dažnai darydami pertraukas ir ilsėdamiesi rankomis, galite sumažinti simptomus ir palengvinti chirurginės procedūros poreikį.
Tačiau jei skausmas, tirpimas ar silpnumas išlieka ar sustiprėja net ir eksperimentuojant su nechirurginiais metodais, gydytojas gali rekomenduoti atlaisvinti riešo tunelį. Prieš planuodamas procedūrą, gydytojas gali atlikti nervų laidumo ir elektromiogramos (EMG) testus, kad patikrintų nenormalų raumenų elektrinį aktyvumą, būdingą riešo kanalo sindromui.
Pasirengimas riešo tunelio išlaisvinimui
Pasakykite gydytojui apie visus vaistus ir papildus, kuriuos šiuo metu vartojate. Gydytojas gali nurodyti jums nutraukti kai kurių vaistų (aspirino, ibuprofeno ir kraujo skiediklių) vartojimą savaitę prieš planuojamą operaciją. Pasakykite gydytojui, jei prieš operaciją patiriate kokių nors ligų, tokių kaip peršalimas, karščiavimas ar virusas. Leisk kam nors nuvežti tave į ligoninę ir pasirūpinti važiavimu namo. Nevalgykite 6–12 valandų prieš riešo kanalo atpalaidavimo operaciją.
Riešo kanalo atpalaidavimo procedūrų tipai
Yra du riešo kanalo atpalaidavimo būdai: atviras riešo kanalo išleidimas ir endoskopinis riešo tunelio išleidimas.
Atviras riešo tunelio išleidimas
Jūsų chirurgas daro mažą pjūvį šalia apatinės delno dalies šalia riešo. Tada chirurgas nupjauna riešo raiščius, o tai sumažina jūsų vidinio nervo spaudimą. Priklausomai nuo jūsų atvejo, chirurgas taip pat gali pašalinti audinį iš nervo. Chirurgas taiko keletą siūlių, kad uždarytų žaizdą, o tada padengia vietą tvarsčiu.
Endoskopinis riešo kanalo atpalaidavimas
Chirurgas padaro nedidelį pjūvį ties apatine delno dalimi prie riešo. Tada chirurgas įterpia endoskopą į jūsų riešą. Endoskopas yra ilgas, lankstus vamzdelis su pritvirtinta lempute ir kamera. Kamera fotografuoja iš riešo ir šie vaizdai rodomi monitoriuje, esančiame operacinės kambaryje. Jūsų chirurgas per šią angą įkiš kitus įrankius ir išpjaustys riešo raiščius, kad sumažėtų jūsų nervo slėgis. Chirurgas pašalina įrankius ir endoskopą, o po to pjūviu uždaromas pjūvis.
Ši ambulatorinė procedūra trunka nuo 15 iki 60 minučių. Prieš procedūrą gausite anesteziją. Anestezija užmigs ir užkirs kelią skausmui procedūros metu. Po narkozės nusidėvėjimo galite patirti skausmą ar diskomfortą. Tačiau gydytojas gali skirti vaistus skausmui malšinti.
Riešo tunelio išsiskyrimo rizika
Su šio tipo operacijomis susijusi rizika apima:
- kraujavimas
- infekcija
- nervų pažeidimas
- alerginė reakcija į anesteziją ar vaistus nuo skausmo
Po operacijos gydytojas suplanuos tolesnį pasimatymą, kad pašalintų dygsnius ir stebėtų jūsų eigą. Tačiau, jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, turėtumėte kreiptis į gydytoją arba nedelsdami kreiptis į gydytoją:
- karščiavimas ir šaltkrėtis (infekcijos požymiai)
- neįprastas patinimas ar paraudimas
- išskyros iš operacijos vietos
- stiprus skausmas, nereaguojantis į vaistus
- dusulys ar krūtinės skausmai
- pykinimas ar vėmimas
Riešo chirurgijos priežiūra riešo kanalo išlaisvinimui
Jūsų chirurgas uždės tvarsliava ar atplaišą, kad apsaugotų jūsų ranką ir ranką po operacijos.
Nors operacija greitai pašalina skausmą ir tirpimą, pasveikti reikia mažiausiai keturių savaičių. Štai keletas dalykų, kuriuos galite padaryti po operacijos, kad padėtumėte pasveikti:
- Išgerkite vaistus nuo skausmo, kaip nurodė gydytojas.
- Kas kelias valandas 20 minučių uždėkite ledo kompresą ant rankos ir riešo.
- Klausykite gydytojo nurodymų dėl vonių ir dušų.
- Nekelkite sunkių daiktų.
- Pirmosiomis dienomis pakelkite ranką, kad sumažintumėte patinimą ir skausmą.
Pirmąją savaitę po procedūros greičiausiai turėsite nešioti kažkokį atplaišą ar tvarsliavą. Per kelias savaites po procedūros jums gali tekti atlikti fizinę terapiją arba atlikti specialius rankų pratimus. Atsigavimo laikas priklausys nuo to, kiek sukaupta žalos tarpiniam nervui. Nors daugumai žmonių ši operacija labai naudinga, tam tikri simptomai gali likti, atsižvelgiant į jūsų būklę prieš operaciją.
