Kas yra troponinas?
Troponinai yra baltymai, randami širdies ir griaučių raumenyse. Kai širdis yra pažeista, ji išleidžia troponiną į kraują. Gydytojai matuoja jūsų troponino kiekį, kad nustatytų, ar jus ištiko širdies priepuolis. Šis tyrimas taip pat gali padėti gydytojams greičiau surasti geriausią gydymą.
Anksčiau gydytojai širdies priepuoliui nustatyti naudojo kitus kraujo tyrimus. Tačiau tai nebuvo efektyvu, nes testai nebuvo pakankamai jautrūs, kad būtų galima aptikti kiekvieną išpuolį. Jie taip pat dalyvavo medžiagose, kurios nebuvo pakankamai specifinės širdies raumeniui. Mažesni širdies priepuoliai nepaliko jokių kraujo tyrimų pėdsakų.
Troponinas yra jautresnis. Širdies troponino kiekio kraujyje matavimas leidžia gydytojams veiksmingiau diagnozuoti širdies priepuolį ar kitas su širdies veikla susijusias ligas ir nedelsiant skirti gydymą.
Troponino baltymai yra suskaidomi į tris subvienetus:
- troponinas C (TnC)
- troponinas T (TnT)
- troponinas I (TnI)
Normalus troponino kiekis
Sveikiems žmonėms troponino kiekis yra pakankamai žemas, kad jo būtų neįmanoma nustatyti. Jei patyrėte krūtinės skausmą, tačiau troponino kiekis vis dar yra mažas praėjus 12 valandų nuo krūtinės skausmo pradžios, širdies smūgio galimybė mažai tikėtina.
Didelis troponino kiekis yra raudona vėliava. Kuo didesnis skaičius, tuo daugiau troponino - konkrečiai troponino T ir I - buvo išleista į kraują ir tuo didesnė širdies pažeidimo tikimybė. Troponino kiekis gali pakilti per 3–4 valandas po to, kai buvo pažeista širdis, ir gali išlikti aukštas iki 14 dienų.
Troponino kiekis matuojamas nanogramais mililitre. Kraujo tyrime normalus lygis nukrenta žemiau 99-osios procentilės. Jei troponino rezultatai viršija šį lygį, tai gali būti širdies pažeidimo ar širdies priepuolio požymis. Tačiau naujausi tyrimai rodo, kad moterys gali patirti širdies smūgį dėl širdies priepuolio žemiau tokio lygio, koks yra dabartinis „normalus“. Tai reiškia, kad ateityje tai, kas laikoma normalia, vyrams ir moterims gali skirtis.
Padidėjęs troponino kiekis sukelia
Nors troponino lygio padidėjimas dažnai rodo širdies priepuolį, yra keletas kitų priežasčių, dėl kurių lygis gali pakilti.
Kiti veiksniai, galintys prisidėti prie aukšto troponino lygio, yra šie:
- intensyvi mankšta
- nudegimai
- išplitusi infekcija, tokia kaip sepsis
- vaistas
- miokarditas, širdies raumens uždegimas
- perikarditas, uždegimas aplink širdies maišą
- endokarditas, širdies vožtuvų infekcija
- kardiomiopatija, susilpnėjusi širdis
- širdies nepakankamumas
- inkstų liga
- plaučių embolija, kraujo krešulys jūsų plaučiuose
- diabetas
- hipotiroidizmas, skydliaukės nepakankamumas
- insultas
- kraujavimas iš žarnyno
Ko tikėtis per testą
Troponino kiekis matuojamas standartiniu kraujo tyrimu. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paims jūsų kraujo mėginį iš venos rankos ar plaštakos. Galite tikėtis lengvo skausmo, o gal ir lengvo kraujavimo.
Gydytojas rekomenduos šį testą, jei jaučiate krūtinės skausmą ar susijusius širdies priepuolio simptomus, įskaitant:
- kaklo, nugaros, rankos ar žandikaulio skausmas
- intensyvus prakaitavimas
- apsvaigimas nuo galvos
- galvos svaigimas
- pykinimas
- dusulys
- nuovargis
Paėmęs kraujo mėginį, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įvertins jūsų troponino kiekį diagnozuodamas širdies priepuolį. Jie taip pat ieškos pokyčių elektrokardiogramoje (EKG) - elektriniame jūsų širdies pėdsake. Šie bandymai gali būti pakartoti keletą kartų per 24 valandas, kad būtų galima sužinoti pakeitimus. Jei per greitai atliksite troponino testą, jis gali sukelti klaidingai neigiamą rezultatą. Padidėjęs troponino kiekis gali užtrukti kelias valandas, kol bus aptinkamas.
Jei po krūtinės skausmo troponino kiekis jūsų organizme yra žemas arba normalus, širdies smūgio nepatyrėte. Jei jūsų lygis yra aptinkamas arba didelis, širdies pažeidimo ar širdies priepuolio tikimybė yra didelė.
Be jūsų troponino lygio matavimo ir EKG stebėjimo, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali norėti atlikti ir kitus jūsų sveikatos tyrimus, įskaitant:
- papildomi kraujo tyrimai širdies fermentų kiekiui matuoti
- kraujo tyrimai dėl kitų sveikatos sutrikimų
- echokardiograma, širdies ultragarsas
- krūtinės ląstos rentgenograma
- kompiuterinės tomografijos (KT) skenavimas
„Outlook“
Troponinas yra baltymas, išleistas į jūsų kraują po širdies smūgio. Aukštas troponino kiekis gali būti ir kitų širdies ligų ar ligų rodikliai. Savarankiškai diagnozuoti niekada nerekomenduojama. Visi krūtinės skausmai turi būti įvertinti skubios pagalbos skyriuje.
Jei pradėsite skaudėti krūtinę ar įtariate, kad jus ištiko širdies priepuolis, skambinkite telefonu 911. Širdies priepuoliai ir kitos širdies ligos gali būti mirtinos. Gyvenimo būdo pokyčiai ir gydymas gali pagerinti širdies sveikatą ir suteikti aukštesnę gyvenimo kokybę. Peržiūrėkite mūsų patarimus, kaip išlaikyti jūsų širdį sveiką.
