Kas yra Varus kelio?
Varuso kelias yra būklė, kuri paprastai vadinama genu varum. Būtent tai lemia kai kurių žmonių nusilenkimą.
Taip atsitinka, kai blauzdikaulis, didesnis jūsų blauzdos kaulas, pasisuka į vidų, užuot sulyginęs su šlaunikauliu, dideliu šlaunies kaulu. Dėl to jūsų keliai pasislenka į išorę.
Varus kelio priešingybė yra kelio sąnario šviesa, dėl kurios kai kurie žmonės numetami keliais. Tai atsitinka, kai blauzdikaulis pasislenka į išorę šlaunikaulio atžvilgiu.
Ryšys tarp šlaunikaulio ir blauzdikaulio padėčių yra vadinamas tibiofemoraliniu lygiavimu. Idealiu atveju abu kaulai turėtų sudaryti 180 laipsnių kampą. Jei jie yra tik keliais laipsniais, metų metus galite nepastebėti jokių simptomų.
Kokie simptomai?
Akivaizdžiausias kelio sąnario vario simptomas yra lenkimas. Suaugusieji gali jausti kai kuriuos vidinio kelio paviršiaus skausmus. Maži vaikai, turintys kelio sąnario skausmą, gali neturėti jokių simptomų.
Laikui bėgant negydomas kelio sąnarys gali sukelti sąnarių skausmą, ypač einant. Tai taip pat sukelia neįprastą kelio kremzlės nusidėvėjimą, kuris gali sukelti osteoartritą.
Kas tai lemia?
Vario kelio sąnarys yra paplitęs tarp naujagimių. Jų kelio sąnariai vis dar vystosi, ir daugelis jų kaulų dar nėra perkelti į nuolatinę padėtį. Tačiau kai kuriems mažiems vaikams dėl rachito išsivysto kelio sąnarys, liga, susijusi su mažu vitamino D kiekiu, sukeliančiu minkštus kaulus.
Suaugusiesiems osteoartritas gali būti ir kelio varus rezultatas, ir priežastis. Jei kremzlė, esanti jūsų kelio sąnario vidinėje dalyje, nusidėvi, tai gali sukelti jūsų kojos lenkimą į išorę. Be to, kuo ilgesnis jūsų blauzdikaulio tiesimas, tuo daugiau žalos padarysite keliams.
Kitos galimos kelių varus priežastys:
- kaulų infekcijos
- kaulų navikai
- traumos
- Paget'o kaulo liga
- trapių kaulų liga
- achondroplazija
- Blounto liga
Kaip ji diagnozuojama?
Paprastai gydytojas gali nustatyti pradinę kelių varikozės diagnozę, apžiūrėdamas kojas ir stebėdamas, kaip einate. Jie taip pat gali užsisakyti pažeistos kojos rentgeno nuotrauką, kad geriau suprastų jos kaulų struktūrą.
Jei gydytojas patvirtina, kad sergate keliu, jis taip pat gali naudoti įrankį, vadinamą goniometru, kad išmatuotų jūsų kojos pasvirimo laipsnį.
Jei turite vaiką, turintį lanką, jūsų pediatras gali atlikti testą, kad patikrintumėte vitamino D kiekį, kad būtų išvengta rahito.
Kaip jis gydomas?
Gydymas varus kelio priklauso nuo priežasties. Jei tai sukelia rahitas, vaikui gali tekti vartoti vitamino D ar kalcio papildus, jei liga vis dar yra pradinėje stadijoje. Kartais pakaks papildų, kad būtų galima sustiprinti kaulus ir pagerinti būklę.
Daugumai kitų priežasčių, įskaitant labiau pažengusius rachitus, reikalinga operacija. Švelniais atvejais, kurie nesukelia daug skausmo, fizinė terapija ir kūno rengyba gali padėti sustiprinti raumenis, supančius jūsų kojų kaulus. Tačiau jie neištiesins jūsų kaulų.
Dažniausias kelio sąnario kelio sąnario skausmo be didelio osteoartrito gydymas, ypač jaunesniems pacientams, yra didelio blauzdikaulio osteotomija. Ši procedūra pakartoja blauzdikaulį, įpjovus į kaulą ir jį formuojant. Tai sumažina spaudimą keliui, kurį sukelia blogas blauzdikaulio tiesinimas.
Jei sergate keliu, osteotomija taip pat gali padėti išvengti visos kelio sąnario endoprotezavimo operacijos arba bent jau atidėti ją.
Atlikę didelę blauzdikaulio osteotomijos procedūrą, turėsite palaukti tris – aštuonis mėnesius, kol grįšite į savo įprastą veiklos lygį. Taip pat turėsite nešioti petnešas bent mėnesį ar du. Jei šis atsigavimo laikotarpis atrodo bauginantis, atminkite, kad visos kelio sąnario endoprotezavimo operacijos, kurių kartais gali išvengti osteotomijos operacija, dažnai reikalauja iki metų pasveikimo.
Esmė
Jei atrodo, kad jūsų kūdikis turi kelio sąnario netraumą, atminkite, kad dauguma vaikų aplenkia ligą ir sukuria sveiką blauzdikaulio raumenų tiesumą. Tačiau jei neatrodo, kad jie iš to išaugs, susisiekite su savo pediatru. Suaugusiesiems, kuriems yra kelio sąnario varija, svarbu kuo greičiau apsilankyti pas gydytoją. Kuo anksčiau diagnozuosite ir pradėsite gydymą, tuo mažiau žalos keliui padarysite.