Įvadas
Kelio padidėjimas, taip pat žinomas kaip „genu recurvatum“, įvyksta, kai koja per daug ištiesinta ties kelio sąnariu, sukeliant stresą kelio sąnario struktūroms ir kelio sąnario užpakalinei daliai.
Kelio sąnario padidėjimas gali pasireikšti bet kam, tačiau tai labiau būdinga sportininkams, ypač tiems, kurie sportuoja kaip futbolas, futbolas, slidinėjimas ar lakrosas. Dažnai tai yra tiesioginio kelio smūgio ar jėgų, sugeneruotų greito lėtėjimo ar sustojimo, rezultatas. Anot Amerikos sporto medicinos žurnalo, moterys sportininkės padidino sąnario nestabilumą, sukeldamos didesnę kelio traumos riziką nei vyrai, ypač tos, kurios dalyvauja padidintos rizikos sporte.
Hiperekstensijos metu kelio sąnarys pasilenkia neteisingai, todėl dažnai atsiranda patinimas, skausmas ir audinių pažeidimai. Sunkiais atvejais raiščiai, tokie kaip priekinis kryžminis raištis (AKL), užpakalinis kryžminis raištis (PCL) arba poplitealinis raištis (raištis išilgai kelio galo), gali būti patempti ar plyšti.
Simptomai
Kelio nestabilumas
Po padidėjusio prailginimo galite pastebėti kelio sąnario nestabilumą. Daugelis žmonių praneša, kad koja jaučiasi „išmesdama“vaikščiojant ar sunku stovėti ant vienos kojos.
Skausmas
Tikimasi, kad lokalizavus kelio sąnario skausmą po hiperekstensijos. Skausmas gali skirtis nuo lengvo iki stipraus ir dažniausiai padidėja, kai pažeisti ar suplėšyti raiščiai ar kitos struktūros. Skausmas apibūdinamas kaip lengvas aštrus skausmas nugaros srityje arba dilgčiojimo skausmas priešais kelio sąnarį.
Sumažėjęs mobilumas
Po hiperextension traumos gali būti sunku sulenkti ar ištiesinti koją. Tai gali atsirasti dėl kelio patinimo, dėl kurio galite apriboti jo judėjimą, taip pat pažeisti vidines struktūras, tokias kaip AKL, PCL, poplitealinis raištis ar meniskas.
Patinimas ir kraujosruvos
Po traumos galite pastebėti greitą ar uždelstą kelio ir aplinkinės srities patinimą ir kraujosruvas. Tai gali būti lengvas arba sunkesnis, ir tai yra jūsų kūno būdas reaguoti į sužeistus audinius.
Gydymas
Kaip ir daugeliui kitų minkštųjų audinių traumų, patariama laikytis RICE principo po kelio hiperextension.
Poilsis
Sustabdykite veiklą, dėl kurios sužalojote, ir kreipkitės į gydytoją. Atsipūskite nuo bet kokio didelio intensyvumo ar didelio poveikio užsiėmimų ir venkite bet kokio kontaktinio sporto. Šiuo metu geriausia atlikti švelnius judesių pratimus. Vaistai nuo uždegimo gali būti naudingi norint sumažinti patinimą ir skausmą.
Ledas
15 minučių kelis kartus per dieną apledėkite pažeistą kelio sąnarį. Ledas gali padėti sumažinti patinimą ir suvaldyti skausmą. Visada padėkite audinio gabalėlį ar rankšluostį tarp ledo ir jūsų odos, kad išvengtumėte odos sudirginimo.
Suspaudimas
Kelio suspaudimas suspaudžiamu įvyniojimu ar elastine tvarsčiu gali padėti suvaldyti patinimą ir sumažinti skausmą.
Aukštis
Kai įmanoma, pabandykite pakelti koją virš širdies. Atsigulkite lovoje su koja ant pagalvės arba ilsėdamiesi sėdimosios vietos kėdėje.
Chirurgija
Nors kelio sąnario hiperextension rečiau, taip pat gali atsirasti sausgyslės plyšimas ar plyšimas. AKL plyšimai yra labiausiai paplitęs kelio sausgyslių sužalojimas ir gali atsirasti esant labai padidėjusiai hiperekstencijai. PCL ir poplitealinių sausgyslių sužalojimai taip pat gali įvykti padidėjus pailgėjimui, todėl taip pat gali prireikti chirurginio gydymo.
Kitos kelio struktūros, tokios kaip meniskas, gali patirti traumą rimto smūgio metu, ir nėra neįprasta, kad tuo pačiu metu gali būti pažeistos kelios struktūros.
Atsigavimo laikas
Po lengvo ar vidutinio sunkumo patempimo po kelio hiperextension traumos gali atsigauti nuo 2 iki 4 savaičių. Šiuo metu svarbu apriboti veiklą, galinčią dar labiau įtempti kelį, ir toliau valdyti patinimą ir skausmą.
Sužeisto raiščio chirurginė rekonstrukcija dažnai lemia visišką pasveikimą ir didelę procentinę dalį funkcijų. Tai laikoma auksiniu ACL traumų standartu, tačiau dažnai tai atneša ilgą 6 mėnesių ar ilgesnį atsigavimo laiką.
Fizinė terapija yra būtina norint sustiprinti jėgą ir reabilituoti kelio bei aplinkinius raumenis, kad jie būtų iki traumos, ir tai gali padėti sutrumpinti atsigavimo laiką.
Remiantis straipsniu „Joints“, kiti paciento veiksniai, tokie kaip amžius, lytis, svoris, sužalojimo mechanizmas ir chirurginė technika, taip pat gali turėti įtakos pasveikimo laikui.
Atimti
Kelio hiperextension sužalojimai gali skirtis nuo lengvo patempimo iki sunkaus sausgyslės sužalojimo. Žmonėms, kurie užsiima dideliu sportu, padidėja kelio sąnario padidėjimo ir sausgyslių plyšimo rizika.
Kelio sąnario padidėjimo prevencija apima kelio raumenų, ypač keturgalvio keturgalvio raumenų, pakankamo stiprumo palaikymą, taip pat tinkamą apšilimą ir atvėsimą prieš kiekvieną treniruotę ar atletišką renginį ir po jo.
