Apžvalga
Smegenų atrofija - arba smegenų atrofija - yra smegenų ląstelių, vadinamų neuronais, praradimas. Atrofija taip pat naikina ryšius, kurie padeda ląstelėms bendrauti. Tai gali būti daugybė įvairių ligų, pažeidžiančių smegenis, įskaitant insultą ir Alzheimerio ligą.
Senstant natūraliai netenkama kai kurių smegenų ląstelių, tačiau tai lėtas procesas. Smegenų atrofija, susijusi su liga ar sužalojimu, atsiranda greičiau ir yra žalingesnė.
Atrofija gali paveikti skirtingas smegenų dalis.
- Fokalinė atrofija paveikia tam tikrų smegenų sričių ląsteles ir praranda funkciją tose specifinėse srityse.
- Generalizuota atrofija veikia ląsteles visose smegenų dalyse.
Smegenų atrofija sergančių pacientų gyvenimo trukmę gali įtakoti būklė, dėl kurios smegenys susitraukė. Alzheimerio liga sergantys žmonės po diagnozės išgyvena vidutiniškai nuo ketverių iki aštuonerių metų. Sergant išsėtine skleroze, gyvenimo trukmė gali būti normali, jei jų liga veiksmingai gydoma.
Kokie yra smegenų atrofijos simptomai?
Smegenų atrofijos simptomai skiriasi priklausomai nuo to, kuris smegenų regionas ar regionai yra paveikti.
- Demencija yra atminties, mokymosi, abstrakčiojo mąstymo ir vykdomųjų funkcijų, tokių kaip planavimas ir organizavimas, praradimas.
- Traukuliai yra nenormalios smegenų elektrinio aktyvumo bangos, sukeliančios pasikartojančius judesius, traukulius ir kartais sąmonės praradimą.
- Afazijos apima sunkumus kalbėti ir suprasti kalbą.
Kokios yra smegenų atrofijos priežastys?
Traumos, ligos ir infekcijos gali pažeisti smegenų ląsteles ir sukelti atrofiją.
Traumos
- Insultas įvyksta, kai nutrūksta kraujo tekėjimas į dalį smegenų. Nepateikus deguonies turtingo kraujo, rajone esantys neuronai žūsta. Prarandamos funkcijos, kontroliuojamos tų smegenų sričių, įskaitant judėjimą ir kalbą.
- Trauminis smegenų sužalojimas yra smegenų pažeidimas, kurį gali sukelti kritimas, motorinės transporto priemonės avarija ar kitas smūgis į galvą.
Ligos ir sutrikimai
- Alzheimerio liga ir kitos demencijos formos yra būklės, kai smegenų ląstelės laipsniškai pažeidžiamos ir praranda galimybę bendrauti viena su kita. Tai sukelia atminties ir mąstymo gebėjimų praradimą pakankamai stipriai, kad galėtų pakeisti gyvenimą. Alzheimerio liga, paprastai prasidedanti sulaukus 60 metų, yra pagrindinė demencijos priežastis. Tai lemia 60–80 procentų visų atvejų.
- Smegenų paralyžius yra judėjimo sutrikimas, kurį sukelia nenormalus smegenų vystymasis gimdoje. Tai sukelia raumenų koordinacijos stoką, sunku vaikščioti ir kitus judėjimo sutrikimus.
- Huntingtono liga yra paveldima būklė, laipsniškai kenkianti neuronams. Paprastai jis prasideda gyvenimo viduryje. Laikui bėgant, tai daro įtaką žmogaus protiniams ir fiziniams gebėjimams, apimant sunkią depresiją ir chorėją (nevalingus, šokiui panašius judesius visame kūne).
- Leukodistrofijos yra retų, paveldimų sutrikimų, pažeidžiančių mielino apvalkalą, grupė - apsauginė danga, supanti nervų ląsteles. Paprastai pradedant nuo vaikystės, tai gali sukelti atminties, judesių, elgesio, regėjimo ir klausos problemų.
- Išsėtinė sklerozė, paprastai prasidedanti jauname suaugime ir paveikianti moteris dažniau nei vyrus, yra autoimuninė liga, kai imuninė sistema užpuola apsauginę dangą aplink nervų ląsteles. Laikui bėgant nervų ląstelės pažeidžiamos. Dėl to gali atsirasti jutimo, judėjimo ir koordinavimo problemų. Tačiau, kaip ir kitos pažymėtos ligos, tai taip pat gali sukelti demenciją ir smegenų atrofiją.
Infekcijos
- AIDS yra liga, kurią sukelia ŽIV virusas, puolantis organizmo imuninę sistemą. Nors virusas tiesiogiai nekontroliuoja neuronų, jis sugadina ryšius tarp jų per baltymus ir kitas medžiagas, kurias jis išskiria. Su AIDS susijusi toksoplazmozė taip pat gali pažeisti smegenų neuronus.
- Encefalitas reiškia smegenų uždegimą. Dažniausiai tai sukelia paprastasis pūslelinė (HSV), tačiau ją gali sukelti ir kiti virusai, tokie kaip Vakarų Nilis ar Zika. Virusai sužeidžia neuronus ir sukelia tokius simptomus kaip sumišimas, traukuliai ir paralyžius. Autoimuninė būklė taip pat gali sukelti encefalitą.
- Neurosifilis yra liga, pažeidžianti smegenis ir jų apsauginę dangą. Tai gali pasireikšti žmonėms, sergantiems lytiškai plintančia sifiliu, kurie nėra visiškai gydomi.
Kai kurių iš šių ligų, tokių kaip neurosifilis, AIDS ir trauminis smegenų sužalojimas, galima išvengti. Saugaus sekso praktikavimas dėvint prezervatyvus gali užkirsti kelią sifiliui ir ŽIV infekcijai. Nešiodami saugos diržą automobilyje ir užsidėję šalmą, kai važiuojate dviračiu ar motociklu, galite išvengti smegenų sužalojimų.
Kitų ligų, tokių kaip Huntingtono liga, leukodistrofija ir išsėtinė sklerozė, neišvengiama.
Gydymo galimybės
Kiekviena liga, sukelianti smegenų atrofiją, gydoma skirtingai.
- Insultas gydomas vaistais, tokiais kaip audinių plazminogeno aktyvatorius (TPA), kuris ištirpina krešulį ir atkuria kraujo tekėjimą į smegenis. Chirurgija taip pat gali pašalinti kraujo krešulį arba nustatyti pažeistą kraujagyslę. Antitrombiniai ir kraujospūdį mažinantys vaistai gali padėti išvengti dar vieno insulto.
- Trauminis smegenų sužalojimas taip pat gali būti gydomas operacija, kuri neleidžia papildomai pažeisti smegenų ląstelių.
- Išsėtinė sklerozė dažnai gydoma ligą modifikuojančiais vaistais, tokiais kaip ocrelizumabas (Ocrevus), glatiramerio acetatas (Copaxone) ir fingolimodas (Gilenya). Šie vaistai padeda išvengti imuninės sistemos priepuolių, pažeidžiančių nervų ląsteles.
- AIDS ir tam tikros encefalito formos yra gydomos antivirusiniais vaistais. Steroidai ir specialūs vaistai nuo antikūnų gali gydyti autoimuninį encefalitą.
- Sifilis gydomas antibiotikais, kurie padeda išvengti nervų ląstelių pažeidimo ir kitų ligos komplikacijų.
- Smegenų pažeidimų, susijusių su Alzheimerio liga, kitomis demencijos formomis, cerebriniu paralyžiumi, Huntingtono liga ar leukodistrofijomis, realiai gydyti ar gydyti negalima. Tačiau kai kurie vaistai gali palengvinti šių būklių simptomus, bet ne užpulti jų priežasčių.
Diagnozė
Diagnostikos procesas priklauso nuo to, kokią būklę gydytojas įtaria. Paprastai tai apims fizinį egzaminą, kurį atliks tam tikri testai.
Smegenų atrofija pasirodys atliekant tokius smegenų vaizdavimo vaizdus:
- Kompiuterinei tomografijai (KT) naudojami rentgeno nuotraukos iš skirtingų kampų, kad būtų sukurti išsamūs jūsų smegenų vaizdai.
- Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) sukuria smegenų vaizdus filmuose po to, kai smegenys veikia trumpą magnetinį lauką.
„Outlook“
Jūsų prognozė ar prognozė priklauso nuo to, kuri liga sukėlė jūsų smegenų atrofiją. Kai kurios ligos, tokios kaip insultas, encefalitas, išsėtinė sklerozė ar AIDS, yra gydomos. Smegenų atrofija kai kuriose situacijose gali sulėtėti arba nutrūkti. Kitos, pavyzdžiui, Alzheimerio ir Huntingtono ligos, laikui bėgant laipsniškai blogės tiek simptomų, tiek smegenų atrofijos atvejais.
Pasitarkite su gydytoju apie jūsų smegenų atrofijos priežastį, galimą gydymą ir kokią perspektyvą galite tikėtis.
