Apžvalga
Yra daugybė išsėtinės sklerozės (MS) gydymo būdų, skirtų pakeisti ligos progresą, valdyti atkryčius ir padėti gydyti simptomus.
Ligą modifikuojantys gydymo būdai (DMT) skirstomi į tris kategorijas: savarankiškai švirkščiamus, infuzinius ir geriamuosius. Kai kuriuos iš šių vaistų galima vartoti namuose, o kitus - klinikinėje aplinkoje. Kiekviena vaistų rūšis turi tam tikrų privalumų, taip pat galimą šalutinį poveikį.
Turint tiek daug galimybių, gali būti sunku nuspręsti, kurį gydymą išbandyti pirmiausia.
Gydytojas gali padėti įvertinti kiekvieno pasirinkimo privalumus ir trūkumus bei tai, kaip jie veikia jūsų gyvenimo būdą. Čia yra daugiau informacijos apie kiekvieną vaistų tipą, kad būtų lengviau priimti pagrįstą sprendimą.
Savarankiškai leidžiami vaistai
Šie vaistai skiriami injekcijomis, kurias galite padaryti patys. Jūs gausite mokymą iš sveikatos priežiūros specialisto ir išmoksite tinkamą būdą, kaip saugiai įsišvirkšti.
Savarankiškai leidžiami vaistai apima:
- glatiramerio acetatas (Copaxone, Glatopa)
- interferonas beta-1a („Avonex“, „Rebif“)
- interferonas beta-1b („Betaseron“, „Extavia“)
- peginterferonas beta-1a (Plegridy)
Šiuos vaistus galite švirkšti po oda (po oda) arba į raumenis (tiesiai į raumenis). Tai gali būti adata arba injekcinis švirkštiklis.
Injekcijų dažnis svyruoja nuo dienos iki vieno per mėnesį.
Daugumos injekcinių vaistų šalutinis poveikis yra nemalonus, tačiau paprastai trumpalaikis ir lengvai valdomas. Injekcijos vietoje gali atsirasti skausmas, patinimas ar odos reakcijos. Daugelis šių vaistų gali sukelti į gripą panašius simptomus, taip pat kepenų tyrimo pakitimus.
Zinbryta yra dar vienas vaistas, kuris buvo vartojamas. Tačiau jis buvo savanoriškai pašalintas iš rinkos dėl susirūpinimo dėl saugumo, įskaitant pranešimus apie sunkius kepenų pažeidimus ir anafilaksiją.
Jei mėgstate švirkštis savarankiškai ir nenorite vartoti geriamųjų vaistų kasdien, injekcinis gydymas gali būti geras pasirinkimas. Glatopai reikia kasdien sušvirkšti, tačiau kitos, pavyzdžiui, Plegridy, yra daromos rečiau.
Infuziniai vaistai
Šie vaistai skiriami į veną klinikinėje aplinkoje. Negalite jų pasiimti patys namuose, todėl turite turėti galimybę atvykti į susitikimus.
Infuzijos vaistai apima:
- alemtuzumabas („Lemtrada“)
- mitoksantronas (Novantrone)
- natalizumabas (Tysabri)
- ocrelizumabas (Ocrevus)
Infuzinių vaistų tvarkaraščiai skiriasi:
- Lemtrada skiriama dviem kursais, pradedant penkių dienų infuzijomis, o po to antrąja komplektacija - po metų trimis dienomis.
- Novantrone skiriamas kas trejus mėnesius, ne ilgiau kaip dvejus trejus metus.
- Tysabri skiriamas kartą per keturias savaites.
Dažnas šalutinis poveikis yra pykinimas, galvos skausmas ir pilvo diskomfortas. Retais atvejais šie vaistai gali sukelti sunkų šalutinį poveikį, pvz., Infekciją ir širdies žalą. Gydytojas padės įvertinti šių vaistų vartojimo riziką ir įvertinti galimą naudą.
Jei norite, kad skiriant vaistą būtų reikalinga klinikinė pagalba, ir nenorite vartoti tablečių kiekvieną dieną, vaistai nuo infuzijos gali būti geras pasirinkimas.
Geriamieji vaistai
Galbūt galėsite vartoti savo MS vaistus tablečių pavidalu, jei tam norite. Geriamuosius vaistus lengva vartoti ir yra gera išeitis, jei nemėgstate adatų.
Geriamieji vaistai apima:
- kladribrinas („Mavenclad“)
- dimetilfumaratas (Tecfidera)
- diroksimelio fumaratas (skaičius)
- fingolimod (Gilenya)
- siponimod (Mayzent)
- teriflunomidas (Aubagio)
Šalutinis geriamųjų vaistų poveikis gali būti galvos skausmas ir nenormalūs kepenų tyrimai.
Aubagio, Gilenya ir Mayzent yra imami vieną kartą per dieną. Tecfidera geriama du kartus per dieną. Pirmąją savo vartojimo savaitę gausite po vieną tabletę du kartus per dieną. Vėliau išgersite dvi tabletes du kartus per dieną.
Mavenclad yra trumpalaikė burnos terapija. Per 2 metus turėsite ne daugiau kaip 20 gydymo dienų. Gydymo dienomis dozę sudarys viena arba dvi tabletės.
Kad vaistas būtų veiksmingas, svarbu vartoti nurodytą vaistą. Taigi, jei kasdien vartojate dozes per burną, turite laikytis organizuoto grafiko. Nustatydami sau priminimus, galite lengviau laikytis grafiko ir laiku išgerti kiekvieną dozę.
Paėmimas
Liga modifikuojanti terapija yra įvairių formų, įskaitant savarankišką injekciją, infuziją ir geriamąjį gydymą. Kiekviena iš šių formų turi šalutinį poveikį ir naudą. Gydytojas gali padėti išsirinkti jums tinkamiausią vaistą atsižvelgiant į simptomus, nuostatas ir gyvenimo būdą.
