Kas yra pilorinis sfinkteris?
Skrandyje yra kažkas, vadinamo pylorus, kuris jungia skrandį prie dvylikapirštės žarnos. Dvylikapirštė žarna yra pirmasis plonosios žarnos skyrius. Kartu piloras ir dvylikapirštė žarna vaidina svarbų vaidmenį padėdami pernešti maistą per virškinimo sistemą.
Pilorinis sfinkteris yra lygiųjų raumenų juosta, kontroliuojanti dalinai suvirškinto maisto ir sulčių judėjimą iš piloro į dvylikapirštę žarną.
Kur tai yra?
Pilorinis sfinkteris yra ten, kur piloras susitinka su dvylikapirštės žarnos.
Naršykite toliau pateiktą interaktyvią 3D diagramą, kad sužinotumėte daugiau apie pilorinį sfinkterį.
Kokia jo funkcija?
Pilorinis sfinkteris yra savotiški vartai tarp skrandžio ir plonosios žarnos. Tai leidžia skrandžio turiniui patekti į plonąją žarną. Tai taip pat neleidžia iš dalies suvirškintam maistui ir virškinamosioms sultims sugrąžinti skrandį.
Apatinės skrandžio dalys susitraukia bangomis (vadinamos peristaltika), kurios padeda mechaniškai suskaidyti maistą ir sumaišyti su virškinimo sultimis. Šis maisto ir virškinamųjų sulčių mišinys vadinamas chyme. Šių susitraukimų jėga padidėja apatinėse skrandžio dalyse. Su kiekviena banga atsidaro pikorinis sfinkteris ir leidžia šiek tiek chymei patekti į dvylikapirštę žarną.
Kai dvylikapirštė žarna užsipildo, tai daro spaudimą piloriniam sfinkteriui, todėl jis užsidaro. Tada dvylikapirštėje žarnoje peristaltika perkeliama chimija per likusią plonosios žarnos dalį. Kai dvylikapirštė žarna ištuštėja, spaudimas ties phinoriniu sfinkteriu netenka ir vėl gali atsidaryti.
Kokios sąlygos tai apima?
Tulžies refliuksas
Tulžies refliuksas įvyksta, kai tulžis grįžta į skrandį ar stemplę. Tulžis yra virškinamas skystis, gaminamas kepenyse, dažniausiai randamas plonojoje žarnoje. Kai pilorinis sfinkteris neveikia tinkamai, tulžis gali patekti į virškinamąjį traktą.
Tulžies refliukso simptomai yra labai panašūs į rūgštinio refliukso simptomus ir apima:
- viršutinės pilvo dalies skausmas
- rėmuo
- pykinimas
- žalias arba geltonas vėmimas
- kosulys
- nepaaiškinamas svorio metimas
Daugelis tulžies refliukso atvejų gerai reaguoja į vaistus, tokius kaip protonų siurblio inhibitoriai, ir operacijas, naudojamas rūgšties refliukso ir GERL gydymui.
Pilorinė stenozė
Pylorinė stenozė yra kūdikių būklė, trukdanti maistui patekti į plonąją žarną. Tai nedažna liga, linkusi bėgti šeimose. Maždaug 15% kūdikių, sergančių pylorine stenoze, šeimoje yra pylorinė stenozė.
Pylorinė stenozė apima pyloros sustorėjimą, kuris neleidžia chyme praeiti pro pylorinį sfinkterį.
Pylorinės stenozės simptomai yra šie:
- stiprus vėmimas po šėrimo
- alkis po vėmimo
- dehidracija
- mažos išmatos ar vidurių užkietėjimas
- svorio metimas ar problemos priaugant svorio
- susitraukimai ar virpėjimas per skrandį po šėrimo
- dirglumas
Pylorinė stenozė reikalauja chirurgijos, kad būtų sukurtas naujas kanalas, leidžiantis chyme patekti į plonąją žarną.
Gastroparezė
Gastroparezė neleidžia skrandžiui tinkamai ištuštinti. Žmonėms, sergantiems šia liga, bangos pavidalo susitraukimai, judantys chyme per virškinimo sistemą, yra silpnesni.
Gastroparezės simptomai yra šie:
- pykinimas
- vėmimas, ypač nesuvirškinto maisto po valgio
- pilvo skausmas ar pilvo pūtimas
- rūgšties refliuksas
- pilnumo pojūtis suvalgius nedidelius kiekius
- cukraus kiekio kraujyje svyravimai
- prastas apetitas
- svorio metimas
Be to, kai kurie vaistai, tokie kaip opioidiniai skausmą malšinantys vaistai, gali pabloginti simptomus.
Yra keletas gastroparezės gydymo būdų, atsižvelgiant į sunkumą:
- dietos pokyčiai, pavyzdžiui, valgant kelis mažesnius patiekalus per dieną arba valgant minkštesnį maistą
- kontroliuodami gliukozės kiekį kraujyje vartodami vaistus ar keičiant gyvenimo būdą
- mėgintuvėlyje maitinimas arba į veną leidžiamos maistinės medžiagos, kad įsitikintumėte, jog kūnas gauna pakankamai kalorijų ir maistinių medžiagų
Esmė
Pilorinis sfinkteris yra lygiųjų raumenų žiedas, jungiantis skrandį ir plonąją žarną. Jis atidaromas ir uždaromas, norint kontroliuoti iš dalies suvirškinto maisto ir skrandžio sulčių praėjimą iš piloro į dvylikapirštę žarną. Kartais pilorinis sfinkteris yra silpnas arba netinkamai veikiantis, todėl atsiranda virškinimo problemų, įskaitant tulžies refliuksą ir gastroparezę.
