Kas yra gimdos kaklelio vėžys?
Gimdos kaklelis yra siaura apatinė gimdos dalis, atsiverianti į makštį. Žmogaus papilomos virusas (ŽPV) sukelia beveik visus gimdos kaklelio vėžio atvejus, kurie yra dažna lytiniu keliu plintanti infekcija. Įvertinimai rodo, kad kiekvienais metais atsiranda apie 14 milijonų naujų infekcijų.
Dauguma ŽPV infekuotų žmonių niekada nepatiria jokių simptomų, o daugelis atvejų praeina be gydymo. Tačiau tam tikros viruso atmainos gali užkrėsti ląsteles ir sukelti tokias problemas kaip lytinių organų karpos ar vėžys.
Gimdos kaklelio vėžys anksčiau buvo pagrindinė amerikiečių moterų mirties nuo vėžio priežastis, tačiau dabar tai laikoma lengviausia moterų vėžiu. Reguliarūs Pap tyrimai, ŽPV vakcinos ir ŽPV tyrimai palengvino gimdos kaklelio vėžio prevenciją. Gimdos kaklelio vėžio simptomus taip pat galima anksti nustatyti ir greičiau gydyti.
Gimdos kaklelio vėžio simptomai
Žmonės retai turi gimdos kaklelio vėžio simptomų jo ankstyvosiose stadijose. Štai kodėl taip svarbu reguliariai gauti Pap testą, kad būtų galima anksti nustatyti ir gydyti ikivėžinius pažeidimus. Paprastai simptomai pasireiškia tik tada, kai vėžio ląstelės auga per viršutinį gimdos kaklelio audinio sluoksnį į audinį, esantį po juo. Tai įvyksta, kai ikivėžinės ląstelės yra negydomos ir progresuoja į invazinį gimdos kaklelio vėžį.
Šiuo metu žmonės kartais klaidingai pasireiškia kaip gerybiniai simptomai, tokie kaip nereguliarus kraujavimas iš makšties ir išskyros iš makšties.
Netaisyklingas kraujavimas
Nereguliarus kraujavimas iš makšties yra labiausiai paplitęs invazinio gimdos kaklelio vėžio simptomas. Kraujavimas gali prasidėti tarp mėnesinių arba po sekso. Kartais tai rodoma kaip iš kraujo išsiskyrusi makšties išskyra, kuri dažnai būna atmesta kaip tepinėlis.
Kraujavimas iš makšties taip pat gali pasireikšti moterims po menopauzės, kurioms mėnesinės nebebūna. Tai niekada nėra normalu ir gali būti įspėjamasis gimdos kaklelio vėžio ar kitos rimtos problemos požymis. Jei taip atsitiko, turėtumėte kreiptis į gydytoją.
Makšties išskyros
Kartu su kraujavimu, daugeliui žmonių taip pat pradeda atsirasti neįprastos išskyros iš makšties. Išmetimas gali būti:
- balta
- aišku
- vandeningas
- ruda
- blogas kvapas
- apipiltas krauju
Pažengusieji simptomai
Nors kraujavimas ir išskyros gali būti ankstyvi gimdos kaklelio vėžio požymiai, sunkesni simptomai pasireikš vėlesniais etapais. Pažengusio gimdos kaklelio vėžio simptomai gali būti šie:
- nugaros ar dubens skausmai
- sunku šlapintis ar išvalyti
- vienos ar abiejų kojų patinimas
- nuovargis
- svorio metimas
ŽPV padermės, atsakingos už gimdos kaklelio vėžį
ŽPV perduodama lytinio kontakto metu. Perdavimas įvyksta tada, kai užkrėsto žmogaus oda ar gleivinės liečiasi su neužkrėsto žmogaus oda ar gleivine.
Daugeliu atvejų infekcija nesukelia simptomų, todėl nesąmoningai virusą galima perduoti kitam asmeniui.
Lytiškai perduodama daugiau nei 40 skirtingų ŽPV padermių, tačiau tik kelios viruso padermės sukelia matomus simptomus. Pavyzdžiui, 6 ir 11 padermės sukelia lytinių organų karpos, bet ne vėžį. Keletas skirtingų ŽPV padermių gali sukelti vėžį. Tačiau tik dvi padermės, 16 ir 18 padermės, yra atsakingos už daugumą su ŽPV susijusių vėžio atvejų.
Kam gresia pavojus?
Įspėjamųjų ženklų žinojimas ir rizika padidina jūsų galimybes anksti nustatyti gimdos kaklelio vėžį ir ŽPV, kol jis neprogresuoja. Gimdos kaklelio vėžio rizikos veiksniai yra šie:
- didelės rizikos ŽPV infekcija
- ilgalaikis oralinis kontraceptinių tablečių vartojimas
- susilpnėjusi imuninė sistema
- motina nėštumo metu vartoja dietilstilbestrolį
ŽPV rizikos veiksniai yra šie:
- didelis seksualinių partnerių skaičius
- pirmieji lytiniai santykiai jauname amžiuje
- susilpnėjusi imuninė sistema
ŽPV ir gimdos kaklelio vėžio prevencija
Atranka
Vakcinacija nuo ŽPV yra viena iš geriausių prevencinių priemonių, be reguliaraus Pap tyrimo, siekiant apsisaugoti nuo gimdos kaklelio vėžio.
Pap testas arba tepinėlis yra vienas patikimiausių galimų vėžio patikros testų. Šie tyrimai gali nustatyti nenormalias ląsteles ir ikivėžinius pokyčius gimdos kaklelyje. Ankstyvas aptikimas leidžia gydyti šias nenormalias ląsteles ir pakitimus, kol jos nevirsta vėžiu.
Jūsų gydytojas gali atlikti Pap tepinėlį įprasto dubens tyrimo metu. Tai apima gimdos kaklelio tamponavimą, kad būtų galima surinkti ląsteles mikroskopu.
Gydytojai taip pat gali atlikti ŽPV testą tuo pačiu metu, kai jie atlieka ir PAP testą. Tai apima gimdos kaklelio suprakaitavimą, tada tiriant ląsteles, ar nėra ŽPV DNR.
Skiepijimas
Skiepyti nuo ŽPV patariama 9–26 metų moterims, kad būtų išvengta ŽPV infekcijos, gimdos kaklelio vėžio, taip pat lytinių organų karpos. Tai veiksminga tik tada, kai skiriama žmonėms dar neužsikrėtus virusu. Štai kodėl žmogui rekomenduojama tai gauti prieš seksualinį aktyvumą.
Gardasil yra viena iš tokių vakcinų, apsauganti nuo dviejų labiausiai paplitusių ŽPV tipų - 16 ir 18 padermių. Šios dvi padermės sukelia 70 procentų gimdos kaklelio vėžio. Tai taip pat apsaugo nuo 6 ir 1 padermių, kurios sukelia 90 procentų lytinių organų karpos.
Kadangi vyrai gali užsikrėsti ŽPV, jie taip pat turėtų pasitarti su savo gydytojais dėl skiepijimo. Remiantis CDC, vienuolika berniukų ir mergaičių turėtų būti paskiepyti nuo 11 ar 12 metų. Jie paskiepijami trijų kadrų ciklu per aštuonis mėnesius. Jaunos moterys gali skiepytis nuo 26 metų, o jaunos - iki 21 metų, jei jos dar nebuvo paveiktos ŽPV.