Kas yra gimdos kaklelio vėžys?
Gimdos kaklelio vėžys yra tam tikros rūšies vėžys, kuris prasideda gimdos kaklelyje. Gimdos kaklelis yra tuščiaviduris cilindras, jungiantis apatinę moters gimdos dalį su jos makštimi. Dauguma gimdos kaklelio vėžio atvejų prasideda ląstelėse, esančiose ant gimdos kaklelio paviršiaus.
Gimdos kaklelio vėžys kadaise buvo pagrindinė Amerikos moterų mirties priežastis. Tai pasikeitė po to, kai atrankos testai tapo plačiai prieinami.
Gimdos kaklelio vėžio simptomai
Daugelis moterų, sergančių gimdos kaklelio vėžiu, net nenutuokia, kad šia liga serga anksti, nes paprastai simptomai nesukelia iki vėlyvos stadijos. Atsiradus simptomams, jie lengvai suklysta dėl bendrų sąlygų, tokių kaip mėnesinės ir šlapimo takų infekcijos (UTI).
Tipiški gimdos kaklelio vėžio simptomai yra šie:
- neįprastas kraujavimas, pavyzdžiui, tarp laikotarpių, po sekso ar po menopauzės
- makšties išskyros, kurios atrodo ar kvepia kitaip nei įprastai
- skausmas dubens srityje
- reikia dažniau šlapintis
- skausmas šlapinantis
Jei pastebėjote kurį nors iš šių simptomų, kreipkitės į gydytoją egzaminui. Sužinokite, kaip gydytojas diagnozuos gimdos kaklelio vėžį.
Gimdos kaklelio vėžys sukelia
Daugumą gimdos kaklelio vėžio atvejų sukelia lytiškai plintantis žmogaus papilomos virusas (ŽPV). Tai yra tas pats virusas, kuris sukelia lytinių organų karpos.
Yra apie 100 skirtingų ŽPV padermių. Tik tam tikros rūšys sukelia gimdos kaklelio vėžį. Dvi tipai, kurie dažniausiai sukelia vėžį, yra ŽPV-16 ir ŽPV-18.
Užsikrėtę vėžį sukeliančia ŽPV paderme, dar nereiškia, kad susirgsite gimdos kaklelio vėžiu. Jūsų imuninė sistema pašalina didžiąją dalį ŽPV infekcijų, dažnai per dvejus metus.
ŽPV taip pat gali sukelti kitus vėžius moterims ir vyrams. Jie apima:
- vulvos vėžys
- makšties vėžys
- varpos vėžys
- išangės vėžys
- tiesiosios žarnos vėžys
- gerklės vėžys
ŽPV yra labai dažna infekcija. Sužinokite, koks procentas seksualiai aktyvių suaugusiųjų tai gaus tam tikru savo gyvenimo momentu.
Gimdos kaklelio vėžio gydymas
Gimdos kaklelio vėžys yra labai išgydomas, jei jį pasigaunate anksti. Keturios pagrindinės procedūros yra:
- operacija
- terapija radiacija
- chemoterapija
- tikslinė terapija
Kartais šie gydymo būdai derinami, kad jie būtų veiksmingesni.
Chirurgija
Operacijos tikslas - pašalinti kuo daugiau vėžio. Kartais gydytojas gali pašalinti tik tą gimdos kaklelio sritį, kurioje yra vėžio ląstelės. Vėžiui, kuris yra labiau paplitęs, operacija gali apimti gimdos kaklelio ir kitų dubens organų pašalinimą.
Terapija radiacija
Spinduliuotė užmuša vėžio ląsteles naudodama didelės energijos rentgeno spindulius. Jis gali būti tiekiamas per mašiną už kūno ribų. Jį taip pat galima išnešti iš kūno, naudojant metalinį vamzdelį, įdėtą į gimdą ar makštį.
Chemoterapija
Chemoterapija naudoja vaistus, kad sunaikintų vėžio ląsteles visame kūne. Gydytojai skiria šį gydymą ciklais. Tam tikrą laiką gausite chemoterapiją. Tada jūs sustabdysite gydymą, kad suteiktumėte savo kūnui laiko atsigauti.
Tikslinė terapija
Bevacizumabas (Avastin) yra naujesnis vaistas, veikiantis kitaip nei chemoterapija ir radiacija. Tai blokuoja naujų kraujagyslių, kurios padeda vėžiui augti ir išgyventi, augimą. Šis vaistas dažnai skiriamas kartu su chemoterapija.
Jei gydytojas aptiko ikivėžinių ląstelių jūsų gimdos kaklelyje, jos gali būti gydomos. Pažiūrėkite, kokie metodai neleidžia šioms ląstelėms virsti vėžiu.
Gimdos kaklelio vėžio stadijos
Kai jums bus diagnozuota, gydytojas paskirs jūsų vėžį tam tikroje stadijoje. Etapas nurodo, ar vėžys išplito, o jei taip, kaip toli jis išplito. Vėžio stadija gali padėti gydytojui rasti jums tinkamiausią gydymą.
Gimdos kaklelio vėžys turi keturias stadijas:
- 1 etapas: vėžys yra mažas. Gali būti išplitęs į limfmazgius. Jis nebuvo išplitęs kitose jūsų kūno vietose.
- 2 etapas: vėžys yra didesnis. Jis galėjo išplisti už gimdos ir gimdos kaklelio ribų arba į limfmazgius. Jis vis dar nepasiekė kitų jūsų kūno vietų.
- 3 etapas: vėžys išplito į apatinę makšties dalį arba į dubens organus. Tai gali blokuoti šlapimtakius, vamzdelius, kurie šlapimą neša iš inkstų į šlapimo pūslę. Jis nebuvo išplitęs kitose jūsų kūno vietose.
- 4 etapas: Vėžys gali būti išplitęs už dubens organams, pavyzdžiui, jūsų plaučiams, kaulams ar kepenims.
Gimdos kaklelio vėžio tyrimas
Pap tepinėlis yra testas, kurį gydytojai naudoja diagnozuodami gimdos kaklelio vėžį. Norėdami atlikti šį testą, gydytojas surenka ląstelių mėginį iš jūsų gimdos kaklelio paviršiaus. Tada šios ląstelės siunčiamos į laboratoriją tirti, ar nėra ikivėžinių ar vėžinių pokyčių.
Jei šie pokyčiai randami, gydytojas gali pasiūlyti kolposkopiją, gimdos kaklelio tyrimo procedūrą. Šio tyrimo metu gydytojas gali paimti biopsiją, kuri yra gimdos kaklelio ląstelių mėginys.
JAV prevencinių paslaugų darbo grupė (USPSTF) rekomenduoja šį moterų patikrinimo pagal amžių tvarkaraštį:
- 21–29 metų amžius: kartą per trejus metus gaukite Pap tepinėlį.
- 30–65 metų amžius: kartą per trejus metus paimkite Pap tepinėlį, kas penkerius metus atlikite padidintos rizikos ŽPV (hrHPV) testą arba kas penkerius metus atlikite Pap tepinėlio plius hrHPV testą.
Ar jums reikia Pap tepinėlio? Sužinokite, ko tikėtis atliekant Pap testą.
Gimdos kaklelio vėžio rizikos veiksniai
ŽPV yra didžiausia gimdos kaklelio vėžio rizika. Kiti veiksniai, kurie taip pat gali padidinti jūsų riziką, yra šie:
- žmogaus imunodeficito virusas (ŽIV)
- chlamidija
- rūkymas
- nutukimas
- gimdos kaklelio vėžio šeimos istorija
- dietos, kurioje mažai vaisių ir daržovių
- kontraceptinių tablečių vartojimas
- turintys tris pilnaverčius nėštumus
- būdamas jaunesnis nei 17 metų, kai pirmą kartą pastoti
Net jei turite vieną ar kelis iš šių veiksnių, jums nėra lemta susirgti gimdos kaklelio vėžiu. Sužinokite, ką galite pradėti daryti dabar, kad sumažintumėte savo riziką.
Gimdos kaklelio vėžio prognozė
Gimdos kaklelio vėžys, užkluptas ankstyvosiose stadijose, kai jis vis dar susijęs tik su gimdos kakleliu, penkerių metų išgyvenamumas yra 92 procentai.
Vėžiui išplitus dubens srityje, penkerių metų išgyvenamumas sumažėja iki 56 procentų. Jei vėžys plinta į tolimas kūno vietas, išgyvenamumas siekia vos 17 procentų.
Įprastiniai tyrimai yra svarbūs gerinant moterų, sergančių gimdos kaklelio vėžiu, perspektyvas. Kai šis vėžys užkluptas anksti, jis labai išgydomas.
Gimdos kaklelio vėžio operacija
Gimdos kaklelio vėžiu gydomos kelios skirtingos operacijos. Kuris jūsų gydytojas rekomenduoja, priklauso nuo to, kiek toli vėžys išplito.
- Kriochirurgija užšaldo vėžio ląsteles zondu, įdėtu į gimdos kaklelį.
- Lazerio chirurgija sudegina nenormalias ląsteles lazerio spinduliu.
- Konizacija pašalina kūgio formos gimdos kaklelio skyrių chirurginiu peiliu, lazeriu arba plona viela, kaitinama elektra.
- Histerektomija pašalina visą gimdą ir gimdos kaklelį. Kai pašalinamas ir makšties viršus, ji vadinama radikalia histerektomija.
- Trachelektomija pašalina gimdos kaklelį ir makšties viršutinę dalį, tačiau palieka gimdą vietoje, kad moteris ateityje galėtų susilaukti vaikų.
- Dėl dubens padidėjimo gali būti pašalinta gimda, makštis, šlapimo pūslė, tiesioji žarna, limfmazgiai ir gaubtinės žarnos dalis, atsižvelgiant į tai, kur vėžys išplito.
Gimdos kaklelio vėžio prevencija
Vienas iš paprasčiausių būdų išvengti gimdos kaklelio vėžio yra reguliariai tikrinamas Pap tepinėlio ir (arba) hrHPV tyrimas. Atrankos metu paimamos ikivėžinės ląstelės, todėl jas galima išgydyti prieš paverčiant vėžiu.
ŽPV infekcija sukelia daugumą gimdos kaklelio vėžio atvejų. Infekcijos galima išvengti naudojant vakcinas Gardasil ir Cervarix. Vakcinacija efektyviausia prieš tai, kai žmogus tampa seksualiai aktyvus. Skiepyti nuo ŽPV gali tiek berniukai, tiek mergaitės.
Čia yra keletas kitų būdų, kaip sumažinti ŽPV ir gimdos kaklelio vėžio riziką:
- apriboti turimų seksualinių partnerių skaičių
- visada naudokite prezervatyvą ar kitą barjerinį metodą, kai turite makšties, oralinį ar analinį seksą
Nenormalus Pap tepinėlio rezultatas rodo, kad jūsų gimdos kaklelyje yra ikivėžinių ląstelių. Sužinokite, ką daryti, jei jūsų testas bus teigiamas.
Gimdos kaklelio vėžio statistika
Čia yra keletas pagrindinių statistinių duomenų apie gimdos kaklelio vėžį.
Amerikos vėžio draugijos skaičiavimais, 2019 m. Maždaug 13 170 amerikiečių moterų bus diagnozuotas gimdos kaklelio vėžys ir 4250 miršta nuo šios ligos. Dauguma atvejų bus diagnozuojamos moterims nuo 35 iki 44 metų.
Ispaniškos moterys yra labiausiai tikėtina etninė grupė, kuri susirgo gimdos kaklelio vėžiu JAV. Amerikos indėnų ir Aliaskos vietinių gyventojų rodikliai yra žemiausi.
Mirštamumas nuo gimdos kaklelio vėžio bėgant metams sumažėjo. 2002–2016 m. Mirčių skaičius buvo 2,3 / 100 000 moterų per metus. Iš dalies šį sumažėjimą lėmė pagerėjęs atranka.
Gimdos kaklelio vėžys ir nėštumas
Gimdos kaklelio vėžys nėštumo metu diagnozuojamas retai, tačiau taip gali atsitikti. Dauguma nėštumo metu aptiktų vėžio atvejų nustatomi ankstyvoje stadijoje.
Gydyti vėžį nėštumo metu gali būti sudėtinga. Gydytojas gali padėti jums nuspręsti dėl gydymo atsižvelgiant į vėžio stadiją ir tai, kiek esate nėščia.
Jei vėžys yra labai ankstyvoje stadijoje, prieš pradėdami gydymą, galite laukti gimdymo. Pažangesnio vėžio atvejais, kai gydymui reikalinga histerektomija ar radiacija, turėsite nuspręsti, ar tęsti nėštumą.
Gydytojai stengsis pristatyti jūsų kūdikį, kai tik jis galės išgyventi už gimdos ribų.
