Kas yra insultas?
Insultas įvyksta, kai kraujo srautas į dalį smegenų yra nutraukiamas arba žymiai sumažėja. Be deguonies, kurį nešioja kraujas, smegenų ląstelės gali greitai žūti, o tai gali sukelti nuolatinį smegenų pažeidimą. Insultai gali būti dideli ar nedideli, o pasekmės gali būti nuo visiško pasveikimo iki mirties.
Yra du insultų tipai: išeminis ir hemoraginis. Išeminį insultą sukelia nepakankamas kraujo tekėjimas į smegenų audinius. Tai gali nutikti, kai smegenų arterijos susiaurėja dėl tokios būklės kaip aterosklerozė. Kraujo krešulys gali susiformuoti siaurose arterijose ir blokuoti kraujotaką. Tai vadinama tromboze. Kita išeminių insultų priežastis yra embolija. Tai įvyksta, kai kažkur kūne susidaro kraujo krešulys, kuris keliauja į smegenis ir blokuoja kraujo tėkmę.
Apie 13 procentų insultų yra hemoraginiai. Tai insultai, kuriuos sukelia smegenų kraujagyslių plyšimas. Dauguma smūgių yra išeminiai.
Hemoraginis insultas taip pat vadinamas intracerebriniu kraujavimu arba ICH. ICH atsiranda, kai plyšta kraujagyslė, o kraujas kaupiasi audinyje aplink plyšimą. Tai daro spaudimą smegenims ir netenka kraujo į aplinkines zonas.
Neatidėliotinas gydymas yra svarbus, norint atsigauti. Svarbu ir prevencija. Jei kontroliuojate savo rizikos veiksnius, galite smarkiai sumažinti riziką patirti bet kokį insultą.
Hemoraginio insulto simptomai
Hemoraginis insultas, atsirandantis jūsų smegenyse, dar vadinamas intracerebriniu kraujavimu. ICH simptomai kiekvienam asmeniui gali skirtis, tačiau beveik visada jie atsiranda iškart po insulto.
Simptomai gali būti šie:
- visiškas ar ribotas sąmonės praradimas
- pykinimas
- vėmimas
- staigus ir stiprus galvos skausmas
- veido, kojos ar rankos silpnumas ar tirpimas vienoje kūno pusėje
- traukuliai
- galvos svaigimas
- pusiausvyros praradimas
- kalbos ar rijimo problemos
- sumišimas ar dezorientacija
Insultas yra medicininė būtinoji padėtis. Paskambinkite greitosios medicinos pagalbos tarnybai arba paprašykite, kad kas nors nuvežtų jus į ligoninę, jei manote, kad ištiko insultas.
Hemoraginio insulto priežastys
Yra dvi galimos smegenų plyšimo kraujagyslėse priežastys. Dažniausia priežastis yra aneurizma. Aneurizma atsiranda, kai kraujagyslės dalis išsiplečia dėl lėtinio ir pavojingai aukšto kraujospūdžio arba kai kraujagyslių sienelė yra silpna, kuri paprastai yra įgimta. Šis balionas lemia kraujagyslės sienelės plonėjimą ir galiausiai plyšimą.
Retesnė ICH priežastis yra arterioveninis apsigimimas (AVM). Tai įvyksta, kai arterijos ir venos yra nenormaliai sujungtos be kapiliarų tarp jų. AVM yra įgimtos. Tai reiškia, kad jie yra gimdami, bet nėra paveldimi. Tiksliai nežinoma, kodėl jie atsiranda kai kuriems žmonėms.
Neatidėliotinas hemoraginio insulto gydymas
Dėl hemoraginio insulto būtina neatidėliotina pagalba. Šis gydymas skirtas kontroliuoti kraujavimą jūsų smegenyse ir sumažinti kraujavimo sukeltą spaudimą.
Narkotikai gali būti naudojami siekiant sumažinti kraujospūdį arba sulėtinti kraujavimą. Jei kraują skystinantys vaistai patiria hemoraginį insultą, jums ypač gresia per didelis kraujavimas. Narkotikai, skirti neutralizuoti kraujo skiediklio poveikį, paprastai skiriami nedelsiant skubios pagalbos metu.
Chirurginis gydymas
Kai hemoraginis insultas bus kontroliuojamas skubios pagalbos pagalba, gali būti imamasi tolesnių gydymo priemonių. Jei plyšimas yra nedidelis ir atsiranda tik nedidelis kraujavimas ir spaudimas, palaikomoji pagalba gali būti vienintelė kita reikalinga priežiūros forma. Tai gali būti:
- IV skysčiai
- ilsėtis
- kitų medicinos problemų valdymas
- kalbos, fizinė ar užimtumo terapija
Jei norite rimtesnių insultų, gali prireikti operacijos, kad atstatytų plyšusią kraujagyslę ir sustabdytų kraujavimą. Jei insultą sukėlė AVM, jam pašalinti gali būti naudojama chirurgija. Tačiau tai ne visada įmanoma ir priklauso nuo AVM vietos. Taip pat gali prireikti chirurgijos, kad sumažėtų kraujavimas ir smegenų patinimas.
Atsigavimas po hemoraginio insulto
Atsigavimo ir reabilitacijos trukmė priklauso nuo insulto sunkumo ir patirtų audinių pažeidimų. Priklausomai nuo jūsų poreikių, gali būti skiriamos skirtingos terapijos rūšys. Pasirinktys apima fizinę terapiją, ergoterapiją ar logopedinę terapiją. Pagrindinis terapijos tikslas yra atstatyti kuo daugiau funkcijų.
Pacientų, sergančių hemoraginiu insultu, perspektyva
Jūsų pasveikimo perspektyva priklauso nuo insulto sunkumo, audinių pažeidimo dydžio ir nuo to, kaip greitai jums pavyko gydytis. Daugeliui žmonių pasveikimo laikotarpis yra ilgas, trunka mėnesius ar net metus. Tačiau dauguma žmonių, patyrę nedidelius insultus ir neturėdami papildomų komplikacijų ligoninės metu, sugeba pakankamai gerai funkcionuoti, kad per kelias savaites galėtų gyventi namuose.
Hemoraginio insulto prevencija
Yra tam tikri hemoraginio insulto rizikos veiksniai. Jei išvengsite šių veiksnių, sumažinsite tikimybę juos patirti. Aukštas kraujo spaudimas yra labiausiai tikėtina ICH priežastis. Geriausias būdas kontroliuoti riziką yra kontroliuoti kraujospūdį. Pasitarkite su gydytoju, kaip sumažinti kraujospūdį, jei jis per aukštas.
Alkoholio ir narkotikų vartojimas taip pat yra kontroliuojami rizikos veiksniai. Apsvarstykite, ar negalima gerti saikingai, ir venkite bet kokio piktnaudžiavimo narkotikais. Kraujo skiedikliai padeda išvengti išeminių insultų, tačiau taip pat gali padidinti jūsų ICH tikimybę. Jei vartojate kraujo skiediklį, būtinai pasitarkite su gydytoju apie riziką.
