Kas yra nestiprus insultas?
Insultas įvyksta, kai nutrūksta arba užsiblokuoja smegenų kraujotaka. Insultai, kuriuos sukelia smegenų kraujagyslių užsikimšimai, vadinami išeminiais smūgiais. Lacunar insultas yra išeminio insulto tipas, kuris įvyksta, kai užsiblokuoja kraujo tekėjimas į vieną iš mažų smegenų giliai smegenyse.
Remiantis Nacionaliniu sveikatos institutu (NIH), neryškūs insultai sudaro maždaug penktadalį visų insultų. Bet kokio tipo insultas yra pavojingas, nes smegenų ląstelėms netenka deguonies ir per kelias minutes pradeda mirti.
Kokie yra lakūninio insulto simptomai?
Insulto simptomai paprastai atsiranda staiga ir be perspėjimo. Lakuno insulto požymiai gali būti:
- neryški kalba
- nesugebėjimas pakelti vienos rankos
- kabančios vienoje veido pusėje
- tirpimas, dažnai tik vienoje kūno pusėje
- sunku vaikščioti ar judėti rankomis
- sumišimas
- atminties problemos
- sunku kalbėti ar suprasti šnekamąją kalbą
- galvos skausmas
- sąmonės praradimas ar koma
Smegenų ląstelėms mirus, pažeidžiamos tos smegenų srities valdomos funkcijos. Šie simptomai gali skirtis priklausomai nuo insulto vietos.
Kas sukelia nestiprų insultą?
Lacunar insultą sukelia kraujo tėkmės trūkumas mažesnėse arterijose, kurios tiekia gilias smegenų struktūras. Svarbiausias lacunarinio insulto išsivystymo rizikos veiksnys yra lėtinis aukštas kraujospūdis. Dėl šios būklės arterijos gali susiaurėti. Tai leidžia cholesterolio plokštelėms ar kraujo krešuliams blokuoti kraujo tekėjimą į giluminius smegenų audinius.
Kam gresia lakūninis insultas?
Lakūninio insulto rizika didėja su amžiumi. Rizikos grupei priskiriami žmonės, sergantys lėtiniu aukštu kraujospūdžiu, širdies sutrikimais ar diabetu. Afroamerikiečiai, ispanai ir žmonės, turintys insultą šeimoje, taip pat yra labiau rizikingi nei kitos grupės.
Papildomi veiksniai, didinantys lakoninio insulto tikimybę, yra šie:
- rūkymas ar naudotų rūkymas
- alkoholio vartojimas
- piktnaudžiavimas narkotikais
- nėštumas
- kontraceptinių tablečių vartojimas
- sėslus gyvenimo būdas
- prasta dieta
- didelis cholesterolio kiekis
- obstrukcinė miego apnėja
Svarbu kasmet atlikti fizinius patikrinimus, kad būtų galima nustatyti sveikatos problemas, kurios galėtų padidinti insulto riziką, įskaitant padidėjusį cholesterolio kiekį ir obstrukcinę miego apnėją.
Kaip diagnozuojamas lakūninis insultas?
Neatidėliotinas gydymas yra būtinas bet kokio tipo insulto atveju, todėl būtina nedelsiant kreiptis į diagnozę. Gydytojas gali paimti jūsų kraujospūdį ir paklausti apie jūsų simptomus. Išsamus neurologinis tyrimas bus atliekamas norint išsiaiškinti, ar nepažeista smegenų dalys, kontroliuojančios jūsų kūno funkcijas.
Jei jūsų simptomai sutampa su insultu, neatidėliotinus diagnostinius tyrimus tikriausiai atliks kompiuterio tomografija arba MRT, kad būtų galima gauti išsamius jūsų smegenų vaizdus. Taip pat gali būti naudojamas Doplerio ultragarsas. Tai leis išmatuoti kraujo kiekį, tekantį per jūsų arterijas ir venas.
Gali būti užsakomi širdies funkcijos tyrimai, tokie kaip elektrokardiograma ir echokardiograma. Taip pat gali būti atliekami inkstų ir kepenų funkcijos tyrimai bei įvairūs kraujo tyrimai.
Kaip gydomas lakūninis insultas?
Jei jus ištiko nestiprus insultas, ankstyvas gydymas padidina jūsų išgyvenimo galimybę ir gali užkirsti kelią tolesnei žalai. Kai atvyksite į greitosios pagalbos skyrių, greičiausiai jums bus duota aspirino ir kitų vaistų. Tai sumažina riziką patirti dar vieną insultą.
Gali prireikti palaikančiųjų priemonių kvėpavimui ir širdies funkcijai palengvinti. Jūs galite vartoti į veną krešulius šalinančius vaistus. Ypatingais atvejais gydytojas gali skirti vaistus tiesiai į smegenis.
Lacunar insultas gali pažeisti smegenis. Atsižvelgiant į tai, kaip smarkiai pažeistos pagrindinės struktūros, po insulto gali nepavykti pasirūpinti savimi. Atsigavimas skiriasi kiekvienam asmeniui ir priklauso nuo insulto sunkumo.
Kai kuriems žmonėms, bent trumpam, patyrusiems nestiprų insultą, pereinant iš ligoninės į reabilitacijos centrą ar slaugos namus. Dėl smegenų pažeidimo insultą patiriantiems pacientams dažnai reikia perprasti įgūdžius ir atgauti jėgas. Tai gali užtrukti savaites, mėnesius ar metus.
Daugumai žmonių, patyrusių insultą, reikalingas ilgalaikis gydymas. Tai gali būti vaistai nuo aukšto kraujospūdžio, diabeto ar padidėjusio cholesterolio. Kai kuriems žmonėms po lakoninio insulto taip pat reikia:
- fizinė terapija funkcijai atkurti
- ergoterapija, skirta pagerinti kasdieniniam gyvenimui reikalingus įgūdžius
- kalbos terapija, siekiant pagerinti kalbos įgūdžius
Kokia yra ilgalaikė perspektyva?
Gyvenimo kokybė po lakūno insulto priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant amžių ir tai, kaip greitai gydymas prasidėjo prasidėjus simptomams. Kai kuriems pacientams negalia yra nuolatinė. Tai gali būti:
- paralyžius
- tirpimas
- raumenų kontrolės praradimas vienoje kūno pusėje
- dilgčiojimo pojūtis paveiktoje galūne
Net po reabilitacijos ir insulto atsigavimo kai kurie išgyvenę insultą turi trumpalaikės atminties problemų. Kai kuriems taip pat gali būti sunku mąstyti ir samprotauti. Kontroliuoti savo emocijas taip pat gali būti problema. Kai kurie išgyvenę insultą taip pat kovoja su depresija.
Ištikus nestipriam insultui padidėja vėlesnių insultų rizika, todėl labai svarbi reguliari medicininė priežiūra.
Remiantis Amerikos insulto asociacija, nors vyrai dažniau serga insultu, visose amžiaus grupėse moterys sudaro daugiau kaip pusę mirčių nuo insulto.
Sumažinkite riziką
Lacunar insultas yra pavojinga gyvybei ekstremali situacija. Kai kurie rizikos veiksniai, tokie kaip senėjimas ir šeimos istorija, nepriklauso nuo jūsų kontrolės, tačiau tam tikras gyvenimo būdas gali paveikti riziką. Palaikykite sveiką mitybą. Reguliariai sportuokite mažiausiai 30 minučių didžiąją savaitės dieną. Visi šie įpročiai gali padėti sumažinti riziką patirti nestiprų insultą.
Jei sergate aukštu kraujospūdžiu, širdies ligomis ar sergate cukriniu diabetu, stenkitės jį kontroliuoti ir reguliariai kreipkitės į gydytoją. Nerūkyti. Ir, svarbiausia, kreipkitės medicininės pagalbos į pirmąjį insulto požymį - svarbu kas antras.