Hipoezinės Mišios: Kepenyse, Krūtyje, Inkstuose Ir Kt

2024 Autorius: Jesus Peterson | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 11:20

Kas čia?

Hipoechoinė masė yra kūno audiniai, kurie yra tankesni ar tvirtesni nei įprasta. Šis terminas naudojamas apibūdinti tai, kas matoma atliekant ultragarsinį skenavimą. Ultragarsu naudojamos garso bangos, kurias absorbuoja audiniai, organai ir raumenys arba kurios atsimuša. Bangos sudaro nespalvotą vaizdą, kurį matote ultragarso ekrane.

Ultragarsas yra naudinga priemonė norint pamatyti, ar kokia nors jūsų kūno dalis pakito nuo pradinės būklės. Vieno audinio echogeniškumas gali būti kitoks nei kito. Tai yra garso bangų kiekis, kuris atsispindi ar vėl sklinda.

Pokytis gali pasireikšti kaip hipoechoinis ar hiperechoikinis. Šios masės skiriasi keliais būdais:

Hipoechoinė masė	Hiperechoicinė masė
tvirtesnis	mažiau tankus
mažiau echogeniškas (sugeria daugiau ultragarso bangų)	labiau echogeniškas (atspindi daugiau ultragarso bangų)
atrodo pilkas arba tamsesnis už aplinkinius audinius	atrodo lengvesnis ar ryškesnis už aplinkinius audinius
sudarytas iš raumenų ar pluoštinių jungiamųjų audinių	gali būti užpildyti oru, riebalais arba skysčiais

Kaip tai atrodo?

Kaip jis diagnozuotas?

Hipoechoinė masė gali susidaryti bet kurioje kūno vietoje. Tai turi daugybė priežasčių, įskaitant nekenksmingas.

Hipoechoinė masė gali būti navikas arba nenormalus augimas. Tai gali būti gerybiniai ar piktybiniai. Gali išaugti gerybinis navikas, tačiau jis nebus išplitęs (metastazėjęs) į kitus organus. Piktybinis (vėžinis) navikas gali išplisti ir įsibrauti į kitas kūno vietas.

Kai kuriais atvejais ultragarsinis skenavimas gali būti pirmasis egzaminas organams ir audiniams patikrinti. Jis veikia kaip žibintuvėlio šviesa, rodanti figūras ir šešėlius kūno viduje. Ultragarsas negali pasakyti, ar hipoezinė masė yra gerybinė, ar piktybinė, ar kas ją sukėlė.

Jei turite hipoechoinę masę, gydytojas gali rekomenduoti kitus tyrimus, kad sužinotumėte daugiau apie tai, įskaitant:

• KT skenavimas
• MRT skenavimas
• mamografija
• biopsija
• kraujo tyrimai
• tolesni ultragarso nuskaitymai

Skenavimai rodo ypatybes, kurios gali reikšti vėžinę masę, pavyzdžiui:

• šešėlio ar halo išvaizda
• neryškus ar neryškus kontūras, o ne lygus
• išsišakojęs ar žvaigždinis ženklas
• kampinė forma, o ne suapvalinta ar ovali
• blukimas, o ne vienodas atspalvis
• greitas augimas
• kalcifikacijos
• į čiuptuvus panašūs augimai
• kraujagyslės, esančios joje ar aplink ją

Krūtis

Krūties vėžys yra antra pagrindinė su vėžiu susijusių moterų mirties priežastis. Reguliarūs krūtų egzaminai ir atranka yra svarbūs. Tačiau dauguma krūties raukšlių yra gerybiniai. Dauguma gerybinių ir piktybinių krūtų krūtyse yra hipoezinės.

Kai kurios gerybinės krūties masės gali atrodyti kaip vėžys, nes jos turi panašias savybes.

Gerybinių hipoechoidinių masių krūtyse priežastys:

• apokrininė metaplazija
• riebalų nekrozė
• fibroadenoma
• fibrocistiniai pokyčiai
• fibromatozė ar desmoidinis navikas
• granuliuotas ląstelių navikas
• miofibroblastoma
• pseudoangiomatinė stromos hiperplazija
• radialinis randas
• sklerozuojanti adenozė
• verpstės ląstelių pažeidimai
• kanalėlių adenoma

Kitos gerybinių masių priežastys yra infekcijos, traumos ir uždegiminės ligos, atsirandančios dėl:

• abscesas
• Cooperio raištis
• mastitas
• granulomatinis mastitas
• krūties infarktas ar kalcifikacija
• diabetinė mastopatija
• fibroziniai randai
• sarkoidozė
• įšvirkštas silikonas

Kai kurie piktybiniai krūties navikai yra šie:

• invazinė latakų karcinoma
• invazinė lobulinė karcinoma
• uždegiminis krūties vėžys

Vėžinės hipoechoidinės krūties masės paprastai turės aiškias savybes, tokias kaip:

• būdami gilesni ar aukštesni nei jie platūs
• turintys ortakio prailginimą
• turinčios tiek hipoecho, tiek hiperechochines linijas, spinduliuojančias nuo jo paviršiaus

Kepenys

Hipoechoinės masės kepenyse dažniausiai aptinkamos atliekant pilvo nuskaitymą. Paprastai jie susidaro kaip viena dėmė kepenyse, tačiau kai kurie žmonės gali turėti daugiau nei vieną. Daugiau nei 20 procentų suaugusiųjų turi gerybinę hipoechoinę kepenų masę. Jie gali atsirasti sveikose kepenyse ir nesukelti simptomų. Kai kurie gerybiniai tipai yra šie:

• kepenų abscesas
• kepenų angiomos
• židininė mazginė hiperplazija
• kepenų adenomos

Hipoezinių masių sankaupas kepenyse gali sukelti vėžys, išplitęs iš kitos kūno vietos. Tai vadinama kepenų metastazėmis. Kitos piktybinės priežastys:

• ne Hodžkino limfoma
• pirminė kepenų limfoma
• kepenų ląstelių karcinoma
• fibrolamellar karcinoma
• tulžies latakų vėžys (cholangiokarcinoma)
• angiosarkoma
• sarkoma

Inkstas

Ultragarso skenavimas yra ypač svarbus tiriant inkstus, audinių pokyčius galima lengvai pastebėti.

Beveik 25 procentai inkstų hipoechoidinės masės yra gerybinis (nevėžinis) arba nepiktybinis (lėtai auga) vėžys, toks kaip:

• onkocitoma
• angiomyofibroma

Dažniausias piktybinis navikas inkstuose yra inkstų ląstelių karcinoma. Tai sudaro beveik 86 procentus visų inkstų vėžio atvejų. Šis augimas gali būti hipoechoinė masė.

Kitos vėžinės hipoechoinės masės inkstuose apima:

• adenokarcinoma
• aiški ląstelių karcinoma
• inkstų metastazės
• papiliarinė inkstų ląstelių karcinoma
• suragėjusių ląstelių karcinoma
• pereinamojo laikotarpio ląstelių karcinoma
• Vilmso navikas

Gimdos

Fibroidai, dar vadinami leiomioomomis ar miomomis, yra dažni gimdos augliai. Ultragarsu jie parodomi kaip hipoezinės masės. Šie gerybiniai navikai gali atsirasti beveik 70 procentų moterų iki 50 metų amžiaus. Fibroidai yra kieta masė, kurią paprastai sudaro pluoštinis jungiamasis audinys ir lygieji raumenys. Daugelis moterų, sergančių fibroma, turės daugiau nei vieną.

Kiti tipai

Kasoje vėžiniai navikai ir gerybinė būklė, vadinama kasos ir peripancreatic tuberkulioze (PPT), ultragarsu yra hipoechojiški.

Hipoechoinės masės taip pat gali susidaryti:

• skrandis
• sėklidės
• kiaušidės
• žarnyne
• Skydliaukė
• oda

Ultragarso bangos nemato kaukolės ir kitų kaulinių sričių, taip pat jos gali minkštesnėse audinių vietose. Plaučius taip pat sunku apžiūrėti ultragarsu, nes jie užpildyti oru. Kiti nuskaitymai dažniausiai naudojami navikams šiose vietose patikrinti.

Kaip tai gydoma?

Hipoechoidinės masės gydymas priklauso nuo rūšies, dydžio, vietos ir simptomų.

Palaukite ir pamatykite požiūrį

Jums gali visai nereikalauti gydymo. Kai kuriais atvejais gali būti gydoma pagrindinė infekcija, uždegimas ar būklė. Arba hipoezinė masė gali susitraukti savaime. Jei saugiau atidžiai stebėti masę, o ne ją pašalinti, gydytojas gali kreiptis palaukdamas.

Chirurgija

Chirurgija gali būti geriausias pasirinkimas pašalinti didesnes hipoechoines mases. Gerybiniai augliai gali sukelti skausmą, obstrukciją ir kitas komplikacijas. Kai kuriais atvejais gerybinė masė gali pasidaryti vėžinė arba plyšti ir sukelti kraujavimą kūno viduje. Mišios, kurios paveikia organus, kraujagysles ir nervus, paprastai pašalinamos. Kiti gali būti pašalinti dėl kosmetinių priežasčių.

Naviko operacija gali būti atliekama naudojant rakto skylę, laparoskopinę ar endoskopinę procedūrą. Ši technika reikalauja mažų chirurginių pjūvių arba jų iš viso nereikia. Kai kurioms mišioms gali prireikti tradicinės atvirosios operacijos.

Abliacija

Radijo dažnio abliacija yra dar viena mažiau invazinė procedūra, kurios metu masės susitraukia elektros srovėmis.

Jei kyla abejonių dėl diagnozės, gydytojas gali rekomenduoti ją pašalinti. Masės pašalinimas yra vienas iš būdų padėti sumažinti vėžio riziką.

Papildomas gydymas

Hipoechoinėms masėms, kurios diagnozuojamos kaip piktybinės, reikalingas agresyvesnis gydymas. Tai apima chirurgiją, radiacijos terapiją, chemoterapiją ir kitus vėžio gydymo būdus.

Gydantis laikas ir lūkesčiai

Gijimo laikas priklauso nuo naviko tipo ir gydymo. Jums gali reikėti skausmo malšinimo, taip pat antibiotikų, kad sumažintumėte infekcijos riziką po kai kurių procedūrų.

Gerybingos hipoechoinės masės, jas pašalinus, paprastai neauga. Piktybiniai navikai kartais gali išaugti net po operacijos ir gydymo. Tolesni nuskaitymai padeda įsitikinti, kad jei atsiranda naujas augimas, jis sugaunamas ir gydomas kuo anksčiau.

Paėmimas

Hipoechoinė masė yra nespecifinis radinys, tai reiškia, kad jums gali prireikti papildomų bandymų. Tai nėra matavimas ar diagnozė. Ultragarsas yra svarbi medicinos priemonė, padedanti gydytojams nustatyti anomalijas ir nustatyti, ką reikėtų daryti toliau.

Prieš įvertindamas, gydytojas atsižvelgs į jūsų ligos istoriją, fizinę apžiūrą, esamus simptomus ir visus kitus būtinus nuskaitymus ir testus.

Nedelsdami praneškite gydytojui, jei turite kokių nors požymių ar simptomų, tokių kaip:

• diskomfortas ar skausmas
• švelnumas
• pilvo pūtimas ar dusulys
• nuovargis
• šaltkrėtis
• karščiavimas
• naktinis prakaitavimas
• apetito praradimas
• svorio metimas
• spenelio iškrova
• vienkartinė ar sutirštėjusi sritis
• odos pokyčiai, tokie kaip išbėrimas ar opa
• kraujas šlapime ar išmatose
• per didelis menstruacinis kraujavimas

Kreipkitės į gydytoją, jei jaučiate ar matote ką nors neįprasto. Reguliarūs patikrinimai yra svarbūs, nes simptomų gali nebūti. Ankstyvas nustatymas padidina sėkmingo medicininio gydymo galimybes.