Apžvalga
Metastazavęs krūties vėžys - tai krūties vėžys, išplitęs už vietinės ar regioninės kilmės srities į tolimą vietą. Jis taip pat vadinamas 4 stadijos krūties vėžiu.
Nors krūties vėžys gali plisti bet kurioje vietoje, beveik 70 procentų žmonių, sergančių metastazavusiu krūties vėžiu, plinta kaulai, įvertina metastazavusio krūties vėžio tinklas.
Kitos įprastos vietos yra plaučiai, kepenys ir smegenys. Nesvarbu, kur jis plinta, jis vis dar laikomas krūties vėžiu ir yra laikomas tokiu. Apie 6–10 procentų krūties vėžio atvejų JAV diagnozuojama 4 stadijoje.
Kai kuriais atvejais pradinis ankstesnės stadijos krūties vėžio gydymas nepašalina visų vėžio ląstelių. Gali būti paliktos mikroskopinės vėžio ląstelės, leidžiančios vėžiui plisti.
Dažniausiai metastazės atsiranda pasibaigus pirminiam gydymui. Tai vadinama pasikartojimu. Pasikartojimas gali įvykti per kelis mėnesius nuo gydymo pabaigos arba po daugelio metų.
Metastazavęs krūties vėžys dar nėra išgydomas, tačiau jis yra išgydomas. Kai kurios 4 laipsnio krūties vėžio diagnozės nustatomos kai kurioms moterims.
Kaip krūties vėžys plinta į plaučius
Krūties vėžys prasideda nuo krūties. Kai nenormalios ląstelės dalijasi ir dauginasi, jos sudaro naviką. Augant navikui, vėžio ląstelės gali atitrūkti nuo pirminio naviko ir nukeliauti į tolimus organus ar įsibrauti į netoliese esančius audinius.
Vėžinės ląstelės gali patekti į kraują arba migruoti į netoliese esančius limfmazgius po ranka ar šalia apykaklės. Patekusios į kraujo ar limfos sistemas, vėžio ląstelės gali keliauti per jūsų kūną ir nusileisti į tolimus organus ar audinius.
Vėžinėms ląstelėms pasiekus plaučius, jos gali pradėti formuoti vieną ar kelis naujus navikus. Krūties vėžys gali plisti keliose vietose tuo pačiu metu.
Plaučių metastazių požymiai ir simptomai
Vėžio plaučiuose požymiai ir simptomai gali būti šie:
- nuolatinis kosulys
- krūtinės skausmas
- dusulys
- pakartotinės krūtinės infekcijos
- apetito praradimas
- svorio metimas
- kosėja kraujas
- krūtinės skausmas
- sunkumas krūtinėje
- skystis tarp krūtinės sienos ir plaučių (pleuros išsiskyrimas)
Iš pradžių galbūt neturite pastebimų simptomų. Net jei tai padarysite, galite būti linkę atleisti juos iš peršalimo ar gripo simptomų. Jei praeityje buvote gydomas nuo krūties vėžio, nekreipkite dėmesio į šiuos simptomus.
Diagnozuojamas metastazinis krūties vėžys
Diagnozė greičiausiai prasidės fiziniu egzaminu, kraujo tyrimu ir krūtinės ląstos rentgenograma. Norint gauti išsamesnį vaizdą, gali reikėti kitų vaizdo tyrimų. Šie egzaminai gali būti:
- KT skenavimas
- PET skenavimas
- MRT
Taip pat gali prireikti biopsijos, kuri padėtų nustatyti, ar krūties vėžys neatitiko plaučių.
Gydė metastazavusį krūties vėžį
Gydant metastazavusį krūties vėžį, siekiama padėti sumažinti simptomus arba juos pašalinti ir prailginti gyvenimą, neprarandant savo gyvenimo kokybės.
Krūties vėžio gydymas priklauso nuo daugelio veiksnių, tokių kaip krūties vėžio rūšis, ankstesnis gydymas ir jūsų sveikata. Kitas svarbus veiksnys yra tai, kur vėžys išplito ir ar vėžys išplito keliose vietose.
Chemoterapija
Chemoterapija gali būti veiksminga naikinant vėžines ląsteles bet kurioje kūno vietoje. Šis gydymas gali padėti susitraukti navikams ir sustabdyti naujų auglių susidarymą.
Chemoterapija paprastai yra vienintelis gydymo būdas trigubai neigiamas metastazavęs krūties vėžys (neigiamas hormonų receptoriams ir HER2 neigiamas). Chemoterapija taip pat naudojama kartu su HER2 tiksliniu gydymu, gydant HER2 teigiamą krūties vėžį.
Jei anksčiau esate buvę chemoterapijoje, jūsų vėžys gali būti atsparus tiems vaistams. Išbandyti kitus chemoterapinius vaistus gali būti veiksmingiau.
Hormoninis gydymas
Sergantiems hormonų teigiamu krūties vėžiu bus naudingi vaistai, blokuojantys estrogeną ir progesteroną, skatinantys vėžio augimą, tokie kaip tamoksifenas arba vaistas iš klasės, vadinami aromatazės inhibitoriais.
Tiems, kurie serga estrogenų teigiama, HER2 neigiama liga, taip pat gali būti naudojami kiti vaistai, tokie kaip palbociklitas ir fulvestrantas.
Tikslinis gydymas nuo HER2 teigiamo krūties vėžio
HER2 teigiamas krūties vėžys gali būti gydomas tiksliniu gydymu, tokiu kaip:
- trastuzumabas
- pertuzumabas
- ado-trastuzumabo emtansinas
- lapatinibo
Spinduliuotė
Radiacinė terapija gali padėti sunaikinti vėžio ląsteles lokalizuotoje vietoje. Tai gali padėti sumažinti krūties vėžio simptomus plaučiuose.
Palengvinti simptomus
Galbūt norėsite gydymo, kad palengvintumėte simptomus, kuriuos sukelia navikai plaučiuose. Tai gali padaryti:
- nuteka aplink plaučius kaupiantis skystis
- deguonies terapija
- stendas atblokuoti jūsų kvėpavimo takus
- vaistai nuo skausmo
Pagal receptą galima įsigyti įvairių vaistų, kurie padės pašalinti kvėpavimo takus ir sumažinti kosulį. Kiti gali padėti esant nuovargiui, apetito praradimui ir skausmui.
Kiekvienas iš šių gydymo būdų turi galimą šalutinį poveikį, kuris skiriasi priklausomai nuo žmogaus. Jūs ir gydytojas turite pasverti privalumus ir trūkumus ir nuspręsti, kurie gydymo būdai pagerins jūsų gyvenimo kokybę.
Jei šalutinis poveikis pradeda pabloginti jūsų gyvenimo kokybę, galite pakeisti savo gydymo planą arba nuspręsti nutraukti tam tikrą gydymą.
Tyrėjai tiria įvairius galimus naujus gydymo būdus, įskaitant:
- poli (ADP-ribozės) polimerazės (PARP) inhibitoriai
- fosfoinositido-3 (PI-3) kinazės inhibitoriai
- bevacizumabas (Avastin)
- imunoterapija
- cirkuliuojančios naviko ląstelės ir cirkuliuojanti naviko DNR
Tęsiami klinikiniai metastazavusio krūties vėžio gydymo tyrimai. Jei norite dalyvauti klinikiniame tyrime, kreipkitės į gydytoją.
„Outlook“
Svarbu atsiminti, kad metastazavusio vėžio gydymas nėra vienodas. Glaudžiai bendradarbiaudami su savo sveikatos priežiūros komanda, galėsite pasirinkti gydymo būdus, atitinkančius jūsų poreikius.
Daugelis žmonių, sergančių metastazavusiu vėžiu, džiaugiasi palaikymo grupėmis, kur gali pabendrauti su kitais, kurie taip pat serga metastazavusiu vėžiu.
Taip pat yra nacionalinių ir regioninių organizacijų, kurios gali padėti patenkinti jūsų kasdienius poreikius, pavyzdžiui, atlikti namų ruošos darbus, paskatinti jus gydytis ar padėti padengti išlaidas.
Norėdami gauti daugiau informacijos apie išteklius, skambinkite Amerikos vėžio draugijos visą parą veikiančiam nacionaliniam informacijos apie vėžį centrui 800-227-2345.
Remiantis Amerikos vėžio draugijos duomenimis, penkerių metų metastazavusio krūties vėžio išgyvenamumas yra apie 27 procentus. Tai tik įvertinimas. Tobulėjant gydymui, metastaziniu krūties vėžiu sergančių žmonių perspektyvos ir toliau gerėja.
Būdai sumažinti riziką
Kai kurie rizikos veiksniai, pavyzdžiui, genetinės mutacijos, lytis ir amžius, negali būti kontroliuojami. Tačiau yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte krūties vėžio išsivystymo riziką.
Jie apima:
- užsiimdami reguliaria mankšta
- saikingai vartoti alkoholį
- sveikai maitintis
- vengti antsvorio ar nutukimo
- nerūkyti
Jei anksčiau buvote gydyti nuo krūties vėžio, toks gyvenimo būdas gali padėti sumažinti pasikartojimo riziką.
Krūties vėžio patikrinimo rekomendacijos skiriasi priklausomai nuo jūsų amžiaus ir rizikos veiksnių. Paklauskite savo gydytojo, kokie krūties vėžio tyrimai jums tinka.
Gaukite palaikymą iš kitų, kurie gyvena su krūties vėžiu. Atsisiųskite nemokamą „Healthline“programą čia.
