Apžvalga
Rituxan (bendrinis pavadinimas rituksimabas) yra receptinis vaistas, kurio imuninės sistemos B ląstelės yra nukreiptos į baltymą, vadinamą CD20. Jį patvirtino JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) tokioms ligoms kaip Ne Hodžkino limfoma ir reumatoidiniu artritu (RA) gydyti.
Gydytojai kartais skiria Rituxan išsėtinei sklerozei (MS) gydyti, nors FDA to nepatvirtino šiam vartojimui. Tai vadinama „neleistinu“narkotikų vartojimu.
Apie neteisėtą narkotikų vartojimą
Neįprastas narkotikų vartojimas reiškia, kad vaistas, kuriam FDA patvirtino vieną tikslą, naudojamas kitam tikslui, kuris nebuvo patvirtintas.
Tačiau gydytojas vis tiek gali vartoti vaistą tam tikslui. Taip yra todėl, kad FDA reguliuoja vaistų tikrinimą ir tvirtinimą, bet ne kaip gydytojai naudoja vaistus savo pacientų gydymui. Taigi gydytojas gali išrašyti vaistą, kad, jūsų manymu, jis būtų geriausias jūsų priežiūrai. Sužinokite daugiau apie nereceptinių receptinių vaistų vartojimą.
Jei gydytojas paskyrė jums vaistą ne pagal paskirtį, turėtumėte atsakyti į klausimus, kurie gali kilti. Jūs turite teisę dalyvauti priimant bet kokius sprendimus dėl jūsų priežiūros.
Klausimų, kuriuos galite užduoti, pavyzdžiai:
- Kodėl jūs paskyrėte netinkamą šio narkotiko vartojimą?
- Ar yra kitų patvirtintų vaistų, galinčių padaryti tą patį?
- Ar mano sveikatos draudimas apims šį ne pagal tikslą vartojamą narkotiką?
- Ar žinote, kokį šalutinį poveikį gali turėti šis vaistas?
Ar Rituxan yra saugus ir efektyvus gydant MS?
Nėra sutarimo, ar „Rituxan“yra saugus ir efektyvus gydant VN, tačiau tyrimai rodo, kad jis rodo pažadą.
Ar jis efektyvus?
Nors nebuvo atlikta pakankamai palyginamųjų realaus pasaulio veiksmingumo tyrimų, kad būtų galima vienareikšmiškai įvertinti „Rituxan“kaip veiksmingą MS gydymą, teigiami požymiai rodo, kad taip gali būti.
Švedijos VN registre atliktas tyrimas palygino „Rituxan“su tradicinėmis pirminėmis ligą modifikuojančiomis gydymo galimybėmis, tokiomis kaip
- Tecfidera (dimetilfumaratas)
- Gilenya (fingolimod)
- Tysabri (natalizumabas)
Kalbant apie vaisto vartojimo nutraukimą ir klinikinį veiksmingumą sergant recidyvuojančia išsėtine skleroze (RRMS), „Rituxan“ne tik buvo pagrindinis pasirinkimas pradiniam gydymui, bet ir parodė geriausius rezultatus.
Ar tai saugu?
Rituxan veikia kaip B ląstelių eikvojimas. Tyrimų duomenimis, ilgalaikis periferinių B ląstelių išeikvojimas per „Rituxan“atrodo saugus, tačiau reikia daugiau tyrimų.
Šalutinis „Rituxan“poveikis gali būti:
- infuzijos reakcijos, tokios kaip išbėrimas, niežėjimas ir patinimas
- širdies problemos, tokios kaip nereguliarus širdies plakimas
- inkstų problemos
- kraujuojančios dantenos
- skrandžio skausmas
- karščiavimas
- šaltkrėtis
- infekcijos
- kūno skausmai
- pykinimas
- bėrimas
- nuovargis
- mažai baltųjų kraujo kūnelių
- sunku miegoti
- patinęs liežuvis
Kitų gydymo būdų, tokių kaip Gilenya ir Tysabri, saugumas MS sergantiems žmonėms turi išsamesnę dokumentaciją nei Rituxan.
Kuo skiriasi „Rituxan“nuo „Ocrevus“?
Ocrevus (ocrelizumabas) yra FDA patvirtintas vaistas, vartojamas RRMS ir pirminės progresuojančios išsėtinės sklerozės (PPMS) gydymui.
Kai kurie žmonės mano, kad „Ocrevus“yra tik naujoji „Rituxan“versija. Jie abu veikia nukreipdami B ląsteles su CD20 molekulėmis ant jų paviršiaus.
„Genentech“- abiejų vaistų kūrėjas - teigia, kad yra molekulinių skirtumų ir kad visi vaistai skirtingai sąveikauja su imunine sistema.
Pagrindinis skirtumas yra tas, kad daugiau sveikatos draudimo planų apima „Ocrevus“, gydant MS, nei „Rituxan“.
Paėmimas
Jei jūs ar kitas artimas asmuo sergate MS ir manote, kad Rituxan gali būti kitoks gydymo būdas, aptarkite šią galimybę su gydytoju. Gydytojas gali pasiūlyti įvairius gydymo būdus ir jų veiksmingumą konkrečioje situacijoje.
