Kas yra antinuklearinių antikūnų grupė?
Antikūnai yra baltymai, kuriuos gamina jūsų imuninė sistema. Jie padeda jūsų kūnui atpažinti infekcijas ir kovoti su jomis. Antikūnai paprastai nukreipiami į kenksmingas medžiagas, tokias kaip bakterijos ir virusai, aktyvuodami imuninę sistemą, kad atsikratytų jų.
Kartais antikūnai klaidingai nukreipia jūsų sveikas ląsteles ir audinius. Tai vadinama autoimunine reakcija. Antikūnai, kurie puola sveikus baltymus branduolyje - jūsų ląstelių valdymo centre, yra vadinami antinukleariniais antikūnais (ANA).
Kai kūnas gauna signalus pulti, jis gali sukelti autoimunines ligas, tokias kaip vilkligė, sklerodermija, mišriojo jungiamojo audinio ligos, autoimuninis hepatitas ir kt. Simptomai priklauso nuo ligos, tačiau jie gali būti bėrimai, patinimas, artritas ar nuovargis.
Nors normalu turėti šiek tiek ANA, per didelis šių baltymų kiekis yra aktyvios autoimuninės ligos požymis. ANA pultas padeda nustatyti ANA lygį jūsų kraujyje. Jei lygis yra aukštas, galite turėti autoimuninį sutrikimą. Tačiau tokios ligos, kaip infekcijos, vėžys ir kitos medicininės problemos, taip pat gali sukelti teigiamą ANA testą.
Kada reikia branduolinių antikūnų grupės?
Jūsų gydytojas greičiausiai užsakys ANA skydą, jei turite autoimuninio sutrikimo požymių ar simptomų. ANA testas gali parodyti, kad sergate tam tikra autoimunine būkle, tačiau jis negali būti naudojamas specifiniam sutrikimui diagnozuoti. Jei jūsų tyrimo rezultatai bus teigiami, gydytojas turės atlikti konkretesnius ir išsamesnius tyrimus, kad nustatytų, ar autoimuninė liga sukelia jūsų simptomus.
Ar man reikia pasiruošti bandymui?
ANA skyriui nereikia jokio paruošimo. Tačiau svarbu pasakyti gydytojui apie visus vaistus ar papildus, kuriuos vartojate, net ir be recepto. Kai kurie vaistai, tokie kaip tam tikri priepuoliai ir vaistai nuo širdies, gali paveikti tyrimo tikslumą.
Ko galiu tikėtis per ANA grupę?
ANA skydelis yra panašus į kitus kraujo tyrimus. Flebotomas (technikas, atliekantis kraujo tyrimus) apriš jūsų elastinę juostą aplink jūsų žasto dalį, kad jūsų venos išsipūstų su krauju. Tai jiems padeda lengviau susirasti veną.
Nuvalę vietą antiseptiku, jie įkiš adatą į veną. Adatos įvedimas gali jausti nedidelį skausmą, tačiau pats testas nėra skausmingas.
Tada kraujas surenkamas į mėgintuvėlį, pritvirtintą prie adatos. Surinkęs kraują, flebotomistas pašalins adatą iš jūsų venos ir uždengs punkcijos vietą.
Kūdikiams ar vaikams oda gali būti pradurta lazdele (mažu skalpeliu), o kraujas gali būti renkamas į nedidelį vamzdelį, vadinamą pipete. Jis taip pat gali būti surinktas ant bandymo juostelės.
Kraujas siunčiamas į laboratoriją apžiūrai.
Ar yra kokia nors rizika atliekant testą?
ANA skydelio rizika yra minimali. Žmonės, kuriems venos sunkiau prieinamos, kraujo tyrimo metu gali patirti daugiau diskomforto nei kiti. Kita rizika gali būti:
- per didelis kraujavimas
- infekcija punkcijos vietoje
- alpimas
- hematoma (kraujo kaupimasis po oda)
Rezultatų aiškinimas
Neigiamas testas reiškia, kad tam tikros autoimuninės ligos pasireiškia rečiau. Tačiau atsižvelgiant į jūsų simptomus, vis tiek gali prireikti kitų tyrimų. Kai kuriems autoimuninėmis ligomis sergantiems žmonėms ANA testas gali būti neigiamas, bet kitiems antikūnams - teigiamas.
Teigiamas ANA testas reiškia, kad jūsų kraujyje yra didelis ANA kiekis. Teigiamas ANA testas paprastai nurodomas kaip santykis (vadinamas titru) ir modelis, pavyzdžiui, lygus arba raibas. Tam tikros ligos labiau linkusios į tam tikrus modelius.
Kuo didesnis titras, tuo didesnė tikimybė, kad rezultatas bus „tikras teigiamas“rezultatas, tai reiškia, kad turite reikšmingų ANA ir autoimuninę ligą.
Pavyzdžiui, santykiu 1:40 arba 1:80 laikoma, kad autoimuninio sutrikimo tikimybė yra maža. Santykis 1: 640 ar didesnis rodo didelę autoimuninio sutrikimo galimybę, tačiau rezultatus turės ištirti gydytojas ir atlikti papildomi testai, kad būtų padaryta išvada.
Tačiau teigiamas rezultatas ne visada reiškia, kad sergate autoimunine liga. Iki 15 procentų visiškai sveikų žmonių turi teigiamą ANA testą. Tai vadinama klaidingai teigiamu testo rezultatu. ANA titrai taip pat gali padidėti sveikų žmonių amžiumi, todėl svarbu pasitarti su gydytoju apie jūsų simptomus ir tai, ką jums reiškia jūsų rezultatas.
Jei jūsų pirminis gydytojas liepė atlikti tyrimą, jis gali rekomenduoti kreiptis į reumatologą - autoimuninių ligų specialistą - persvarstyti visus nenormalius ANA rezultatus. Jie dažnai gali padėti nustatyti, ar jūsų bandymo rezultatai yra susiję su konkrečia liga.
Vien teigiamas ANA testas negali diagnozuoti konkrečios ligos. Tačiau yra keletas sąlygų, susijusių su teigiamu ANA testu:
- sisteminė raudonoji vilkligė (vilkligė): autoimuninis sutrikimas, galintis paveikti skirtingas jūsų kūno dalis, įskaitant širdį, inkstus, sąnarius ir odą
- autoimuninis hepatitas: autoimuninis sutrikimas, sukeliantis kepenų uždegimą kartu su išbėrimais, sąnarių skausmais, nuovargiu, prastu apetitu ir pykinimu
- reumatoidinis artritas: autoimuninis sutrikimas, sukeliantis sąnarių sunaikinimą, skausmą, patinimą ir sąnarių sustingimą bei paveikiantis plaučius, širdį, akis ir kitus organus
- Sjögreno sindromas: autoimuninis sutrikimas, pažeidžiantis seilių ir pilvo liaukas, dėl kurių išsiskiria seilės ir ašaros
- sklerodermija: autoimuninis sutrikimas, kuris pirmiausia veikia odą ir kitus jungiamuosius audinius, tačiau gali paveikti ir organus
- autoimuninė skydliaukės liga: įvairios būklės, turinčios įtakos jūsų skydliaukės veiklai, įskaitant hipotirozę ir hipertiroidizmą
- polimiozitas arba dermatomiozitas: autoimuninės būklės, sukeliančios raumenų skausmą, silpnumą ir uždegimą, įskaitant išbėrimą
Laboratorijos gali skirtis pagal teigiamo testo standartus. Pasitarkite su gydytoju, ką reiškia jūsų lygis ir kaip simptomai gali būti paaiškinti buvimu ANA. Jei jūsų ANA testas bus teigiamas, gydytojui reikės atlikti daugiau tyrimų, kad būtų lengviau nustatyti, ar rezultatai yra susiję su konkrečia liga.
ANA testas yra ypač naudingas diagnozuojant vilkligę. Daugiau nei 95 procentai žmonių, sergančių vilklige, gaus teigiamą ANA tyrimo rezultatą. Tačiau ne visi, gavę teigiamą testo rezultatą, turi vilkligę ir ne visi, turintys vilkligę, turės teigiamą testo rezultatą. Taigi ANA testas negali būti naudojamas kaip vienintelis diagnozės metodas.
Pasitarkite su gydytoju apie papildomus tyrimus, kuriuos galima atlikti norint nustatyti, ar nėra pagrindinės padidėjusio ANA kiekio kraujyje priežasties.
