Kas yra laparoskopinis tulžies pūslės pašalinimas?
Laparoskopinis tulžies pūslės pašalinimas yra minimaliai invazinė operacija, kurios metu pašalinami sergantys ar uždegę tulžies pūslės pjūviai ir specialūs įrankiai.
Tulžies pūslė yra mažas organas, esantis tiesiai po kepenimis dešinėje viršutinėje pilvo dalyje. Jis kaupia tulžį, kuri yra skystis, gaminamas kepenyse. Tulžies pūslė išskiria tulžį į plonąjį žarną, kad padėtų suskaidyti ir absorbuoti dietinius riebalus.
Normalus virškinimas galimas be tulžies pūslės. Šalinimas yra gydymo būdas, jei jis smarkiai suserga ar uždegimas.
Laparoskopinis pašalinimas yra labiausiai paplitusi tulžies pūslės pašalinimo operacija. Tai oficialiai žinoma kaip laparoskopinė cholecistektomija.
Kodėl atliekamas laparoskopinis tulžies pūslės pašalinimas?
Pagrindinė tulžies pūslės pašalinimo priežastis yra tulžies akmenys ir jų sukeliamos komplikacijos.
Tulžies akmenų buvimas vadinamas cholelitiaze. Tulžies pūslės viduje iš tulžies esančių medžiagų, kurios kietėja, susidaro tulžies akmenys. Jie gali būti tokie maži kaip smėlio grūdeliai ir tokie dideli kaip golfo kamuoliukas.
Jums gali prireikti šio tipo operacijų, jei turite:
- tulžies pūslės diskinezija, atsirandanti, kai tulžies pūslė netinkamai ištuština tulžies dėl defekto
- choledocholitiazė, atsirandanti, kai tulžies akmenys juda į bendrą tulžies lataką ir gali sukelti užsikimšimą, neleidžiantį nutekėti tulžies pūslei ir likusiam tulžies medžiui.
- cholecistitas, kuris yra tulžies pūslės uždegimas
- pankreatitas, kuris yra kasos uždegimas, susijęs su tulžies akmenimis
Laparoskopinė chirurgija yra geresnė nei atviroji chirurgija, nes jūsų chirurgas daro mažesnius pjūvius. Mažesni pjūviai sumažina infekcijos, kraujavimo ir pasveikimo riziką.
Kokia yra laparoskopinio tulžies pūslės pašalinimo rizika?
Laparoskopinis tulžies pūslės pašalinimas laikomas saugiu. Komplikacijų procentas yra nuo 0,5 iki 6 procentų
Kiekviena chirurginė procedūra sukelia tam tikrą didelę komplikacijų riziką, tačiau laparoskopinės cholecistektomijos atvejai jiems dažniausiai būna reti. Prieš atlikdamas procedūrą, gydytojas atliks išsamų fizinį patikrinimą ir patikrins jūsų ligos istoriją. Tai padės sumažinti šią riziką.
Laparoskopinio tulžies pūslės pašalinimo rizika apima:
- alerginė ar nepageidaujama reakcija į anesteziją ar kitus vaistus
- kraujavimas
- kraujo krešuliai
- kraujagyslių pažeidimas
- širdies problemos, tokios kaip greitas širdies ritmas
- infekcija
- tulžies latakų, kepenų ar plonosios žarnos sužalojimas
- pankreatitas
Kaip pasiruošiate laparoskopiniam tulžies pūslės pašalinimui?
Iš anksto turėsite atlikti įvairius testus, kad įsitikintumėte, jog esate pakankamai sveiki procedūrai. Tai apims:
- kraujo tyrimai
- tulžies pūslės vizualiniai tyrimai
- visas fizinis egzaminas
- savo ligos istorijos apžvalgą
Pasakykite gydytojui, jei vartojate kokius nors vaistus, įskaitant nereceptinius vaistus ar maisto papildus. Prieš operaciją gali tekti nutraukti tam tikrų vaistų vartojimą. Be to, pasakykite gydytojui, jei esate nėščia ar manote, kad galite būti nėščia.
Gydytojas pateiks išsamias instrukcijas, kaip pasiruošti operacijai. Tai galėtų būti:
- organizuoti pasivažinėjimą namo
- su kuo nors pasilikti su jumis iškart po operacijos
- nieko nevalgyti ir negerti keturias ar daugiau valandų prieš operaciją
- buvimo ligoninėje planavimas komplikacijų atveju
- prausimasis duše prieš operacijos dieną ar dieną naudojant specialų antibakterinį muilą
Kaip atliekamas laparoskopinis tulžies pūslės pašalinimas?
Prieš procedūrą pirmiausia persirengiate ligoninės suknele. Tuomet gausite IV, kad gydytojas galėtų skirti vaistų ir skysčių per veną. Jums taikoma bendroji nejautra, o tai reiškia, kad prieš operaciją ir jos metu miegate be skausmo. Į gerklę įdedamas vamzdelis, prijungtas prie mechaninio ventiliatoriaus, kuris padės kvėpuoti.
Procedūrai chirurgas padaro keturis mažus pjūvius jūsų pilve. Jie naudoja šiuos įpjovimus, kad nukreiptų vamzdelį su maža apšviesta kamera į jūsų pilvą.
Tada jie nukreipia kitus įrankius per pjūvius, žiūrėdami į monitorių, kuris parodo, ką fotoaparatas užfiksuoja.
Jūsų pilvas pripūstas dujomis, todėl chirurgas turi daug darbo. Jie pašalina jūsų tulžies pūslę per pjūvius.
Po to, kai chirurgas pašalina tulžies pūslę, jie naudoja specialų rentgenogramą, kad patikrintų, ar nėra problemų su jūsų tulžies lataku. Ši technika vadinama intraoperacine cholangiografija. Tai rodo likusias tulžies latakų struktūrų anomalijas, tokias kaip tulžies akmuo, kurias gali reikėti pašalinti chirurgui.
Kai chirurgas patenkintas rezultatais, jie susiuva ir pjauna pjūvius. Po procedūros jus atveža į kambarį, kad pasveiktų po anestezijos. Jūsų gyvybiniai požymiai visą laiką atidžiai stebimi.
Daugelis žmonių gali grįžti namo vėliau tą pačią operacijos dieną.
Kas atsitiks po laparoskopinio tulžies pūslės pašalinimo?
Po tulžies pūslės pašalinimo operacijos simptomai, susiję su valgymu, yra lengvi ir reti, tačiau gali atsirasti viduriavimas.
Būsite paraginti vaikščioti, kai tik atsibusite ir pasijusite geriau. Gydytojas nurodys, kada būsite pasiruošę normaliausiai veiklai. Įprasta veikla grįžtama paprastai maždaug per savaitę.
Kol pasveiksite, turite prižiūrėti pjūvio žaizdas. Tai apima jų tinkamą skalbimą. Daugelis žmonių dieną po operacijos gali nusiprausti po dušu.
Gydytojas pašalins dygsnius paskesniame pasimatyme.
