Apžvalga
Kiekvienas žmogus turi šiek tiek kitokią balso kokybę. Žmonės, turintys nosies balsą, gali skambėti taip, lyg jie kalbėtų per užsikimšusią ar sloga - tai yra abi galimos priežastys.
Jūsų kalbamas balsas sukuriamas, kai oras palieka jūsų plaučius ir per balso stygas bei gerklę į burną teka aukštyn. Gauta garso kokybė vadinama rezonansu.
Kai jūs kalbate, jūsų minkštasis gomurys ant jūsų burnos stogo pakyla, kol jis prisispaudžia prie gerklės užpakalio. Tai sukuria sandariklį, kuris kontroliuoja oro kiekį, kuris praeina pro nosį, atsižvelgiant į garsus, kuriuos jūs kalbate.
Minkštasis gomurys ir jūsų gerklės šoninės bei užpakalinės sienelės kartu sudaro vartus, vadinamus ausies venų vožtuvu. Jei šis vožtuvas neveikia tinkamai, jis gali pakeisti kalbą.
Yra dviejų rūšių nosies balsai:
- Hiponazinis. Kalba atsiranda dėl to, kad per nosį, kol jūs kalbate, per mažai oro patenka į orą. Dėl to garsas neturi pakankamai rezonanso.
- Hipernasalis. Kalba atsiranda dėl to, kad per jūsų nosį pro jūsų orą išeina per daug oro. Oras suteikia garsui per daug rezonanso.
Jei manote, kad turite nosies balsą, į kurį reikia atkreipti dėmesį, ypač jei šis pokytis yra naujas, kreipkitės į ausų, nosies ir gerklės (ENT) gydytoją. Daugybė ligų, sukeliančių nosies balsą, yra labai išgydomos.
Kaip skamba nosies balsas?
Hiponazinis balsas gali skambėti užblokuotas, tarsi nosis būtų užkimšta. Tai tas pats garsas, kurį skambėtumėte, jei kalbėdami suspausite nosį uždarytą.
Kartu su hiponasaziniu balsu gali būti šie simptomai:
- užsikimšusi ar sloga
- sunku kvėpuoti pro nosį
- išskyros iš nosies
- gerklės skausmas
- kosulys
- kvapo ir skonio praradimas
- skausmas aplink akis, skruostus ir kaktą
- galvos skausmas
- knarkimas
- Blogas kvapas
Hipernazinis balsas skamba taip, lyg jūs kalbėtumėte per nosį kartu su oro nutekėjimu.
Kartu su hipernaziniu balsu gali būti šie simptomai:
- sunku ištarti priebalses, kurioms reikalingas didelis oro slėgis, pvz., p, t ir k
- oras išlindo pro nosį, kai sakai garso derinius, tokius kaip s, ch ir sh
Kas sukelia nosies balsą?
Keletas veiksnių lemia jūsų balso kokybę. Tai apima jūsų burnos, nosies ir gerklės dydį ir formą bei oro judėjimą per šias struktūras.
Hiponazinis balsas dažniausiai atsiranda dėl nosies užsikimšimo. Šis užsikimšimas gali būti laikinas - pavyzdžiui, kai sergate peršalimu, sinusų infekcija ar alergija.
Arba tai gali sukelti nuolatinė struktūrinė problema, tokia kaip:
- stambios tonzilės ar adenoidai
- nukrypęs pertvara
- nosies polipai
Pagrindinė hipernazinio balso priežastis yra bambos ir gerklės vožtuvo, vadinamo velofaringinio disfunkcija (VPD), problema.
Yra trys VPD tipai:
- Vėžio ir ryklės nepakankamumą sukelia tokia struktūrinė problema kaip trumpas minkštasis gomurys.
- Vėžio ir ryklės sistemos nekompetencija atsitinka, kai vožtuvas visai neuždaromas dėl judėjimo problemos.
- Velofaringito klaidinimas yra tada, kai vaikas netinkamai išmoksta valdyti oro judėjimą per gerklę ir burną.
Tai dar vadinama rezonanso sutrikimais.
VPD priežastys:
- Adenoidų chirurgija. Operacija, skirta pašalinti nosies liaukas už nosies, gerklės gale gali palikti didesnę erdvę, pro kurią oras gali išeiti pro nosį. Tai laikina ir turėtų pagerėti praėjus kelioms savaitėms po operacijos.
- Gomurys. Šis apsigimimas atsiranda, kai kūdikio burna nėštumo metu formuojasi netinkamai. Paprastai operacija atliekama nuo 1 metų amžiaus. Tačiau apie 20 procentų kūdikių, kuriems yra gomurio plyšys, po operacijos ir toliau bus VPD.
- Trumpas gomurys. Tai sukuria per daug vietos tarp gomurio ir gerklės, pro kurią gali išeiti oras.
- DiGeorge sindromas. Ši chromosomų anomalija daro įtaką daugelio kūno sistemų, ypač galvos ir kaklo, raidai. Tai gali sukelti gomurį ir kitus anomalijas.
- Smegenų sužalojimas ar neurologinė liga. Trauminis smegenų sužalojimas ar tokios sąlygos kaip cerebrinis paralyžius gali užkirsti kelią minkštajam gomuriui tinkamai judėti.
- Klaidingas mokymas. Kai kurie vaikai neišmoksta teisingai ištarti kalbos garsų.
Kaip gydomas nosies balsas?
Kokį gydymą rekomenduoja jūsų gydytojas, priklauso nuo nosies balso priežasties.
Vaistai
Dekongestantai, antihistamininiai vaistai ir steroidiniai nosies purškalai gali padėti sumažinti patinimą ir palengvinti nosies užgulimą nuo alergijų, sinusų infekcijų, polipų ar nukrypusio pertvaros. Antibiotikai gali gydyti sinusų infekciją, kurios nepagerėjo ir kurią sukelia bakterijos.
Chirurgija
Daugelį nosies balsą sukeliančių struktūrinių problemų galima ištaisyti chirurgijos būdu:
- tonzilių ar adenoidų pašalinimas
- nukrypusio pertvaros septoplastika
- endoskopinės operacijos nosies polipams pašalinti
- Norėdami pailginti trumpą minkštą gomurį, atlikite paleoplastiką ir sfinkterio faringoplastiką
- korekcinė gomurio plyšimo operacija maždaug 12 mėnesių kūdikiams
Kalbos terapija
Galite atlikti logopedinę terapiją prieš arba po operacijos, arba savarankiškai. Logopedinis terapeutas pirmiausia įvertins jūsų kalbą, kad surastų jums geriausią gydymo metodą.
Kalbos terapija moko jus pakeisti savo lūpas, liežuvį ir žandikaulį, kad būtų teisingi garsai. Jūs taip pat sužinosite, kaip geriau valdyti savo voro ir ryklės vožtuvą.
Kalbos pratimai išbandyti namuose
Logopedo terapeutas pasiūlys pratimus, kuriuos galite atlikti namuose. Svarbu pakartojimas ir reguliari praktika. Nepaisant kai kurių bendrų rekomendacijų, pūtimo ir čiulpimo pratimai nepadeda uždaryti vėjaraupio vožtuvo.
Geriau elgtis kalbant taip, kaip siūlo jūsų terapeutas. Kalbėkite, dainuokite ir balsu garsinkite kiek galite, jei norite, norėdami pakeisti savo balso kokybę.
Paėmimas
Jei sergate liga, sukeliančia nosies balsą, yra daugybė gydymo būdų.
Operacijos metu galima išspręsti tokias struktūrines problemas kaip polipai ir nukrypęs pertvara. Kalbos terapija gali padėti jums valdyti oro judėjimą per burną ir nosį, todėl galėsite kalbėti aiškiau ir užtikrintiau.
Tačiau atminkite, kad kiekvieno balsas yra unikalus. Jei manote, kad jūsų balsas pasižymi nosies kokybe, bet neturite nė vienos iš mūsų minėtų sveikatos sutrikimų, apsvarstykite galimybę jį įtraukti į savo pusę. Mes dažnai esame kritiškesni už savo pačių balsus nei kiti. Gali būti, kad kiti arba nieko nepastebėjo apie jūsų balsą, arba pastebėjo, kad tai daro jus išskirtiniu teigiamu būdu.
