Apžvalga
Balso laido paralyžius yra sveikatos būklė, pažeidžianti du audinio raukšlelius jūsų balso dėžutėje, vadinamus balso stygomis. Šie raukšlės yra svarbūs jūsų gebėjimui kalbėti, kvėpuoti ir ryti.
Balso laido paralyžius gali paveikti vieną ar abu jūsų balso stygus. Ši būklė reikalauja medicininės priežiūros ir dažnai reikalauja operacijos, kad būtų atkurtas ryšys tarp jūsų balso stygų ir smegenų nervų.
Balso laido paralyžiaus simptomai
Balso laido paralyžiaus simptomai gali skirtis atsižvelgiant į priežastį ir tai, ar nepažeista viena iš jūsų balso stygų. Galite patirti vieną ar kelis iš šių būdų:
- užkimimas ar visiškas kalbėjimo praradimas
- sunku ryti
- kvėpavimo pasunkėjimas
- nesugebėjimas pakelti savo balso apimtimi
- pasikeičia jūsų balso garsas
- dažnas užspringimas valgant ar geriant
- triukšmingas kvėpavimas
Jei pastebite tuos simptomus arba pastebite reikšmingų jūsų kalbos modelio ir balso kokybės pokyčių, susisiekite su ausų, nosies ir gerklės gydytoju, kad šis įvertintų.
Rizikos veiksniai
Kai kuriems žmonėms yra didesnė balso stygų paralyžiaus rizika nei kitiems.
Krūtinės ir gerklės operacija
Žmonės, kuriems neseniai buvo atlikta operacija gerklų srityje ar aplink ją, gali pažeisti balso stygas. Intubacija bet kurios operacijos metu taip pat gali pažeisti balso stygas. Skydliaukės, stemplės ir krūtinės operacijos kelia pavojų pažeisti balso stygas.
Mažas 2007 m. Tyrimas parodė, kad vyresnėms nei 50 metų intubacijai ir daugiau nei šešias valandas trukusiems intubacijai padidėjo balso stygų paralyžiaus rizika po operacijos.
Neurologinės sąlygos
Balso laido paralyžius įvyksta dėl netinkamo patvirtinimo ar pažeistų nervų. Neurologinės būklės, tokios kaip Parkinsono liga ir išsėtinė sklerozė (MS), gali sukelti tokio tipo nervą. Žmonės, sergantys šiomis ligomis, taip pat dažniau patiria balso stygų paralyžių.
Balso laido paralyžius sukelia
Balso laido paralyžius dažniausiai ištinka dėl medicininio įvykio ar kitos sveikatos būklės. Jie apima:
- krūtinės ar kaklo trauma
- insultas
- navikai, gerybiniai arba piktybiniai
- balso stygos sąnarių uždegimas ar randai dėl patempimo ar infekcijos
- neurologinės būklės, tokios kaip MS, Parkinsono liga ar myasthenia gravis
Balso virkštelės paralyžiaus gydymas
Balso laido paralyžių turi diagnozuoti ir gydyti medicinos specialistas. Ši liga nėra gydoma namuose, kurią turėtumėte išbandyti prieš kreipdamiesi į gydytoją.
Balso terapija
Kartais balso stygų paralyžius praeina savaime. Dėl šios priežasties gydytojas gali rekomenduoti balso terapiją, kad galėtų rekomenduoti atkurti nervų ryšį tarp jūsų smegenų ir gerklų, prieš rekomenduodamas operaciją.
Šiam gydymui padeda atestuoti kalbos kalbos patologai. Balso terapija siekiama pagerinti jūsų balso stygų funkciją atliekant paprastus kartojamus pratimus, kurie iš naujo moko balso stygas. Pratimais siekiama pakeisti tai, kaip jūs naudojate savo balsą ir nurodymus skirtingais kvėpavimo būdais.
Chirurgija
Jei balso terapija nepadeda, gydytojas gali rekomenduoti operaciją. Jei abu jūsų balso stygos patiria paralyžių, gydytojas gali rekomenduoti operaciją iškart.
Balso laido injekcija
Ši procedūra apima injekcinių medžiagų naudojimą, kad jūsų balso laidas būtų didesnis ir būtų lengviau judinamas. Ši injekcija atliekama per odą, uždengiančią gerklą.
Į gerklę įlašinamas laringoskopas, kad injekciją atliekantis asmuo galėtų medžiagą įterpti į reikiamą vietą. Tai gali užtrukti kelias minutes, kol medžiaga tolygiai užpildo vokalo raukšlę. Atlikus tokio tipo operaciją, paprastai išrašoma, kad iškart eini namo.
Fonos chirurgija
Fonoterapija keičia jūsų balso stygų vietą ar formą. Ši operacija atliekama, kai paralyžiuotas tik vienas balso stygas.
Phonosurgery perkelia jūsų paralyžiuotą balso laidą link to, kuris vis dar turi nervų funkciją. Tai suteikia galimybę per balso kolonėlę skleisti garsą, lengviau ryti ir kvėpuoti. Turėsite pernakvoti ligoninėje ir greičiausiai turėsite įpjovimą ant kaklo, kurį gydantis reikės priežiūros.
Tracheotomija
Jei abi jūsų balso stygos yra paralyžiuotos link vidurinės gerklų dalies, jums gali prireikti tracheotomijos. Ši operacija, dar vadinama tracheostomija, sukuria kaklo angą, kuriai galite tiesiogiai patekti į trachėją ar vamzdelį. Tuomet vamzdelis naudojamas kvėpavimui ir išskyroms iš jūsų vamzdžio pašalinti.
Ši operacija atliekama tik tada, kai paralyžiuotos balso stygos neleidžia tinkamai kvėpuoti, ryti ar kosėti, todėl kyla uždusimo pavojus. Kartais tracheostominis vamzdelis yra nuolatinis.
Balso laido paralyžiaus atsigavimas
Jei turite balso stygų paralyžių, pasveikimas priklausys nuo priežasties.
Kai kuriems žmonėms balso pratimai vieną ar du kartus per savaitę nuo keturių iki šešių mėnesių gali ištaisyti tokią būklę, kad jie galėtų normaliai kalbėti ir ryti. Balso mankšta gali nepataisyti paralyžiuotų balso stygų, tačiau jūs galėsite išmokti kvėpuoti ir kalbėti, kad galėtumėte bendrauti balsu.
Jei paralyžiuotiems balso stygams reikia operacijos, pasveikimas gali atrodyti kitaip. Jums gali tekti pailsėti 72 valandas, atsargiai ir tuo metu visiškai nenaudoti balso, nes gerklė pradeda gijimo procesą. Dviejų ar trijų dienų drenažas iš žaizdos vietos yra normalus, nors svarbu atidžiai stebėti, ar neatsiranda keistų spalvų ar kvapų, kurie galėtų rodyti infekciją.
Po operacijos jūsų balsas gali skambėti ne iš karto. Po operacijos turėsite dirbti su kalbos kalbos patologu, kad sukurtumėte naują kalbėjimo būdą, atspindintį jūsų balso stygų pokyčius.
Atimti
Balso laidų paralyžiaus gydymas ne visada lemia, kad balso stygos atgauna ankstesnius sugebėjimus. Balso smegenų paralyžiaus priežastys yra nervų pažeidimai ar progresuojančios sveikatos būklės, todėl gali būti sunku ištaisyti patį paralyžių.
Balso laido paralyžiaus simptomai paprastai yra labai išgydomi, nors greito ištaisymo nėra. Gydytojo ir palaikančiojo kalbos kalbos patologo gydymo planas suteiks jums geriausią galimybę susigrąžinti gebėjimą valgyti, kalbėti ir ryti.
