Kas yra psoriazė?
Psoriazė yra lėtinis odos sutrikimas. Tai laikoma autoimunine liga. Tai reiškia, kad jūsų imuninė sistema kenkia kūnui, o ne apsaugo. Maždaug 7,4 milijono žmonių JAV turi šią ligą.
Dėl psoriazės ant jūsų odos atsiranda pleiskanoti pleistrai, kurie kartais būna sidabriniai ar raudoni ir gali niežėti bei skaudėti. Pleistrai gali būti naudojami per keletą dienų arba per mėnesį.
Yra įvairių rūšių psoriazė, ir tai gali būti daugiau nei viena. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie šiuos skirtingus tipus ir kaip jie gydomi.
Kaip atrodo psoriazė?
Kokie yra psoriazės simptomai?
Dažniausi psoriazės simptomai yra šie:
- raudoni odos pleistrai
- žvynuotos, kartais sidabrinės odos dėmės
- niežtinti oda
- sąnarių patinimas, sustingimas ar skausmas, kurie yra susiję su liga, vadinama psoriaziniu artritu
Psoriazės simptomai taip pat skiriasi priklausomai nuo tipo. Yra penki oficialūs psoriazės tipai:
- apnašos
- guttate
- atvirkštinė
- pustulinis
- eritroderminis
Psoriazė taip pat gali sukelti psichinio streso, nerimo ir žemos savivertės simptomus. Depresija taip pat būdinga psoriaze sergantiems žmonėms.
Taip pat yra psoriazės tipų subkategorijos. Jie atrodo skirtingai, atsižvelgiant į kūno vietą. Psoriazė nėra užkrečiama nepriklausomai nuo rūšies.
Plokštelinė psoriazė
Plokštelinė psoriazė arba psoriazė vulgaris yra labiausiai paplitusi psoriazės forma. Apskaičiuota, kad nuo 80 iki 90 procentų psoriaze sergančių žmonių yra plokštelinė psoriazė. Jam būdingi stori raudoni odos pleistrai, dažnai su sidabriniu ar baltu žvynuotu sluoksniu.
Šie pleistrai dažnai būna:
- alkūnės
- keliai
- apatinė nugaros dalis
- galvos oda
Pleistrai paprastai yra nuo 1 iki 10 centimetrų pločio, tačiau jie taip pat gali būti didesni ir dengti daugiau kūno. Jei subraižysite žvynus, simptomai dažnai pablogės.
Gydymas
Siekdamas palengvinti diskomfortą, gydytojas gali rekomenduoti drėkiklius, kad oda netaptų per sausa ar sudirgusi. Šie drėkintuvai apima nereceptinį kortizoninį kremą arba tepalų pagrindu sukurtą drėkinamąjį kremą.
Gydytojas taip pat gali nustatyti jūsų unikalius psoriazės priežastis, įskaitant stresą ar miego trūkumą.
Kiti gydymo būdai gali būti:
- vitamino D kremai, tokie kaip kalcipotrienas (Dovonex) ir kalcitrolis (Rocaltrol), siekiant sumažinti odos ląstelių augimo greitį
- vietiniai retinoidai, siekiant padėti sumažinti uždegimą
- tokie vaistai kaip tazarotinas (Tazorac, Avage)
- akmens anglių deguto užtepimas kremu, aliejumi arba šampūnu
- biologija, priešuždegiminių vaistų kategorija
Kai kuriais atvejais gali prireikti šviesos terapijos. Tai reiškia, kad odą veikia tiek UVA, tiek UVB spinduliai. Kartais, siekiant sumažinti uždegimą, gydymas derinamas su receptiniais geriamaisiais vaistais, šviesos terapija ir receptiniais tepalais.
Esant vidutinio sunkumo ar sunkiems atvejams, jums gali būti išrašyti sisteminiai vaistai geriamųjų, injekcinių ar intraveninių vaistų pavidalu.
Gigatinė psoriazė
Gutažinė psoriazė atsiranda mažose raudonose dėmėse ant odos. Tai antras labiausiai paplitęs tipas, paveikiantis maždaug 8 procentus žmonių, sergančių psoriaze. Dažniausiai tai prasideda vaikystėje ar jaunystėje.
Dėmės yra mažos, atskiros ir lašo formos. Jie dažnai atsiranda ant liemens ir galūnių, bet taip pat gali atsirasti ant jūsų veido ir galvos odos. Dėmės paprastai nėra tokios storos kaip plokštelinė psoriazė, tačiau laikui bėgant jos gali išsivystyti į plokštelinę psoriazę.
Gigatinė psoriazė įvyksta po tam tikrų suveikimų. Šie aktyvikliai apima:
- uminis kosulys
- stresas
- odos sužalojimas
- infekcija
- vaistas
Gydymas
Gydomajai psoriazei gydyti gydytojas gali skirti steroidinius kremus, šviesos terapiją ir geriamuosius vaistus. Pagrindinės infekcijos priežasties nustatymas taip pat gali padėti išsivystyti žvynelinės psoriazei. Jei būklę sukėlė bakterinė infekcija, gali padėti antibiotikai.
Lanksčioji arba atvirkštinė psoriazė
Lanksčioji arba atvirkštinė psoriazė dažnai atsiranda odos raukšlėse, pavyzdžiui, po krūtimis, pažastyse ar kirkšnies srityje. Šio tipo psoriazė yra raudona, dažnai blizganti ir lygi.
Odos raukšlių prakaitavimas ir drėgmė apsaugo šią psoriazės formą nuo pleiskanojančių odos žvynelių. Kartais tai neteisingai diagnozuojama kaip grybelinė ar bakterinė infekcija. Dėl sąlyčio su oda atvirkštinė psoriazė gali būti labai nepatogi.
Daugelis žmonių, sergančių atvirkštiniu psoriaze, kitose kūno vietose taip pat turi kitokią psoriazės formą.
Gydymas
Atvirkštinės psoriazės gydymas yra lyg plokštelės psoriazės gydymas. Tai gali būti:
- aktualūs steroidiniai kremai
- šviesos terapija
- geriamieji vaistai
- biologiniai produktai, kuriuos galima sušvirkšti arba leisti į veną
Gydytojas gali paskirti mažesnio stiprumo steroidų kremą, kad jūsų oda per daug nesusidarytų. Jums taip pat gali būti naudinga vartoti vaistus, mažinančius mielių ar bakterijų augimą.
Pustulinė psoriazė
Pustulinė psoriazė yra sunki psoriazės forma. Jis greitai vystosi daugelio baltų pustulių, kuriuos supa raudona oda, pavidalu.
Pustulinė psoriazė gali paveikti atskiras kūno vietas, tokias kaip rankas ir kojas, arba padengti didžiąją dalį odos paviršiaus. Šios pustulės taip pat gali sujungti ir sudaryti mastelį.
Kai kurie žmonės patiria ciklinius pustulių ir remisijos laikotarpius. Nors pūlinys nėra užkrečiamas, ši liga gali sukelti į gripą panašius simptomus, tokius kaip:
- karščiavimas
- šaltkrėtis
- greitas pulsas
- raumenų silpnumas
- apetito praradimas
Yra trys pustulinės psoriazės rūšys:
- von Zumbuschas
- palmoplantarinė pustuliozė (PPP)
- akropustuliozė
Kiekviena iš trijų pustulinės psoriazės formų gali turėti skirtingus simptomus ir sunkumą.
Gydymas
Gydymas gali apimti nereceptinius arba receptinius kortikosteroidinius kremus, geriamuosius vaistus ar šviesos terapiją. Taip pat gali būti rekomenduojama biologija.
Pagrindinės priežasties nustatymas ir gydymas taip pat gali padėti sumažinti pustulinės psoriazės pasikartojimą.
Eritroderminė psoriazė
Eritroderminė psoriazė arba eksfoliacinė psoriazė yra reta psoriazės rūšis, panaši į sunkius nudegimus. Būklė yra rimta ir gali būti skubios medicininės pagalbos priemonė. Jums gali prireikti hospitalizacijos, nes jūsų kūnas gali nesugebėti kontroliuoti kūno temperatūros.
Ši psoriazės forma yra plačiai paplitusi, raudona ir žvynuota. Jis gali apimti dideles kūno dalis. Pūlinimas dažnai būna didesnių gabalėlių nei mažos skalės, būdingos daugumai psoriazės atvejų.
Eritroderminė psoriazė gali išsivystyti iš:
- pustulinė psoriazė
- išplitusi, blogai kontroliuojama plokštelinė psoriazė
- blogas saulės nudegimas
- infekcija
- alkoholizmas
- didelis stresas
- staigus sisteminio vaisto nuo psoriazės nutraukimas
Gydymas
Tokią ligą turinčiam asmeniui dažnai reikia ligoninės pagalbos. Ligoninėje gausite terapijos derinį.
Tai gali apimti gydomųjų šlapių tvarsčių, vietinių steroidų, biologinių vaistų ar geriamųjų vaistų, kol simptomai nepagerės, uždėjimą.
Pasitarkite su gydytoju, jei manote, kad sergate eritrodermine psoriaze.
Psoriazinis artritas
Psoriazinis artritas (PsA) yra skausminga ir fiziškai ribota būklė, kuria serga nuo 30 iki 33 procentų psoriaze sergančių žmonių. Yra penki PsA tipai su skirtingais simptomais. Ši liga taip pat nėra išgydoma.
Kadangi psoriazė yra autoimuninė liga, ji gali paskatinti organizmą pulti sąnarius ir odą. Tai gali paveikti daugelį sąnarių ir dažnai tampa gana sunki rankose. Odos simptomai paprastai išryškėja prieš sąnarių simptomus.
Gydymas
Psoriazinio artrito gydymas gali apimti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), pvz., Ibuprofeną (Advil) ir naprokseno natrį (Aleve). NVNU gali padėti sumažinti patinimą ir skausmą, susijusius su psoriaziniu artritu.
Receptiniai vaistai, tokie kaip prednizonas, geriamasis kortikosteroidas, taip pat gali padėti sumažinti uždegimą, kuris sukelia psoriazinį artritą. Receptiniai vietiniai vaistai, vartojami psoriaziniam artritui gydyti, apima salicilo rūgštį, kalciopotrieną ir tazaroteną.
Šviesos terapija taip pat gali padėti sumažinti simptomus.
Unikali vaistų kategorija, vadinama ligą modifikuojančiais vaistais nuo reumato (DMARD), gali padėti sumažinti uždegimą ir sąnarių pažeidimus. Norint sumažinti uždegimą ląstelių lygyje, gali būti paskirta biologinių vaistų, kurie yra DMARD subkategorija.
Nagų psoriazė
Nagų psoriazė, nors ir nėra oficiali psoriazės rūšis, yra psoriazės pasireiškimas. Ligą dažnai galima supainioti su grybelinėmis ir kitomis nagų infekcijomis.
Nagų psoriazė gali sukelti:
- nagų kaulavimas
- grioveliai
- spalvos pasikeitimas
- nago atsipalaidavimas ar trupėjimas
- sustorėjusi oda po naga
- spalvoti pleistrai ar dėmės po nagu
Kartais nagas gali net subyrėti ir nukristi. Psoriaziniai nagai nėra gydomi, tačiau kai kurie gydymo būdai gali pagerinti nagų sveikatą ir išvaizdą.
Gydymas
Nagų psoriazės gydymas yra toks pat, koks naudojamas plokštelinei psoriazei gydyti. Gali prireikti laiko pamatyti šių gydymo būdų poveikį, nes nagai auga labai lėtai. Gydymo galimybės apima:
- šviesos terapija
- geriamieji vaistai, tokie kaip metotreksatas
- biologija
Galvos odos psoriazė
Galvos odos psoriazė būdinga žmonėms, sergantiems plokšteline psoriaze. Kai kuriems žmonėms tai gali sukelti stiprų pleiskanų susidarymą. Kitiems tai gali būti skausminga, niežtinti ir labai pastebima ties plaukų sritimi. Galvos odos psoriazė gali išsiplėsti iki kaklo, veido ir ausų viename dideliame pleistre arba daugelyje mažesnių pleistrų.
Kai kuriais atvejais galvos odos psoriazė gali apsunkinti reguliarią plaukų higieną. Per didelis subraižymas gali sukelti plaukų slinkimą ir galvos odos infekcijas. Būklė taip pat gali sukelti socialinio streso jausmus.
Gydymas
Vietinis gydymas dažniausiai naudojamas galvos odos psoriazei. Jiems gali prireikti pirmųjų dviejų mėnesių intensyvių naudojimo būdų, taip pat nuolatinės, reguliarios priežiūros. Gydymo galimybės apima:
- gydomieji šampūnai
- steroidų turintys losjonai
- deguto preparatai
- vietiškai vartojamas vitaminas D, žinomas kaip kalcipotrienė (Dovonex)
Atsižvelgiant į jautrumą gydymui, taip pat gali būti rekomenduojama šviesos terapija, geriamieji vaistai ir biologiniai vaistai.
Savarankiška psoriazės priežiūra
Nors jokia psoriazės forma nėra išgydoma, remisija ir reikšmingas išgydymas yra įmanomi. Gydytojas kartu su jumis sudarys gydymo planą, kuris padės valdyti jūsų būklę. Taip pat namuose galite atlikti veiksmus psoriazei gydyti.
Tai gali būti:
- praktikuoja atsipalaidavimo metodus, kad sumažintų stresą
- drėkinanti sausa oda
- mesti rūkyti
- venkite produktų, kurie dirgina jūsų odą
- dėvėti patogius drabužius, kurie netrina žvynelinės
- valgyti sveiką mitybą
Gydytojai gali lėtai sudaryti efektyviausią jūsų psoriazės simptomų gydymo planą. Dauguma jų pradedami gydyti vietiniu ar šviesos terapija ir pereiti prie sisteminių vaistų vartojimo tik tada, jei pirmoji gydymo eiga nesėkminga.
Įveikimas ir palaikymas
Stresas, nerimas, depresija ir kiti psichinės sveikatos sutrikimai gali būti šalutinis psoriazės poveikis. Jums gali būti naudinga terapija ar palaikymo grupės, kuriose galite susitikti su kitais žmonėmis, patiriančiais panašias problemas ar rūpesčius.
Taip pat galite pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie tai, kaip pamatyti gydytoją, turintį psoriazės gydymo patirties. Jie galės padėti išsiaiškinti, kaip susitvarkyti.
Norėdami gauti naujausios informacijos apie tyrimus, renginius ir programas, apsilankykite Nacionaliniame psoriazės fonde.
Atimti
Yra įvairių rūšių psoriazė, pasireiškianti skirtingais simptomais. Nors psoriazė nėra išgydoma, gydymas gali palengvinti ir valdyti jūsų simptomus. Jei nerimaujate dėl savo odos, pasitarkite su gydytoju.
Jūsų psoriazės tipas ir jo sunkumas lems jūsų gydymą. Paprastai tariant, švelnesni atvejai, turintys mažesnių psoriazės pleistrų, gali būti gydomi vietiškai. Sunkesniems atvejams, kai yra didesni pleistrai, gali prireikti sisteminio gydymo.
Daugelis žmonių mano, kad psoriazė yra užkrečiama, tačiau ji nebus plinta tarp žmonių. Tyrėjai mano, kad genetikos, aplinkos ir imuninės sistemos veiksnių derinys sukelia psoriazę.
Dešimčių psoriazės aktyvistų ir organizacijų gynimo darbo dėka psoriazė taip pat įgyja daugiau palaikymo ir supratimo. Jei manote, kad sergate psoriaze, pasitarkite su gydytoju. Jie galės pateikti gydymo galimybes ir įveikimo būdus.
