Apžvalga
Gastritas yra virškinamojo trakto būklė, kurios metu uždegžiama gleivinė (skrandžio gleivinė). Yra du pagrindiniai gastrito tipai: ūmus gastritas ir lėtinis gastritas. Ūmus gastritas yra staigus trumpalaikis uždegimas, o lėtinis gastritas yra ilgalaikis uždegimas.
Pangastritas yra labiausiai paplitęs lėtinio gastrito tipas. Tai paveikia visą skrandžio gleivinę, įskaitant atitinkamai antrinę ir apatinę gleivinę (apatinę skrandžio dalį) ir apatinę (viršutinę skrandžio dalį).
Pangastritas skiriasi nuo įprasto gastrito tuo, kad apima visą skrandį, o ne tik vieną sritį.
Pažvelkime atidžiau į panagstrito simptomus, priežastis, diagnozę ir gydymą, taip pat į šios būklės perspektyvas.
Panagstrito simptomai
Pangastrito simptomai yra panašūs į įprastinio gastrito simptomus. Tai gali būti:
- pilvo skausmas
- pilvo pūtimas
- pykinimas
- vėmimas
- apetito praradimas
- pilnatis po valgio
Pangastritas gali būti ne vienintelė šių simptomų priežastis, todėl svarbu kreiptis į gydytoją, jei juos dažnai patiriate.
Pangastrito rizikos veiksniai
Kai kurie veiksniai gali pažeisti skrandžio gleivinę ir padidinti riziką susirgti panagstritu.
1. Skrandžio infekcijos
Helicobacter pylori yra bakterijų rūšis, žinoma, kad sukelia virškinamojo trakto infekcijas. Tai viena iš labiausiai paplitusių panagstrito ir skrandžio opų priežasčių. Taip pat manoma, kad tai gali būti susiję su skrandžio vėžiu.
2. Skausmą malšinantys vaistai
Dažnas skausmą malšinančių vaistų, ypač nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), vartojimas yra panagstrito išsivystymo rizikos veiksnys. NVNU vartojimas pernelyg dažnai pažeidžia gleivinę ir gali paveikti skrandžio sekreciją. Abu šie dalykai gali sukelti uždegimą.
3. Per didelis alkoholio vartojimas
Per didelis alkoholio vartojimas gali turėti daug neigiamo poveikio jūsų kūnui, ypač kai tai susiję su virškinamuoju traktu. Piktnaudžiavimas alkoholiu gali sukelti ūminį gastritą, o lėtiniams svaigalų vartotojams taip pat gali sukelti panagstritą.
4. Lėtinis stresas
Stresas gali paveikti jūsų kūną įvairiais būdais. Hormoniniai pokyčiai atsiranda streso laikotarpiais, įskaitant padidėjusį acetilcholino ir histamino kiekį. Tai gali pakeisti skrandžio sekreciją ir sukelti streso sukeltą panagstritą.
5. Autoimuninės būklės
Autoimuninis gastritas atsiranda, kai kūnas puola skrandžio parietalines ląsteles. Autoimuninis gastritas nėra tas pats kaip panagstritas, nes parietalinės ląstelės yra tik skrandžio korpuse (pagrindinėje dalyje, tarp viršutinės ir apatinės dalių) ir skilvelyje (viršutinėje dalyje). Tačiau progresuodamas autoimuninis gastritas gali sukelti panagstritą, jei laikui bėgant gleivinė bus labiau pažeista.
Panagstrito diagnozė
Yra keletas tyrimų, kuriuos gydytojas gali naudoti diagnozuodamas panagstritą. Tai gali būti:
-
Kraujo, kvėpavimo ar išmatų tyrimai h. pylori. Jūsų gydytojas gali naudoti bet kurį iš šių trijų tyrimų, kad nustatytų, ar turite h. pylori infekcija:
Kraujo tyrimas gali leisti gydytojui išsiaiškinti, ar esate aktyvus, ar anksčiau buvote užkrėstas
Karbamido kvėpavimo testas gali parodyti, ar turite aktyvią infekciją
Išmatų tyrimas leis gydytojui išsiaiškinti, ar nėra h. pylori antigenai, esantys jūsų kūne
- Išmatų tyrimas dėl kraujavimo iš skrandžio. Dėl pangastrito ir kitų uždegiminių skrandžio ligų išmatose gali būti kraujo. Panašiai kaip tikrinant taburetę valandą. pylori infekcija, gydytojas gali patikrinti, ar jūsų išmatose nėra gastrito sukelto kraujo.
- Kraujo tyrimas dėl anemijos. Pangastritas yra vienas iš anemijos išsivystymo rizikos veiksnių. Kai virškinamojo trakto gleivinė tampa labiau pažeista, tampa sunkiau pasisavinti maistines medžiagas iš maisto. Tai gali sukelti B-12 (žalingą) anemiją arba geležies stokos anemiją. Jūsų gydytojas gali nurodyti atlikti viso kraujo skaičiaus (CBC) tyrimą, kad patikrintų raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekį.
- Viršutinė GI serija arba endoskopija dėl pažeidimų. Viršutinė GI serija yra tyrimas, kurio metu gydytojas vaizdo gavimo įranga apžiūri jūsų skrandžio gleivinę. Endoskopija yra labiau invazinė procedūra, kurios metu gydytojas gali apžvelgti virškinamojo trakto vidų mažu kameros pavidalo vamzdeliu. Abu tyrimai gali padėti nustatyti, ar gleivinė nebuvo pažeista dėl panagstrito.
Pangastrito gydymas
Jei jums buvo diagnozuotas panagstritas, gydytojas gali pasirinkti įvairius gydymo būdus.
Gydant bet kokią pradinę infekciją
Jei jūsų panagstritą sukėlė infekcija h. pylori, svarbu pirmiausia gydyti infekciją. Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) duomenimis, gydymo schema h. pylori infekcija gali užtrukti nuo 10 iki 14 dienų.
Gydytojas gali skirti vieną ar daugiau vaistų, įskaitant:
- antibiotikai (pvz., amoksicilinas ar tetraciklinas)
- ranitidino bismuto citratas
- protonų siurblio inhibitorius (PPI)
Svarbu pažymėti, kad nepaisant šio gydymo metodo, gali būti ryšys tarp PPI vartojimo ir gleivinės pažeidimo.
Atlikdami metaanalizę nuo 2017 m., Tyrėjai ištyrė 13 tyrimų, kurių metu asmenims buvo taikoma ilgalaikė PPI terapija. Jie nustatė, kad PPI terapijos grupėje didesnė tikimybė susirgti gastritu nei kontrolinėje grupėje.
Maistinių medžiagų trūkumas
Jei dėl jūsų panagstrito atsirado kokių nors maistinių medžiagų trūkumų, gydytojas norės kuo greičiau atstatyti maistinių medžiagų kiekį.
Pangastritu sergantiems žmonėms geležies ir vitamino B-12 trūkumas dažniausiai sukelia anemiją. Jūsų gydytojas gali norėti papildyti didelėmis geležies, B-12 ar multivitaminų dozėmis.
Skrandžio rūgšties sumažinimas vaistais
Pangastritu sergantiems žmonėms virškinamajame trakte yra mažiau sekretų, padedančių apsaugoti gleivinę nuo skrandžio rūgšties. Norint gydyti panagstritą, dažnai reikia vartoti vaistus, kurie gali padėti sumažinti skrandžio rūgštingumą.
Rūgštingumą mažinantys vaistai, kuriuos gali skirti gydytojas, yra šie:
- Antacidai. Antacidinio vaisto vaidmuo yra neutralizuoti skrandžio rūgštį. Trys pagrindiniai antacidinių vaistų tipai skiriasi pagal jų veikliąją medžiagą - magnį, kalcį arba aliuminį. Dažni prekinio ženklo antacidiniai vaistai yra „Alka-Seltzer“, „Rolaids“, „Mylanta“ir „Tums“.
- H2 blokatoriai. H2 blokatoriai veikia šiek tiek kitaip nei antacidai. Užuot neutralizavę skrandžio rūgštį, H2 blokatoriai neleidžia virškinamojo trakto ląstelėms gaminti tiek skrandžio rūgšties. Tai gali padėti išvengti tolesnio pažeidimo jautriai gleivinei.
-
Protonų siurblio inhibitoriai (PPI). Panašiai kaip veikia H2 blokatoriai, protonų siurblio inhibitoriai taip pat mažina skrandžio rūgšties sekreciją. Tačiau PPI laikomos labiau ilgalaikėmis, nes jų veiksmingumas gali užtrukti ilgiau.
Dažniausiai paskiriami PPI yra „Prilosec“ir „Prevacid“. Kadangi ilgalaikis PPI vartojimas gali būti panagstrito rizikos veiksnys, gydytojas gali juos vartoti atsargiai.
Dietos pokyčiai
Panorastritu sergantiems žmonėms svarbu pakeisti mitybą, kad būtų sumažintas skrandžio gleivinės sudirginimas. Svarbu sutelkti dėmesį į:
- maisto produktai, kuriuose yra daug skaidulų, tokie kaip grūdai ir daržovės
- maistas, kuriame mažai riebalų, pavyzdžiui, liesi baltymai
- maisto produktai, kurie rečiau padidina skrandžio rūgšties kiekį
- gėrimai be karbonizacijos ar kofeino
Taip pat svarbu kiek įmanoma vengti šių maisto produktų:
- alkoholiniai, kofeinuoti ir gazuoti gėrimai
- pernelyg rūgštus maistas
- riebus arba keptas maistas
- aštrus maistas
Papildomi priedai
Taip pat yra alternatyvių gydymo būdų namuose, kuriuos galbūt norėsite įtraukti į savo gydymo metodą. Jie apima:
- Probiotikai. Probiotikai yra naudingi organizmai, randami žarnyne ir kurie gali padėti išlaikyti jūsų virškinamąjį traktą sveiką. Tyrimai rodo, kad probiotinis gydymas gali būti geras pasirinkimas sergantiems gastritu. Viename tyrime su gyvūnais mokslininkai išbandė BIFICO probiotiko (turinčio Enterococcus faecalis, Bifidobacterium longum ir Lactobacillus acidophilus) naudojimą h. pelių sukeltas gastritas. Jie nustatė, kad gydymas probiotiniu kokteiliu sumažino skrandžio uždegimą. Tačiau tyrimai vis dar yra riboti dėl probiotikų vartojimo gydant žmonių gastritus.
- Glutaminas. Glutaminas yra svarbi amino rūgštis. Vienas iš glutamino vaidmenų yra vieno iš galingiausių organizme antioksidantų glutationo pirmtakas. Tyrimas rodo, kad glutaminas gali atlikti apsauginį vaidmenį nuo gleivinės pažeidimo, tačiau vis dar reikia atlikti papildomus klinikinių tyrimų duomenis.
-
Antioksidantai. Kai kurie iš svarbiausių junginių žmogaus kūne yra antioksidantai. Antioksidantai padeda apsaugoti organizmą nuo DNR kenkiančio oksidacinio streso. Pangastritu sergantiems žmonėms gleivinės gleivinės uždegimas gali sukelti oksidacinį stresą skrandžio ląstelėse.
Viename tyrime tyrėjai nustatė, kad gydymas antioksidantu resveratroliu sumažino pelių H. pylori sukeltą skrandžio uždegimą. Vis dėlto, norint nustatyti tikslią antioksidantų papildymo reikšmę panagstritui, reikia papildomų bandymų su žmonėmis.
- Omega-3 riebalų rūgštys. Polinesočiosios riebiosios rūgštys buvo naudojamos dietinėje terapijoje per visą istoriją dėl jų priešuždegiminio poveikio, be kitų privalumų. Neseniai atliktoje 2015 m. Tyrimų apžvalgoje nustatyta, kad n-3 PUFA papildai gali palengvinti uždegimą ir žalą, kurią sukelia gastritas. Be to, tai taip pat gali sumažinti riziką susirgti sunkesnėmis ligomis, tokiomis kaip skrandžio vėžys.
- Papildomi maisto komponentai. Česnakai, imbieras ir ciberžolė yra visi maisto produktai, kuriuos galima įtraukti į dietą, kad blokuotų blogųjų bakterijų augimą skrandyje.
Pangosstrito perspektyva
Pangastritas yra lėtinio gastrito rūšis, tai reiškia, kad ilgalaikis gydymas ir gydymas greičiausiai bus būtinas.
Lėtinis negydomas gastritas yra daugelio ligų vystymosi rizikos veiksnys. Jie apima:
- skrandžio opos
- skrandžio kraujavimas
- mažakraujystė
- skrandžio vėžys
Pagrindinių ligų gydymas ir skrandžio išgydymas yra svarbūs pirmieji žingsniai siekiant sumažinti šių susijusių ligų riziką.
Dėl šių priežasčių svarbu gauti diagnozę iš savo gydytojo ir aptarti gydymo planą.
Pangastrito prevencija
Pangastrito prevencija prasideda nuo sveikos gyvensenos įpročių. Štai keletas žingsnių, kuriuos galite atlikti:
- Būtinai dažnai plaukite rankas, kad išvengtumėte h plitimo. pylori sau ir kitiems.
- Venkite besaikio alkoholio vartojimo, nes tai gali sudirginti skrandžio gleivinę.
- Ribokite NVNU ir vaistų nuo skausmo vartojimą, kad išvengtumėte skrandžio gleivinės uždegimo.
