Apžvalga
Kai reikia užkirsti kelią nėštumui ir gydyti tam tikrus kitus reikalus, labai populiarus pasirinkimas yra hormoninė kontracepcija. Gimimo kontrolės galimybės apima:
- hormoniniai implantai
- intrauteriniai prietaisai (IUD)
- šūviai
- tabletes
- pleistrai
Tarp šių variantų tabletės yra labiausiai paplitęs kontracepcijos būdas, kurį naudoja seksualiai aktyvios moterys JAV.
Visos hormoninės kontracepcijos formos veikia neleidžiant kiaušidėms kiekvieną mėnesį išskirti kiaušinio ir sutirštinant kūno gimdos kaklelio gleives gimdos angoje. Tai kartu apsaugo nuo moters kiaušinių apvaisinimo.
Daugybė hormoninės kontracepcijos formų įterpiamos į makštį, įšvirkščiamos į odą arba geriamos. Pastaroji apima kontraceptines piliules, skirtas ilgalaikiam ar nuolatiniam naudojimui. Šie vaistai geriami kiekvieną dieną, kad būtų išvengta nepageidaujamo nėštumo.
Tačiau keletas kontracepcijos rūšių suteikia kūnui tik 21 dieną hormonų ir leidžia savaitę nevartoti hormonų. Taip yra su kontraceptiniais pleistrais, makšties žiedais ir 21 dieną vartojamomis kombinuotomis piliulėmis.
Paprastai pleistrai yra dedami pakartotinai vieną kartą per savaitę tris savaites, po to jie nėra dėvimi vieną savaitę. Makšties žiedas nešiojamas tris savaites, o po to - ketvirtą savaitę. Panašiai, išgėrę tris savaites kombinuotų tablečių, galite nevartoti jokių tablečių arba pradėti vartoti placebo tabletes. Placebo tabletėse nėra hormonų.
Per pertraukos savaitę jūs patirsite tai, kas vadinama abstinencijos kraujavimu. Šis kraujavimas yra panašus į įprastą mėnesinių periodą, kurį galite patirti, jei nenaudojote kontracepcijos pleistrų, žiedų ar tablečių.
Dėl kokių kontracepcijos tipų atsiranda kraujavimo nutraukimo atvejų?
Rinkoje yra daugybė kontracepcijos būdų, tačiau tik tam tikra hormoninė kontracepcija gali sukelti kraujavimą iš abstinencijos. Pateikiame dažniausiai pasitaikančių hormoninių kontracepcijos būdų apžvalgą:
Injekcijos
- Injekcijos, kuriose yra progestino, apima „Depo-Provera“šūvį, kurį reikia atlikti kartą per tris mėnesius, ir „Nexplanon“implantą, kuris trunka iki trejų metų.
- Jei jie vartojami nuolat, kaip nurodyta, jie nesukelia kraujavimo.
- Jums vis dar gali būti nereguliarus kraujavimas ir tepimas.
Intrauteriniai prietaisai (IUD)
- Hormoniniai IUD, kuriuose yra progestino, trunka apie trejus – penkerius metus. Po įdėjimo jie gali nepraeiti ar praeiti menkai. Laikotarpiai gali būti netaisyklingi, ypač iškart po to, kai uždedamas IUD.
- Variniai IUD trunka apie 10 metų. Tai yra be hormonų, todėl jūsų kūnas cikliškai kelsis taip, kaip tai darė be IUD. Kai kurios moterys pastebi nedidelį menstruacinio srauto padidėjimą pirmaisiais metais po to, kai buvo uždėta IUD.
Pataisymai
- Pleistrai, kuriuose yra estrogeno ir progestino, vėl dedami kiekvieną savaitę tris savaites, pasirenkama ketvirtoji poilsio savaitė prieš ciklo kartojimą.
- Vartojant kaip nurodyta, pertraukėlės savaitę jie sukelia kraujavimą.
Tabletes
- Tabletėse yra 21 dieną vartojamos estrogeno ir progestino tabletės, estrogeno ir progestino kombinuotos piliulės, skirtos ilgalaikiam ar nuolatiniam naudojimui, ir tik progestiną turinčios „mažosios tabletės“.
- 21 dienos tablečių pakuotė pertraukėlės savaitę sukelia kraujavimą, jei vartojama taip, kaip nurodyta.
- Pailginto ar nepertraukiamo ciklo tabletėms taip pat numatyta savaitė, per kurią reikia išgerti kraujavimo, tačiau tarp šių tablečių vartojimo laikotarpiai yra ilgesni.
Makšties žiedai
- Tai yra 21 dienos estrogeno ir progestino makšties žiedas.
- Jis sukelia kraujavimą, jei nešiojamas 21 dieną, o po to pašalinamas savaitei, kaip nurodyta.
Kodėl atsiranda kraujavimas iš abstinencijos?
Išgėrus 21 dienos pakuotę kombinuotų tablečių su savaitės pertrauka po paskutinės veikliosios tabletės pakuotėje, prieš pradedant vartoti kitą aktyviąją tabletę, kraujavimas išnyks.
Tas pats pasakytina, jei tris savaites kartą per savaitę pakartotinai uždėsite kontracepcijos planšetą, o ketvirtą savaitę jo nenaudosite, arba tris savaites nešiosite makšties žiedą ir ketvirtą savaitę nuimsite.
Panašiai kaip įprastu mėnesinių periodu, nutraukiamąjį kraujavimą sukelia sumažėjęs hormonų kiekis organizme. Dėl hormonų sumažėjimo iš makšties iš gimdos gleivinės išsiskiria šiek tiek kraujo ir gleivių.
Kontraceptinės tabletės būna didesnės ir mažesnės. Gydytojai labai rekomenduoja mažų dozių kontracepcijos formas, nes jose mažiausia kraujo krešėjimo, širdies priepuolio, insulto ir kito sunkaus šalutinio poveikio rizika. Šie mažų dozių vaistai paprastai sukelia lengvesnį ir trumpesnį kraujavimą nei didelės dozės vaistai.
Kaip yra atsitraukimo kraujavimas?
Kraujavimo nutraukimas ant pleistro, žiedo ar kombinuotos 21 dienos kontraceptinės pakuotės nėra tas pats, kas įprastas mėnesinių laikotarpis. Paprastai jis yra daug lengvesnis ir trumpesnis ir sukelia mažiau simptomų.
Tačiau kai kurioms moterims vis dar pasireiškia menstruacijų simptomai, kai kontroliuojama hormoninė kontracepcija. Tai gali būti:
- kraujo ir gleivių mišinys, kuris per pertraukos savaitę praeina per makštį
- pilvo pūtimas
- krūtų švelnumas
- virškinimo problemos, tokios kaip vidurių užkietėjimas ar viduriavimas ir
- skysčių susilaikymas ir svorio padidėjimas
- galvos skausmai
- nuotaikų kaita
Ar būtina nutraukti kraujavimą?
Nors daugelis moterų jaučiasi jaukiau, kai jaučiasi „periodas“, mediciniškai nebūtina kiekvieną mėnesį nutraukti kraujavimą. Tiesą sakant, daugelis moterų, manančių, kad kraujavimas yra nemalonus, ilgesnio ar nepertraukiamo vartojimo tabletes vartoja be pertraukų, kad to visiškai išvengtų.
Tačiau didelis pranašumas yra tas, kad nutraukus kraujavimą gali būti lengviau sekti savo sveikatą. Kraujavimo nutraukimas yra ženklas, kad nesate nėščia. Jei nepatyrėte kraujavimo nutraukimo, kai turėtumėte nurodyti savo sveikatos pokyčius, įskaitant nėštumą, kurį sukėlė nepakankama gimimo kontrolė. Atminkite, kad tai retai, bet taip gali atsitikti.
Tuo tarpu naudojant ilgalaikį ar nepertraukiamą hormoninį kontracepciją, niekada nebus kraujavimo nutraukimo atvejų, todėl galbūt nepastebėsite kontracepcijos sutrikimo ir ankstyvo nėštumo požymių.
Tinkamai vartojant kiekvieną dieną tuo pačiu laiku (išskyrus pertraukos savaitę, jei tokią turite), hormoninė gimimo kontrolė yra nuo 91 iki 99 procentų efektyvi užkertant kelią nėštumui.
Kraujavimo nutraukimas, palyginti su įprastiniu periodu
Gali atrodyti, kad jums prasideda mėnesinės, kai pradedate pertraukos savaitę nevartoti hormoninės kontracepcijos. Tačiau kraujavimas iš abstinencijos nėra tas pats, kas įprastas mėnesinės.
Kai reprodukcinio amžiaus moteris neskontroliuojama, jos gimda gleivinė sutirštėja kiekvieną mėnesį. Tai yra organizmo paruošimas galimam nėštumui. Jei ji nėščia, ji iš makšties išsilies iš gleivinės kaip kraujas ir gleivės. Tai vadinama mėnesinėmis.
Kai reprodukcinio amžiaus moteris imasi hormoninės kontracepcijos, jos gimdos gleivinė nesutirštėja taip pat. Vaiste esantys hormonai neleidžia tai padaryti.
Tačiau, kai pertraukos savaitę hormonai bus nutraukti, per makštį bus išpilta šiek tiek kraujo ir gleivių. Šis kraujavimas iš organizmo paprastai būna lengvesnis nei natūralus mėnesinių periodas ir trunka mažiau dienų.
Kraujo nutraukimas palyginti su proveržiu
Kraujavimas nutraukiamas paskutinę jūsų keturių savaičių hormoninės kontracepcijos kurso savaitę. Bet jūs taip pat galite pastebėti kraujavimą prieš kraujavimo nutraukimo savaitę. Tai vadinama proveržio kraujavimu.
Hormoninės kontracepcijos metu dažnai pasitaiko proveržis, ypač per pirmuosius tris mėnesius nuo naujo vaisto vartojimo.
Kraujavimas proveržį taip pat gali sukelti, jei:
- praleiskite vieną ar daugiau kontraceptinių tablečių dozių
- netinkamai užklijuokite kontracepcijos pleistrą
- netinkamai įkiškite gimimo kontrolės žiedą
- vartojate vaistus ar papildus, kurie trukdo kontroliuoti hormonus
- tęskite savo kontracepcijos kontrolę per pertraukos savaitę
Seksas nutraukiant kraujavimą
Jei pleistrus ar žiedą nešiosite visas tris nurodytas savaites arba išgersite visas 21 veikliąją tabletę pakelyje, pertraukėlės savaitę vis tiek būsite apsaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo. Taigi vis tiek saugu užsiimti seksu kraujavimo nutraukimo metu, kol vartojate hormoninę kontracepcijos kontrolę, kaip nurodyta.
Jei praleidote bet kurią dozę, pertraukėlės savaitę naudokite atsarginį kontracepcijos metodą.
Ar galite nutraukti kraujavimą nutraukus kontracepciją?
Nutraukus hormoninę gimimo kontrolę, daugumai moterų kraujavimas pasitraukia per dvi ar keturias savaites. Po šio kraujavimo nutraukimo natūralus mėnesinės turėtų grįžti kitą mėnesį. Šis laikotarpis bus sunkesnis ir ilgesnis nei nutraukiamasis kraujavimas. Taip pat gali atsirasti priešmenstruacinio sindromo (PMS) simptomų.
Tai gali užtrukti keletą mėnesių, kad jūsų periodas taptų mėnesiniu reiškiniu. Tačiau pagrindinės sveikatos būklės ir kiti veiksniai, tokie kaip stresas ir mankšta, gali sumažinti natūralių periodų reguliarumą.
Kai tik nustojate naudoti hormoninę kontracepciją, jūs nesate apsaugotas nuo nėštumo. Jei neplanuojate pastoti, svarbu nedelsiant pereiti prie kitos kontracepcijos formos.
Jei bandote pastoti, apsvarstykite galimybę laukti, kol jums bus bent vienas natūralus laikotarpis. Tai gali padėti įsitikinti, ar jūsų kūnas nėštumo metu yra sveikas. Taip pat gydytojui bus lengviau nustatyti tikslią datą, kai tapsite nėščia.
Paėmimas
Jei nevartosite pratęstos ar nepertraukiamai vartojamos kontracepcijos priemonės, pertraukos savaitę pasireikš kraujavimas. Nors šis kraujavimas nėra tas pats, kas natūralus laikotarpis, jis gali būti naudingas būdas stebėti savo reprodukcinę sveikatą.
Jūs vis dar esate apsaugoti nuo nėštumo, tuo metu, kai ištraukiate kraujavimą, tol, kol pavartojote kontracepcijos nurodymus.
Pasitarkite su gydytoju, jei kontracepcijos metu kraujavimas atrodo per didelis arba jei turite kitų simptomų, kuriuos sunku suvaldyti.
