Apžvalga
Bicepsas yra priekinės žasto dalies raumenys. Tai padeda sulenkti alkūnę ir susukti dilbį.
Trys sausgyslės pritvirtina jūsų bicepso kaulą:
- Ilga galvos sausgyslė pritvirtina jūsų bicepsą prie peties lizdo viršaus.
- Trumpa galvos sausgyslė pritvirtina jūsų bicepsą prie peties mentės guolio, vadinamojo korakoido procesu.
- Trečioji sausgyslė pritvirtina jūsų bicepsą prie jūsų spindulio, kuris yra vienas iš jūsų dilbių kaulų.
Kai turite suplėšytą bicepsą, viena iš šių sausgyslių yra pažeista arba atsiskiria nuo kaulo. Bet kuri iš šių trijų bicepso sausgyslių gali plyšti.
Bicepso sausgyslių ašarų sužalojimų tipai
Yra trys bicepso sausgyslių ašarų sužalojimų tipai, suskirstyti pagal jų vietą ir sunkumą. Ašaros taip pat gali būti dalinės (pažeista sausgyslė) arba pilnos (sausgyslė visiškai atsiskiria nuo kaulo).
Trys bicepso sausgyslių plyšimo tipai yra šie:
Proksimalinio bicepso sausgyslės plyšimas per petį
Šis sužalojimas įvyksta, kai ašaroja viena iš sausgyslių, kuri pritvirtina bicepsą prie peties. Ilgesnė galvos sausgyslė yra labiau linkusi nei trumpoji galvos sausgyslė. Šio tipo ašarojimas dažnai prasideda kaip įprastas sausgyslių plyšimas, bet gali ir ašaroti, jei susižeisite.
Tikėtina, kad dėl šios traumos plyš tik viena sausgyslės dalis. Tai reiškia, kad paprastai galite tęsti rankos naudojimą. Tačiau bicepso sausgyslės plyšimas prie peties tuo pačiu metu gali pažeisti kitas peties dalis.
Distalinis bicepso tendinitas ir ašarojimas alkūnėje
Bicepso sausgyslės plyšimas ties alkūne dažniausiai atsitinka, kai alkūnė stumiama tiesiai prieš sunkų svorį. Šis stresas gali atitraukti sausgyslę nuo kaulo ir dažniausiai sukelia visišką ašarą.
Kai suplėšysite bicepso sausgyslę prie alkūnės, jūsų kiti rankos raumenys atsivers, taigi vis tiek turėsite visą judesių diapazoną. Tačiau greičiausiai jūsų ranka praras jėgas, jei sausgyslė nebus suremontuota.
Bicepso sausgyslės ašaros prie alkūnės nėra dažnos. Tai atsitinka maždaug nuo 3 iki 5 žmonių 100 000 per metus. Jie taip pat retesni moterims.
Distalinis bicepso tendinitas yra bicepso sausgyslės uždegimas šalia alkūnės. Paprastai tai sukelia normalus nusidėvėjimas, tačiau pasikartojantys judesiai gali dar labiau pablogėti.
Tendonitas (naudojami mikrotraumos)
Tendonitas yra ilgos bicepso sausgyslės galvos dalies uždegimas ar sudirginimas. Tai gali sukelti mikrotraumus. Kaip ir distalinis bicepso tendinitas, ilgosios bicepso sausgyslės tendinitas paprastai atsiranda dėl įprasto nusidėvėjimo, tačiau jį gali pasunkinti ir pasikartojantys judesiai. Tai dažnai atsitinka su kitomis peties problemomis, tokiomis kaip artritas, pečių pažeidimas ir lėtinė pečių dislokacija.
Įtrūkę bicepso sausgyslių simptomai
Įtrūkusios bicepso sausgyslės simptomai yra šie:
- „pop“ar ašarojimo pojūtis, kai įvyksta trauma
- šiluma aplink sužeidimą
- patinimas
- kraujosruvos
- skausmas ar skausmas traumos vietoje ir per visą ranką (iš pradžių dažniausiai būna stiprus, o po kelių savaičių gali pagerėti)
- rankos silpnumas
- sunku pasisukti delnu
- nuovargis ar padidėjęs rankos skausmas, kai jūs kartojatės
- iškilimas žasto srityje, nes bicepsas nebelaikomas vietoje (prieš alkūnę taip pat galite pamatyti tarpą ar įdubimą)
Suplėšytos bicepso sausgyslės priežastys
Dvi pagrindinės įtrūkusios bicepso sausgyslės priežastys yra trauma ir per didelis jų vartojimas.
Traumos gali būti padarytos pakėlus kažką sunkaus ar nukritus ant rankos. Dažniausiai alkūnės bicepso sausgyslės ašaros nutinka dėl traumos.
Dėl per ilgo naudojimo sausgyslės laikui bėgant gali nusidėvėti ar nublukti. Tai atsitinka savaime senstant. Jį taip pat gali pabloginti pasikartojantys judesiai. Tai dažnai pasitaiko žmonėms, kurie užsiima tokiomis sporto šakomis kaip svarmenų kilnojimas, tenisas ar plaukimas.
Diagnozuoti suplėšytą bicepso sausgyslę
Norėdami diagnozuoti suplėšytą bicepso sausgyslę, gydytojas pirmiausia paims ligos istoriją. Jie paklaus apie jūsų simptomus, ar neseniai buvote sužeistas, ir kada prasidėjo skausmas.
Tada jie atliks fizinį egzaminą, kad patikrintų jūsų judesio ir jėgos diapazoną. Atlikdami šiuos testus, jie pamatys, ar jums nėra skausmo ar sunkumų atliekant tam tikrus judesius, ypač sukimąsi. Jie taip pat žiūrės į tavo ranką, ar nėra patinimų, mėlynių ar išsipūtimo.
Bicepso sausgyslės plyšimui diagnozuoti dažnai pakanka anamnezės ir fizinio egzamino. Tačiau gydytojas taip pat gali atlikti rentgeno nuotrauką, kad būtų išvengta bet kokių kaulų sužalojimų, arba MRT, kad patikrintų, ar ašarojimas yra dalinis ar pilnas.
Įtrintos bicepso gydymas
Suplėšytos bicepso gydymas daugiausia priklausys nuo to, koks sunkus yra ašarojimas, taip pat nuo jūsų bendros bicepso funkcijos ir nuo to, ar nepažeidėte jokios kitos kūno vietos, pavyzdžiui, sukamojo rankogalio. Galimas gydymas apima:
Poilsis
Atleidimas nuo mankštos, kėlimo ar sunkaus kūno laikymo - kiek įmanoma mažiau rankos naudojimo - gali padėti pasveikti, ypač po per daug sužeidimų. Venkite bet kokios veiklos, kuri sukelia skausmą, net jei ji neatrodo sunki.
NVNU
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) yra nereceptiniai vaistai, padedantys sumažinti uždegimą. Jie gali padėti sumažinti uždegimą (būdingas tendonito požymis), taip pat padėti sumažinti patinimą nuo bicepso ašarų. Jie taip pat gali padėti sumažinti skausmą, kurį gali sukelti bet kokie bicepso sausgyslių pažeidimai.
Fizinė terapija
Kineziterapija gali padėti atgauti jėgas ir judesių diapazoną po bicepso sausgyslės sužalojimo. Kineziterapeutas pateiks jums keletą judesių, skirtų padėti išgydyti jūsų sužalojimus ir palengvinti skausmą.
Kineziterapeutas arba gydytojas taip pat gali skirti pratimų, kuriuos turite atlikti namuose, kai esate pakankamai išgydyti. Tai gali būti rankos lankstymo ir prailginimo pratimai, rankos pasukimai ir jėgos stiprinimo pratimai, pavyzdžiui, bicepso garbanos.
Įtrūkusi bicepso operacija
Jei nė viena iš aukščiau išvardytų priemonių nepadeda išgydyti jūsų bicepso sužalojimų arba jei suplėšta daugiau nei pusė sausgyslės, gydytojas gali rekomenduoti operaciją, leidžiančią atkurti bicepso sausgyslę.
Daugelis gydytojų rekomenduos operaciją kaip pirmosios eilės gydymo bicepso sausgyslių plyšimus alkūnėje, nors operacija gali būti atliekama ir vėliau, jei kiti gydymo būdai neatkuria judesio ir jėgos diapazono.
Chirurgija naudojama sausgyslės tvirtinimui prie kaulo. Operacijos komplikacijos yra retos, tačiau gali būti rankos tirpimas ar silpnumas. Kai kuriems žmonėms sausgyslė gali vėl plyšti.
Įtrūkęs bicepso sausgyslių atsigavimo laikas
Atsigavimo laikas priklauso nuo bicepso sausgyslės plyšimo sunkumo ir gydymo būdo. Net ir lengvi sužeidimai gali išgydyti mažiausiai du mėnesius. Dažnai prireikia keturių-penkių mėnesių, kol galėsite pradėti grįžti prie įprastos veiklos.
Po operacijos tikriausiai turėsite nešioti diržą ar kitaip imobilizuoti ranką, pavyzdžiui, į įtvarą ar mesti keturias – šešias savaites. Tada turėsite atlikti fizinę terapiją ir pratimus, kurie padės sustiprinti ranką ir pagerinti judesių diapazoną.
Visiškas atsigavimas po operacijos gali užtrukti iki metų, nors dauguma žmonių didžiąją dalį judesio ir jėgų atgauna per keturis – šešis mėnesius.
Atimti
Bicepso sausgyslių ašaros gali būti rimtos, tačiau daugelis jų reaguoja į nes chirurginį gydymą, pavyzdžiui, poilsį ir fizinę terapiją. Jei manote, kad galėtumėte sužeisti bicepso sausgyslę, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją. Anksčiau diagnozavus ir gydant, galima lengviau pasveikti.
