Kas yra nykstantis dvynių sindromas?
Pranykstantis dvynių sindromas reiškia būklę, kuri gali pasireikšti ankstyvojo ar vėlesnio nėštumo metu. Pranykstantis dvynių sindromas yra persileidimo rūšis.
Kai jūsų gimdoje vystosi daugiau nei vienas embrionas, jums gali būti pasakyta, kad nešiojate dvynukus - arba kai kuriais atvejais - trynukus ar dar daugiau.
Tačiau vėliau, nėštumo metu, vieno iš embrionų ar vaisiaus gali neberasti. Kūdikis, kuris neišsivysto iki galo, yra vadinamas dingusiu dvynuku.
Gydytojai mažai žinojo, kaip dažnai dingo dvyniai, kol nebuvo sukurtos ultragarso technologijos. Dabar, kai motinos gali pamatyti savo besivystančius kūdikius nuo labai ankstyvo nėštumo, ši liga diagnozuojama dažniau. Išnykus besivystančiam dvynukui, vaisiaus audinį absorbuoja išgyvenęs kūdikis ir jo motina.
Pranykstantis dvynys gali sukelti sumišimą, nerimą ir sielvartą žmonėms, kuriems buvo pasakyta, kad jie neša kelis nėštumus.
Vs. parazitinis dvynys
Išnykstantis dvynys yra susijęs, bet skiriasi nuo to, kas vadinama parazitiniu dvynuku. Su parazitiniu dvynuku du embrionai pradeda vystytis kartu. Pradiniuose vystymosi etapuose jie nėra visiškai atskirti, kaip tai daroma su besiribojančiais dvyniais. Tuomet vienas iš embrionų nustoja vystytis, kaip ir išnykstant dvynių sindromui.
Kai atsitinka šios dvi situacijos, kūdikis gali gimti su dar nesusiformavusio dvynio - „parazitinio dvynio“- audiniais.
Ką sako tyrimas?
Griežta statistika apie išnykstančius dvynius yra ribota. Iš dalies taip yra todėl, kad ultragarso technologija, leidusi mums suprasti, koks gali būti dingęs dvynys, yra gana nauja.
Pranykstantis dvynys taip pat gali atsirasti prieš pirmąjį asmens paskyrimą ultragarsu. Paprastai tai įvyksta po 12 savaičių, nebent nėštumas laikomas dideliu pavojumi. Tai reiškia, kad daugeliu atvejų dingusio dvynio tėvai ir gydytojai niekada nežino.
Bent vienas tyrimas rodo, kad dvyniai išnyksta labiau po natūralaus dvynių apvaisinimo, nei apvaisinimo in vitro atvejais. Tame pačiame tyrime apskaičiuota, kad 18,2 proc. Kartotinių vaikų, kurie pastojo be vaisingumo gydymo, yra dingęs dvynys. Kai kas šį skaičių įvertintų dar labiau - Sietlo vaikų skaičiavimais, daugiavaisių nėštumų metu dingiantis dvynys gali atsirasti iki 30 procentų laiko.
Besivystančio vaisiaus praradimas paskutinę nėštumo dalį nėra apibūdinamas kaip nykstantis dvynys. Toks netektis yra laikomas vėlyvu persileidimu. Pavėluotų persileidimų priežastys ir statistika labai skiriasi.
Kokie simptomai išnyksta?
Kai kurie nėštumo simptomai gali parodyti dingsiantį dvynių sindromą. Atminkite, kad šie simptomai nereiškia, kad tikrai jaučiate dingusį dvynį. Nėštumo simptomai visiems yra skirtingi, o simptomai, kurie atrodo svyruojantys ar „išnykstantys“, paprastai nėra susirūpinimo priežastis.
Mėšlungis ir kraujavimas
Šviesos dėmės, vadinamos implantacijos kraujavimais, atsiranda daugeliui sveikų nėštumų. Bet jei gydytojas patvirtino, kad jūs nešiojate daugybinius simptomus, ir tada atsiranda mėšlungio simptomai ir šiek tiek kraujavimo, gali būti, kad vienas iš embrionų nenustojo vystytis.
Nenormalus hCG lygis
Žmogaus chorioninis gonadotropinas (hCG) yra hormonas, kurio tyrimas atliekamas norint nustatyti, ar esate nėščia, ar ne. Jei esate nėščia, ypač daugiavaikė, gydytojas gali norėti stebėti jūsų hCG lygį, kad įsitikintumėte, ar jie auga taip, kaip turėtų. HCG lygis, kuris prasideda aukštai, o paskui plokščiakalnis, gali parodyti, kad vienas vaisius nustojo vystytis.
Kas sukelia dingusį dvynių sindromą?
Dingusiam dvynukui nelemia nėščiosios pasirinkto gyvenimo būdo. Iš to, ką mes žinome apie šią ligą, dingęs dvynys įvyksta dėl tos pačios priežasties, todėl dažniausiai įvyksta persileidimai - tai vadinama chromosomų anomalijomis.
Kai embrionas implantuoja jūsų gimdoje ir pradeda vystytis, augančios kūdikio ląstelės kiekvieną sekundę padaro begalines jo DNR kopijas. Šio proceso metu chromosomos gali būti perjungtos arba visiškai pašalintos iš ląstelių. Dėl to besivystantis vaisius gali patekti į DNR, kuri negali išsivystyti taip, kaip reikia. Kai tai atsitinka, įvyksta persileidimas.
Kai esate nėščia su dvyniais ar daugiavaisiais, daugybiniai DNR rinkiniai vystosi nepriklausomai vienas nuo kito. Tai reiškia, kad vienas vaisius gali toliau augti, kai nustoja vystytis dvynys.
Kaip diagnozuojamas nykstantis dvynių sindromas?
Pranykstantis dvynių sindromas paprastai nustatomas ultragarso paskyrimo metu. Paprastai ultragarsas pirmiausia atliekamas nuo 8 iki 12 nėštumo savaičių, per tą laiką ultragarso ekrane galite pamatyti du ar daugiau širdies dūžių. Kai dingsta dvyniai, kitame susitikime ekrane bus mažiau embrionų ar vaisiaus maišelių. Jei jūsų ultragarsinis specialistas ar gydytojas neranda papildomo širdies plakimo, jums gali būti diagnozuotas nykstantis dvynys.
Kai kuriais atvejais dingęs dvynys nėra nustatomas tol, kol nepagimdysite savo kūdikio. Kai kurie dvynių vaisiaus audiniai, kurie nustojo augti, po gimdymo gali būti matomi jūsų placentoje.
Kaip gydomas nykstantis dvynių sindromas?
Jei per pirmąjį trimestrą persileidėte dvynukui, gydymas paprastai būna mažai. Dvynys, kuris nustoja augti, bus absorbuotas į jūsų placentą ir į jūsų nešiojamą kūdikį.
Maži dvynių rodikliai gali likti jūsų placentoje, kai gimdysite kūdikį. Daugeliu atvejų nėštumas tęsis taip, kaip būtų, jei pradėtumėte nešioti vieną kūdikį. Gali padidėti likusio vaisiaus mažo svorio arba neišnešioto gimimo rizika, tačiau duomenys apie tai nėra aiškūs.
Jei vėliau prarasite dvynį nėštumo metu, jūsų nėštumas gali būti laikomas didesne rizika, todėl jam reikės daugiau tyrimų ir stebėsenos. Kai kurie tyrimai rodo, kad praradus dvynį vėliau nėštumo metu padidėja cerebrinio paralyžiaus rizika vaisiui, kurį vis dar nešiojate.
Susitvarkyti su dingusiu dvynių sindromu
Nepaisant to, kaip anksti nėštumas tai įvyksta, dingęs dvynių sindromas gali būti emocinis. Ankstyvojo nėštumo jaudulys, nerimas ir nežinia kiek painioja. Sužinoję, kad nešiojate daugiau nei vieną vaiką, galėjo jus įbauginti ar sujaudinti. Nustojus auginti vienas iš kūdikių gali sukelti sielvarto jausmą.
Atminkite, kad tai, ką jaučiate, galioja. Skirtingi žmonės gali susidurti su persileidimu. Pranykstantis dvynys ypač paini, nes praradote kūdikį, tačiau vis dar esate nėščia.
Įsitikinkite, kad su savo partneriu ar žmogumi, kuriuo pasitikite, savo emocijas galite apdoroti nėštumo metu. Kitos mintys, kaip susidoroti su dingusiu dvynių sindromu:
- Prisijunkite prie internetinių palaikymo grupių, kad pasikalbėtumėte apie jaučiamą sielvartą. Palaikymo grupes galima rasti socialinėje žiniasklaidoje naudojant žymas ar grupių paieškos funkciją.
- Kalbėkite apie savo jausmus su žmogumi, kuris išgyveno tą pačią patirtį. Persileidimas yra daug dažnesnis dalykas, nei dauguma iš mūsų pripažįsta. Jei esate atviras dėl savo patirties, tikėtina, kad rasite ką nors patyrusį panašų praradimą.
- Suteikite sau papildomos priežiūros. Atminkite, kad rūpinatės ne tik jūs - jūs vis dar auginate kūdikį savo viduje. Jei įmanoma, būkite ypač švelnus fiziškai ir emociškai per kelias dienas po to, kai sužinosite, kad praradote dvynį.
- Sudarykite sąrašą dalykų, kurie leidžia jaustis saugiems, jaukiems ir ramiems, ir rezervuokite laiką kitiems ar dviem savaitėms.
Atimti
Pranykstantis dvynių sindromas yra labiau paplitęs, nei daugelis žmonių supranta. Nors fiziniai simptomai gali būti emociškai skausmingi, jie dažnai nekelia pavojaus jūsų tęstiniam nėštumui. Skirkite sau laiko, vietos ir saugių vietų pasveikti ir nuliūdinti.
Jei nėštumo metu jaučiate dėmėtumą, mėšlungį ar dubens skausmus, visada turėtumėte kreiptis į savo nėštumo priežiūros specialistą. Tik medicinos specialistas gali diagnozuoti jūsų simptomus ir pasakyti, ar jums reikia susirūpinti.
