Apžvalga
Opioidai, tokie kaip kodeinas, hidrokodonas (Vicodin) ir oksikodonas (OxyContin, Percocet), gydo skausmą. Šie vaistai yra labai veiksmingi, tačiau jie taip pat sukelia didelę priklausomybę. Iki 12 procentų žmonių, kuriems skiriami opioidai nuo lėtinio skausmo, išsivysto priklausomybė nuo šių vaistų.
Manoma, kad opioidai keičia smegenų chemiją ir keičia smegenų malonumo ir atlygio grandines. Kai vartojate opioidą, tai sukelia stiprią euforiją ar atsipalaidavimą. Kai kuriems žmonėms dėl šių jausmų sunku nustoti vartoti vaistą.
Ilgalaikis opioidų vartojimas gali sukelti priklausomybę, o tai reiškia, kad turite ir toliau vartoti vaistą, kad jis veiktų. Kai būsite priklausomi nuo opioidų, sustabdžius juos, gali atsirasti nemalonių abstinencijos simptomų, tokių kaip:
- sujaudinimas ar dirglumas
- nerimas
- greitas širdies plakimas
- prakaitavimas
- pilvo spazmai
- pykinimas
- vėmimas
- viduriavimas
- skauda raumenis
- miego problemos
Jei atsiranda tokių simptomų, kai bandote nutraukti opioidų vartojimą, kreipkitės pagalbos į gydytoją.
Gydymas opioidais nutraukiant vaistą turi būti atidžiai prižiūrimas, kad išvengtumėte pakartotinių vaistų vartojimo ir grįžtumėte prie narkotikų. Gydytojas ar priklausomybių gydymo centro personalas prižiūrės jūsų priežiūrą, kad įsitikintumėte, jog nutraukite saugų šių vaistų vartojimą ir išvengiate abstinencijos simptomų.
Čia yra keletas vaistų ir kitų metodų, kuriuos gydytojai naudoja, kad padėtų žmonėms palaipsniui mažinti opioidų vartojimą.
Vaistas
Nutraukimo simptomus sukelia staigus opioidų lygio sumažėjimas smegenyse. Gydant šiuos simptomus, opioidai lėtai mažinami.
Pagrindinis gydymas yra pakeisti trumpalaikio veikimo vaistą ilgesnio veikimo opioidais, tokiais kaip metadonas ar buprenorfinas (Buprenex). Gydytojas palaipsniui mažins vaisto dozę per vieną ar dvi savaites, kad jūsų kūnas turėtų laiko prisitaikyti.
Baigę prižiūrimą programą, jums gali būti paskirtas toks opioidų antagonistas kaip naltreksonas (Revia, Vivitrol) arba naloksonas (Evzio, Narcan). Šie vaistai blokuoja opioidų poveikį jūsų smegenyse, todėl, vartodami juos, nepajusite euforijos jausmo. Jie gali padėti jums atsisakyti opioidų.
Metadonas ir Buprenex taip pat yra ilgalaikis palaikomasis gydymas. Suboxone ir Zubsolv sudėtyje yra naloksono ir buprenorfino derinys, kad būtų išvengta atkryčių.
Kietinant opioidus, šie ne opioidai gali padėti palengvinti abstinencijos simptomus:
- nerimui, klonidinas (Catapres) ir tizanidinas (Zanaflex)
- viduriavimui, loperamidu (Imodium) ir bismuto subsalicilatu
- nuo pykinimo, prochlorperazinas (Compazine)
- pilvo skausmui, diciklominas (bentilas)
- nuo bendro skausmo nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas (Advil, Motrin) ir naproksenas (Aleve)
2018 m. FDA patvirtino lofeksidino hidrochloridą (Lucemyra) - pirmąjį neopioidinį vaistą, skirtą abstinencijos simptomams valdyti. Tai gali padėti sumažinti šiuos simptomus iki dviejų savaičių.
Konsultavimas ir palaikymas
Priklausomybė nuo narkotikų turi fizinį ir emocinį poveikį. Išsami narkotikų gydymo programa padės išspręsti abi šias problemas.
Švietimas ir terapija yra du svarbūs opioidų nutraukimo gydymo komponentai. Gydytojas arba jūsų narkotikų reabilitacijos centro personalas išmokys jus įgūdžių, reikalingų norint ilgai atsisakyti šių vaistų. Taip pat galite pamatyti konsultantą arba prisijungti prie savipagalbos programos, tokios kaip Narkotikų anonimas (NA).
Kai kurie šių programų naudojami metodai apima:
- mokymas apie opioidų vartojimo riziką ir nutraukimo naudą
- paskatos ir atlygiai, motyvuojantys jus keistis
- patarimai, kaip išvengti elgesio, dėl kurio jūs vartojate opioidus
- patarimai, kaip kovoti su potraukiu ir išvengti atkryčio
Namų gynimo priemonės
Vaistai yra pagrindinis būdas nutraukti opioidų vartojimą, tačiau taip pat yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti namuose, kad padėtumėte jaustis geriau.
- Gerkite papildomų skysčių. Viduriavimas ir vėmimas gali sukelti dehidrataciją. Gerkite vandenį ar sportinius gėrimus, norėdami papildyti prarastus skysčius.
- Išlikti ramiam. Prakaitavimas yra vienas nemaloniausių opioidų vartojimo nutraukimo šalutinių reiškinių. Laikykite ventiliatorių ir drėgną skudurėlį šalia, kad atvėstų.
- Naudokite blaškymąsi. Opioidai gali sunaikinti jūsų mintis, kai bandote jas nujunkyti. Užsiimkite mintimis blaškydamiesi. Perskaitykite gerą knygą, pažiūrėkite juokingą filmą ar pasivaikščiokite lauke.
- Turėkite palaikymo sistemą. Kai pasirodo noras vartoti opioidus, paskambinkite draugui ar šeimos nariui, kad jis per tave kalbėtų. Paprašykite, kad kas nors atsiskaitytų reguliariai.
Atimti
Opioidų mažinimas yra procesas, reikalaujantis daug laiko ir pastangų. Nutraukimo simptomai yra nemalonūs, tačiau jie ilgainiui praeis. Tinkamas gydymas gali padėti išvengti daugelio šių simptomų.
Gaukite pagalbos iš savo gydytojo, priklausomybių gydymo centro, draugų ir šeimos narių. Kuo daugiau palaikymo, tuo didesni šansai sėkmingai atsisakyti šių vaistų.
