Virkštelė yra kieta, lanksti virvelė, nešanti maistines medžiagas ir kraują nuo gimimo mamos iki kūdikio nėštumo metu. Po gimimo virvelė, kurioje nėra nervų galūnių, užrišama (norint sustabdyti kraujavimą) ir supjaustoma arti bambos, paliekant kamštį. Stiebas paprastai išnyksta per vieną ar tris savaites po gimimo.
Gimimo metu, užspaudimo ir pjaustymo metu mikrobai gali įsiskverbti į virkštelę ir sukelti infekciją. Virkštelės kelmo infekcija vadinama omfalitu.
Omphalitas yra retas JAV, Jungtinėje Karalystėje ir kitose šalyse, kur žmonės lengvai pasiekia ligonines.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte, kaip nustatyti ir gydyti virkštelės infekciją.
Neužkrėstų ir užkrėstų virkštelės kamienų nuotraukos
Kaip nustatyti virkštelės infekciją
Normalu, kad užrištos virvelės gale susidaro šašas. Jis gali net šiek tiek kraujuoti, ypač aplink kelmo pagrindą, kai jis yra pasirengęs nukristi. Tačiau kraujavimas turėtų būti lengvas ir greitai sustoti, kai švelniai spaudžiate.
Nors nedidelis kraujavimas yra normalus ir paprastai nėra ko jaudintis, infekcijos požymiai gali būti:
- raudona, patinusi, šilta ar švelni oda aplink laidą
- pūliai (gelsvai žalsvas skystis), išsiskiriantys iš odos aplink laidą
- nuo virvelės sklinda blogas kvapas
- karščiavimas
- nerimastingas, nepatogus ar labai mieguistas kūdikis
Kada kreiptis pagalbos
Virkštelė gali tiesiogiai patekti į kraują, todėl net ir lengva infekcija gali greitai tapti rimta. Kai infekcija patenka į kraują ir plinta (vadinama sepsiu), ji gali sukelti gyvybei pavojingą kūno organų ir audinių žalą.
Nedelsdami kreipkitės į vaiko pediatrą, jei pastebėjote bet kurį iš aukščiau išvardytų virkštelės infekcijos požymių. Virkštelės infekcija yra mirtina maždaug 15 procentų kūdikių, kuriems yra virkštelės infekcija, todėl tai laikoma medicinine skubia pagalba.
Neišnešiotiems kūdikiams yra didesnė rizika patirti sunkias šios infekcijos komplikacijas, nes jie jau turi susilpnėjusią imuninę sistemą.
Kokie gydymo būdai galimi?
Norėdami nustatyti tinkamiausią jūsų vaiko infekcijos gydymą, medicinos specialistas paprastai paims užkrėstos vietos tamponą. Tada šis tamponas gali būti ištirtas laboratorijoje, kad būtų galima nustatyti tikslų infekciją sukeliantį gemalą. Kai gydytojai žino, koks gemalas yra atsakingas, jie gali geriau nustatyti tinkamą antibiotiką kovai su juo.
Išsiaiškinus simptomų priežastį, gydymas labai priklauso nuo infekcijos masto.
Jei sergate nedidelėmis infekcijomis, vaiko gydytojas gali rekomenduoti antibiotiką tepalu kelis kartus per dieną tepti ant virvelės esančios odos. Lengvos infekcijos pavyzdys yra nedidelis pūlių kiekis, tačiau kitaip atrodo, kad jūsų vaikui viskas gerai.
Negydoma infekcija gali tapti sunkesnė, todėl svarbu kreiptis į gydytoją, kai įtariama virkštelės infekcija.
Jei sergate rimtesnėmis infekcijomis, kovą su infekcija greičiausiai turėsite paguldyti į ligoninę ir skirti į veną antibiotikų. Į veną antibiotikai švirkščiami per adatą, įkištą į veną. Jūsų vaikas kelias dienas gali būti ligoninėje, kol vartoja antibiotikus.
Kūdikiai, kuriems skiriami intraveniniai antibiotikai, paprastai juos vartoja maždaug 10 dienų. Tada jiems gali būti duoti papildomi antibiotikai per burną.
Kai kuriais atvejais infekciją gali tekti šalinti chirurginiu būdu.
Jei dėl infekcijos audinys žuvo, jūsų vaikui taip pat gali prireikti operacijos, kad pašalintų negyvas ląsteles.
Kiek laiko užtrunka pasveikimas?
Kai sunki infekcija užklumpa anksti, dauguma kūdikių visiškai pasveiksta per porą savaičių. Bet jiems paprastai reikia likti ligoninėje, kol jie vartoja intraveninius antibiotikus.
Jei jūsų kūdikiui buvo atlikta infekcijos nutekėjimo operacija, anga galėjo būti „supakuota“su marle. Marlė išlaikys pjūvį atvirą ir leis pūliams nutekėti. Kai nutekėjimas sustoja, marlė pašalinama ir žaizda gyja iš apačios į viršų.
Kaip prižiūrėti virkštelę
Vos prieš kelerius metus ligoninės kūdikio virkštelės kelmą įprastu būdu uždengdavo antiseptiku (chemine medžiaga, naikinančia mikrobus), po to, kai jis buvo užrišamas ir supjaustytas. Vis dėlto šiais laikais dauguma ligoninių ir pediatrų pataria „sausą virvelių priežiūrą“.
Sausos priežiūros metu virvelė turi būti sausa ir eksponuojama ore, kad neužkrėstų. Remiantis žurnale „Medicine“paskelbtais tyrimais, sausų virkštelių priežiūra (palyginti su antiseptiko naudojimu) yra saugus, paprastas ir efektyvus būdas padėti išvengti virkštelės infekcijos sveikiems kūdikiams, gimusiems išsivysčiusių ligoninių ligoninėse.
Sausų virvelių priežiūros patarimai:
- Prieš paliesdami kūdikio virkštelės vietą, nuvalykite rankas.
- Venkite kiek įmanoma sušlapinti kelmą. Kūdikių vonelėmis valykite kūdikį, kol kelmas nenukris, ir venkite aplink kelmą esančio ploto. Jei kelmas sušlapo, švelniai nusausinkite švariu, minkštu rankšluosčiu.
- Kūdikio vystyklą laikykite sulankstytą po kelmu, kol jis nukris, užuot užklijavęs sauskelnių juostą per kelmą. Tai leis orui cirkuliuoti ir padės išdžiūti kelmui.
- Vandeniu sudrėkintą marlę švelniai nuvalykite nuo žievės susikaupusį šlapimą ar kauliuką. Leiskite sričiai išdžiūti.
Nepaisant priežiūros patarimų per se, kitos strategijos taip pat gali padėti sumažinti virkštelės infekcijos riziką, pavyzdžiui, turėti kontaktą su oda ar žindyti kūdikį.
Padėdami kūdikiui be krūtinės kūdikio krūtinę, vadinamą sąlyčiu su oda, galite apsaugoti kūdikį nuo normalių odos bakterijų. Remiantis 2006 m. Nepalo naujagimių tyrimu, paskelbtu žurnale „American Journal of Epidemiology“, kūdikiams, kurie turėjo kontaktą su oda, 36 proc. Mažesnė tikimybė susirgti virkštelės infekcija nei kūdikiams, kurie neturėjo tokio poveikio odai.
Žindymas leidžia perduoti kūdikiui antikūnus (medžiagas, galinčias padėti kovoti su liga), kurios gali padėti jų imuninei sistemai vystytis ir stiprėti.
Kokia perspektyva?
Jungtinėse Amerikos Valstijose, Jungtinėje Karalystėje ir daugelyje kitų šalių virkštelės infekcija yra reta sveikiems, visą laiką gimusiems kūdikiams, gimusiems ligoninėse. Gali įvykti virkštelės infekcija, o kai ji pasireiškia, jos gali būti pavojingos gyvybei, jei jos nebus pagautos ir gydomos anksti.
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pastebėjote raudoną, švelnią odą aplink virvutę ar pūlį, kuris nutekėjo iš kelmo. Taip pat turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei jūsų kūdikiui pasireiškia karščiavimas ar kiti infekcijos požymiai. Jei jūsų gydymas bus pradėtas nedelsiant, jūsų kūdikis geriausiai atsigauna.
