Lėtinis miego trūkumas yra ne tik žlugdantis. Tai gali paveikti visas jūsų gyvenimo sritis, įskaitant fizinę ir psichinę sveikatą. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) praneša, kad daugiau nei 35 procentai suaugusių Amerikos žmonių nemiega pakankamai.
Jei negaunate miego, kurio jums reikia, yra keli skirtingi gydymo būdai, įskaitant vaistus, kurie gali padėti.
Miego vaistai veikia skirtingais būdais, kad padėtų užmigti arba užmigti. Jūsų gydytojas gali aptarti amitriptilino (Elavil, Vanatrip) paskyrimą, kuris padėtų jums miegoti.
Jei bandote nuspręsti, ar amitriptilinas jums tinka, tai keletas dalykų, kuriuos reikia apsvarstyti.
Kas yra amitriptilinas?
Amitriptilinas yra receptinis vaistas, kurį galima įsigyti kaip tabletę. Jis yra patvirtintas naudoti depresijai gydyti, tačiau taip pat dažnai skiriamas esant kelioms kitoms ligoms, tokioms kaip skausmas, migrena ir nemiga.
Nors tai buvo daroma daugelį metų, jis vis dar yra populiarus, nebrangus generinis vaistas.
Kas yra nereceptinis receptas?
Amitriptiliną patvirtina Maisto ir vaistų administracija (FDA) depresijai gydyti, tačiau gydytojai taip pat skiria vaistą, kad padėtų miegoti. Kai gydytojas paskiria vaistus ne FDA patvirtintam naudojimui, tai vadinama ne pagal paskirtį.
Gydytojai skiria vaistų nuo etiketės dėl kelių priežasčių, įskaitant:
- Amžius. Gydytojas gali skirti vaistą jaunesniems ar vyresniems, nei patvirtinta FDA vaistų etiketėje.
- Nurodymas arba vartojimas. Vaistas gali būti paskirtas esant kitai būklei nei patvirtinta FDA.
- Dozė. Gydytojas gali skirti mažesnę ar didesnę dozę, nei nurodyta etiketėje arba rekomenduojama FDA.
FDA nepateikia rekomendacijų gydytojams, kaip gydyti pacientus. Remiantis gydytojo kompetencija ir pageidavimu, gydytojas gali nuspręsti, koks gydymas jums geriausias.
FDA įspėjimai apie amitriptiliną
Amitriptilinas turi FDA įspėjimą apie juodąją dėžę. Tai reiškia, kad vaistas turi svarbų šalutinį poveikį, į kurį jūs ir jūsų gydytojas turėtų atsižvelgti prieš pradėdami vartoti šį vaistą.
Kaip veikia amitriptilinas?
Amitriptilinas yra vaisto rūšis, vadinama tricikliu antidepresantu (TCA). Šie vaistai padidina tam tikras smegenų chemines medžiagas, vadinamas neurotransmiteriais, pavyzdžiui, serotoninu ir norepinefrinu, kad pagerėtų nuotaika, miegas, skausmas ir nerimas.
Tiksliai nežinoma, kaip amitriptilinas veikia miegą, tačiau vienas iš jo padarinių yra blokuoti histaminą, kuris gali sukelti mieguistumą. Tai yra viena iš priežasčių, kodėl gydytojai skiria amitriptiliną kaip miego priemonę.
Kokia yra tipinė dozė, kai ji skiriama miegui?
Amitriptilinas miegui skiriamas skirtingomis dozėmis. Dozė priklausys nuo daugelio veiksnių, tokių kaip jūsų amžius, kiti vaistai, kuriuos galite vartoti, sveikatos būklė ir vaisto kaina.
Suaugusiesiems dozė paprastai būna nuo 50 iki 100 miligramų prieš miegą. Paaugliai ir vyresni suaugusieji gali vartoti mažesnes dozes.
Jei turite tam tikrų žinomų genų variacijų, tokių kaip CYP2D6 ir CYP2C19 genų pokyčiai, gali reikėti koreguoti dozę, kad sumažintumėte amitriptilino šalutinio poveikio tikimybę.
Apsvarstykite galimybę pasitarti su gydytoju ar vaistininku dėl genų tyrimų, vadinamų farmakogenomika. Tai tapo labai populiaru, nes tai padeda suasmeninti vaistus, todėl jie jums geriausiai tinka.
Pradėjimas nuo mažos dozės padeda gydytojui pamatyti, kaip jūs reaguojate į vaistą prieš atlikdami pakeitimus.
Ar yra šalutinis poveikis, vartojant amitriptiliną miegui?
Amitriptilinas gali sukelti sunkų šalutinį poveikį. Prieš pradėdami vartoti vaistą, būtinai praneškite gydytojui, ar kada nors turite alerginę reakciją į amitriptiliną ar kitus vaistus, ar kada nors turėjote minčių apie savižudybę ar elgesį.
Praneškite gydytojui, jei turite:
- širdies ligos, kepenų ar inkstų problemos
- glaukoma, nes amitriptilinas gali padidinti akispūdį
- cukriniu diabetu, nes amitriptilinas gali paveikti cukraus kiekį kraujyje, todėl pradėjus vartoti amitriptiliną gali tekti dažniau tikrinti cukraus kiekį.
- epilepsija, nes amitriptilinas gali padidinti traukulių riziką
- bipolinis sutrikimas, manija ar šizofrenija
Jei esate nėščia ar maitinate krūtimi, pasitarkite su gydytoju. Tyrimais nebuvo tiksliai nustatyta, ar amitriptiliną saugu vartoti nėštumo metu, ar maitinate krūtimi.
Dažnas šalutinis poveikis
Pirmą kartą pradėjus vartoti amitriptiliną, gali atsirasti šalutinis poveikis. Paprastai jie praeina po kelių dienų. Pasitarkite su vaistininku ar gydytoju, jei jie jus vargina ir tęskite.
Sunkus šalutinis poveikis
Nors amitriptilinas yra retas, jis gali sukelti sunkų šalutinį poveikį. Jei pajutote gyvybei pavojingą medicinos pagalbą, nedelsdami skambinkite 911.
Gali atsirasti ir kitų čia neišvardytų simptomų. Visada pasitarkite su gydytoju, ką galite patirti, jei norite sužinoti, ar jūsų vaistas yra atsakingas.
Ar yra sąveikos su kitais narkotikais?
Amitriptilinas gali sąveikauti su keliais vaistais. Svarbu informuoti gydytoją ir vaistininką apie visus receptinius vaistus, nereceptinius vaistus ir maisto papildus, kuriuos vartojate, kad išvengtumėte galimai sunkios reakcijos.
Dažniausi vaistai, sąveikaujantys su amitriptilinu, yra šie:
- monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI), pvz., selegilinas (Eldepryl): gali sukelti traukulius ar mirtį
- chinidinas: gali sukelti širdies problemų
- opioidiniai vaistai, tokie kaip kodeinas: gali padidinti mieguistumą ir padidinti serotonino sindromo, kuris gali sukelti padidėjusį kraujospūdį ir padidėjusį širdies ritmą, riziką
- epinefrinas ir norepinefrinas: gali padidinti kraujospūdį, galvos ir krūtinės skausmus
- topiramatas: gali sukelti aukštą amitriptilino kiekį jūsų organizme, padidindamas šalutinio poveikio riziką
Tai nėra pilnas sąrašas. Yra keletas kitų vaistų, kurie gali sąveikauti su amitriptilinu. Pasitarkite su gydytoju, jei turite konkrečių problemų.
Ar yra kokių nors įspėjimų apie amitriptilino vartojimą miegui?
Kol jūsų kūnas nepripras prie vaisto, atsargiai atlikite bet kokią veiklą, kuri reikalauja budrumo, pavyzdžiui, vairuodami ar valdydami mechanizmus.
Jūs neturėtumėte gerti alkoholio ar vartoti kitų vaistų, kurie gali sukelti mieguistumą vartojant amitriptiliną, nes tai gali sustiprinti vaisto poveikį.
Kokie yra amitriptilino vartojimo miegui pranašumai?
Keletas amitriptilino privalumų yra šie:
- Pigesnis. Amitriptilinas yra senesnis vaistas, kurį galima įsigyti kaip generinį vaistą, todėl jis yra nebrangus, palyginti su kai kuriomis naujesnėmis miego priemonėmis.
- Ne įpročio formavimas. Amitriptilinas nesukelia priklausomybės ar įpročio, kaip ir kiti vaistai nuo nemigos, pvz., Diazepamas (valis).
Amitriptilinas gali būti naudingas, jei nemigą lemia kita jūsų liga, tokia kaip skausmas, depresija ar nerimas. Turėtumėte aptarti visus simptomus su gydytoju, kad surastumėte jums geriausią gydymo variantą.
Esmė
Amitriptilinas gyvuoja jau daugelį metų ir yra nebrangus pasirinkimas kaip miego priemonė. Amitriptilinas ir panašūs antidepresantai dažniausiai naudojami nekontroliuojant nemigos, ypač žmonėms, kuriems taip pat būdingi depresijos simptomai.
Amitriptilinas gali sukelti reikšmingą šalutinį poveikį ir gali sąveikauti su kitais vaistais. Jei svarstote, ar amitriptilinas padeda ramiau išsimiegoti, būtinai pasitarkite su gydytoju apie kitus vaistus ir papildus, kuriuos jau vartojate.
