Pastebėję vienkartinę riešo ar rankos dalį, gali kelti nerimą. Jums tikriausiai įdomu, kas tai galėjo sukelti ir ar neturėtumėte paskambinti gydytojui.
Yra keletas galimų riešo ar plaštakos gabalėlių, atsirandančių dėl riešo ar rankos, priežasčių, ir daugelis iš jų nėra rimti. Šiame straipsnyje išnagrinėsime, kas gali sukelti šiuos gabalėlius, taip pat kaip jie diagnozuojami ir gydomi.
Galimos priežastys
Dažniausiai riešo ar rankos gumbai nėra rimti. Retais atvejais vienkartinė liga gali būti būklės, kuriai gali prireikti skubios medicinos pagalbos, požymis. Žemiau mes giliau pasinerkite į tai, kas gali sukelti šiuos gabalus.
Gangliono cista
Ganglioninė cista yra vėžinis (gerybinis) gumbas, atsirandantis aplink sąnarius. Jie dažniausiai išsivysto riešo gale arba rankoje ir yra dažnai apvalios arba ovalios formos.
Ganglioninės cistos išauga iš audinių, supančių sąnarį ar sausgyslės apvalkalą, ir yra užpildytos skysčiu. Jie gali greitai atsirasti ir išnykti, taip pat gali pakeisti dydį.
Ganglioninės cistos dažnai būna neskausmingos. Tačiau jei jie pradeda spausti nervą, galite patirti skausmą, tirpimą ar raumenų silpnumą toje srityje. Turėtumėte pabandyti apriboti riešui tenkančią įtampą, nes per didelis riešo naudojimas gali sukelti cistos padidėjimą.
Daugelis ganglinių cistų ilgainiui praeis savaime.
Milžiniškas sausgyslės apvalkalo navikas (GCTTS)
GCTTS yra gerybinio naviko rūšis, tai reiškia, kad jis nėra vėžinis ir nebus išplitęs į kitas kūno dalis. Po ganglioninės cistos jie yra antras pagal dažnumą gerybinis navikas rankoje.
GCTTS yra lėtai augantys navikai ir sudaro gabalus, kurie paprastai nėra skausmingi. Jie vystosi sausgyslės apvalkale, kuris yra membrana, kuri supa jūsų rankos sausgyslę ir padeda jai sklandžiai judėti.
Epidermio įtraukimo cista
Epidermio įtraukimo cistos yra gerybiniai gumbai, atsirandantys po oda. Jie užpildyti geltona vaškine medžiaga, vadinama keratinu. Jie kartais gali susiformuoti dėl odos ar plaukų folikulų sudirginimo ar sužalojimo.
Epidermio įtraukimo cistos laikui bėgant gali išlikti tokio pat dydžio arba padidėti. Kai kuriais atvejais jie taip pat gali užsikrėsti ar net užsikrėsti. Kai tai atsitiks, jie gali tapti skausmingi ir parausti.
Jūs galite padėti sumažinti diskomfortą, tepdami cistą šiltu, drėgnu skudurėliu. Venkite cistos suspaudimo ar suspaudimo.
Piktybiniai navikai
Dauguma riešo ir rankos cistų ir navikų yra gerybinės. Tačiau retais atvejais kai kurie gali būti vėžiniai.
Piktybinis navikas linkęs greitai augti ir gali būti netaisyklingos formos. Jie taip pat gali būti skausmingi, ypač naktį. Šie navikai gali išsivystyti kaip odos pažeidimai (nenormalus odos išvaizda ar augimas) arba kaip greitai augančios gumbai po oda.
Yra keletas skirtingų vėžio rūšių, kurios gali paveikti ranką ir riešą. Tai gali būti odos vėžys, pavyzdžiui, melanoma ir plokščialąstelinė karcinoma, ir įvairios sarkomos, tokios kaip liposarkomos ir rabdomiosarkomos.
Kiti navikų tipai
Be jau minėtų, yra ir keletas retesnių navikų ar cistų, kurie gali susidaryti rieše ar rankoje. Jie beveik visada yra gerybiniai ir gali apimti:
- lipomos (riebaliniai navikai)
- neuromos (nerviniai navikai)
- fibromos (jungiamojo audinio navikai)
- glomus navikai, aptinkami aplink nagą ar pirštų galiuką
Osteoartritas
Osteoartritas įvyksta tada, kai kremzlė, uždengianti jūsų sąnarius, pradeda dilti. Tai gali sukelti sąnarių skausmą ir patinimą.
Kai rankose atsiranda artritas, ant pirštų sąnarių galite pastebėti nedidelius kaulinius gabalus ar rankenėles. Tai gali lydėti standumas, patinimas ir skausmas.
Reumatoidinis artritas (RA)
Reumatoidinis artritas (RA) yra autoimuninė liga, kai jūsų imuninė sistema puola jūsų sąnarius. Tai gali sukelti uždegimą, audinių pažeidimus ir deformacijas.
Apie 25 procentai žmonių, sergančių RA, turi reumatoidinius mazgelius. Tai gabaliukai, atsirandantys po oda. Jie gali būti apvalūs arba linijiški ir tvirti liečiant, tačiau paprastai nėra švelnūs.
Reumatoidiniai mazgeliai dažniausiai išsivysto arti sąnarių, kuriuose patiriamas pakartotinis slėgis ar stresas. Jie gali atsirasti daugelyje kūno vietų, įskaitant dilbį ir pirštus.
Podagra
Podagra yra artrito rūšis, kurios metu jūsų sąnariuose susidaro kristalai. Tai gali sukelti paraudimą, skausmą ir patinimą. Podagra gali paveikti riešą ir pirštus, nors ji dažniausiai pasireiškia pėdų sąnariuose.
Podagros kristalai susidaro, kai jūsų kūnas pagamina per daug cheminės medžiagos, vadinamos šlapimo rūgštimi, arba jos neatsikrato. Kartais podagros kristalai po oda gali suformuoti iškilimus, vadinamus tophi. Jie yra baltos spalvos ir nėra skausmingi.
Svetimas kūnas
Kartais į ranką gali įstrigti pašalinis daiktas, pavyzdžiui, medinė skalda ar stiklo fragmentas. Jei pašalinis kūnas nebus pašalintas, gali išsivystyti reakcija, apimanti patinimą, matomą vienkartą ir skausmą.
Karpalinis viršininkas
Riešo sąnario kaulas yra riešo pervargimas. Galite pastebėti rimtą riešo guzą riešo gale. Kartais riešo bosas klysta dėl ganglinės cistos.
Riešo viršūnės gali sukelti skausmą, panašų į artritą. Šis skausmas gali sustiprėti padidėjus aktyvumui. Jūs galite padėti jį palengvinti, ilsėdamiesi ir ribodami pažeisto riešo judesius.
Triggerio pirštas
Triggerio pirštas paveikia jūsų rankos lenkiamąsias sausgysles, sukeldamas jų patinimą. Kai tai atsitiks, delno pusėje esanti sausgyslė piršte gali sugriebti sausgyslės apvalkalą, todėl sunku judinti paveiktą pirštą.
Kartais prie pažeisto piršto pagrindo taip pat gali susidaryti mažas gabalėlis. Dėl šios vienkartinės gali dar labiau įsitvirtinti sausgyslė ir pirštas gali įstrigti sulenktoje padėtyje.
Dupuytreno kontraktūra
Dupuyreno kontraktūra įvyksta, kai tirštėja delno audiniai. Tai taip pat gali paveikti jūsų pirštus.
Jei turite Dupuytreno kontraktūrą, galite pastebėti duobes ir tvirtus gumbus ant delno. Nors gumbai paprastai nėra skausmingi, jie gali jaustis nepatogiai.
Stori audinių virvelės taip pat gali išsivystyti iš delno ir į pirštą. Dėl to paveikti pirštai gali pasilenkti į vidų.
Kada kreiptis į gydytoją
Pastebėjus vienkartinę riešą ar ranką, verta susitarti su gydytoju. Jie gali įvertinti vienkartinę informaciją ir padėti jums gauti reikalingą gydymą.
Būtinai kreipkitės medicininės pagalbos dėl bet kokių vienkartinių simptomų:
- sparčiai augo
- yra skausminga
- kartu su tokiais simptomais kaip tirpimas, dilgčiojimas ar raumenų silpnumas
- pasirodo užkrėstas
- yra lengvai erzinamoje vietoje
Kaip diagnozuojami rankos gabaliukai ar riešas?
Siekdamas diagnozuoti vienkartinę priežastį, gydytojas pirmiausia paims jūsų ligos istoriją. Jie paklaus jūsų, pavyzdžiui, pirmą kartą pastebėję vienkartinę medžiagą, ar jos dydis pasikeitė, ar jaučiate kokių nors simptomų.
- Medicininė apžiūra. Gydytojas ištirs jūsų vienkartinę ligą. Jie gali paspausti vienkartinę, kad patikrintų, ar nėra skausmo ar švelnumo. Jie taip pat gali apšviesti vienkartinę lemputę, kad padėtų pamatyti, ar ji kieta, ar užpildyta skysčiu.
- Vaizduojamasis. Gydytojas taip pat gali norėti naudoti vaizdo gavimo technologiją, kad geriau supjaustytų vienkartinę plėvelę ir aplinkinius audinius. Tai gali būti ultragarsas, MRT ar rentgeno spinduliai.
- Biopsija. Cistos ar naviko atveju gydytojas gali paimti audinio mėginį ląstelėms ištirti.
- Laboratoriniai tyrimai. Kraujo tyrimai gali padėti diagnozuoti kai kurias ligas, tokias kaip RA ir podagra.
Kokie gydymo būdai dažniausiai taikomi?
Riešo ar plaštakos vientisumo gydymas gali priklausyti nuo to, kokia būklė jį sukelia. Gydytojas stengsis sukurti jums tinkamą gydymo planą. Galimas gydymas gali apimti:
- Nereceptiniai vaistai. Galbūt galėsite naudoti nebiržinius vaistus skausmui ir uždegimui malšinti. Įprasti nereceptiniai vaistai apima acetaminofeną (Tylenol), ibuprofeną (Motrin, Advil) ir naprokseną (Aleve).
- Receptiniai vaistai. Kartais gydytojas gali skirti vaistus, tokius kaip geriamieji ar injekciniai kortikosteroidai, arba specializuotus vaistus tokioms ligoms kaip RA.
- Imobilizacija. Riešo ar rankos imobilizavimui galima naudoti atplaišą ar petnešą. Tai gali būti naudojama, kai judėjimas sukelia skausmą arba padidėja cista ar navikas.
- Aspiracija. Kai kuriais atvejais vienkartiniame skystyje gali tekti nutekėti adata. Tai gali būti padaryta ganglionų cistoms ir epidermio inkliuzams.
- Fizinė terapija. Tai gali būti pratimai, padedantys padidinti judesių diapazoną ir pagerinti rankų ar riešo jėgą. Fizinė terapija gali būti ypač naudinga sergant osteoartritu, RA ar atsigaunant po operacijos.
- Chirurgija. Gydytojas gali pasirinkti pašalinti gumbą chirurginiu būdu. Tai gali būti daroma esant įvairioms ligoms, įskaitant ganglionines cistas ir kitokio tipo cistas ar navikus. Taip pat tokios ligos, kurios sukelia gabalus, pavyzdžiui, piršto ir riešo sąnario pažeidimai, gali būti gydomos chirurginiu būdu.
- Vėžio terapija. Kai navikas yra piktybinis, dažniausiai naudojami gydymo būdai: chirurgija, radiacijos terapija ir chemoterapija.
Esmė
Dažniausiai rankos ar riešo gabaliukai nekelia rūpesčių. Tačiau retais atvejais jie gali būti rimtesnės būklės požymis.
Svarbu pasitarti su gydytoju, jei pastebite vienkartinę vienkartinę ataugą, kuri yra skausminga ar ją lydi kiti simptomai, pavyzdžiui, tirpimas ar dilgčiojimas. Gydytojas kartu su jumis parengs jūsų būklei tinkamą gydymo planą.
