Pirmojo Trimestro Kraujavimas: Priežastys Ir Gydymas

2024 Autorius: Jesus Peterson | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 11:20

Pirmojo trimestro kraujavimas sukelia

Tepimas ar nedidelis kraujavimas paprastai nėra dėl ko jaudintis, ypač jei tai trunka dieną ar dvi. Vienas paskesnis mokslinis tyrimas parodė, kad moterys, kurios pirmąjį trimestrą patyrė dėmių ir lengvai kraujavo, nėštumo laikotarpis yra panašus į moterų, kurios nejučia.

Kita vertus, sunkus kraujavimas ir kiti simptomai gali būti rimtesnių ligų rodikliai.

Implantacijos kraujavimas

Implantavimas reiškia, kad apvaisintas kiaušinis yra užimtas, panaudodamas erdvę ir įsitvirtinęs tavo gimdoje (gimdoje). Tai atsitinka maždaug per 6–12 dienų po to, kai pastoti. Apvaisintas kiaušinis plūduriuoja savo naujuose namuose ir turi prisitvirtinti prie gimdos gleivinės, kad gautų deguonies ir mitybos.

Šis nusėdimas gali sukelti lengvą dėmėtumą ar kraujavimą. Kraujavimas implantuojant paprastai įvyksta prieš pat, kai tikitės, kad prasidės mėnesinės. Tiesą sakant, dėl tokio kraujavimo dažnai klaidingas lengvas laikotarpis.

Atskirti kraujavimą nuo implantacijos ir mėnesinių gali būti sudėtinga. Nepadeda, kad kiti simptomai yra panašūs į PMS:

• lengvas mėšlungis
• apatiniai nugaros skausmai
• galvos skausmai
• pykinimas
• švelnios krūtys

Tačiau yra keletas įkalčių, kad tai, ką matote, nėra tipiškas laikotarpis. Kraujavimas implantuojant paprastai būna šviesesnės spalvos nei laikotarpis - nuo šviesiai rausvos iki nuobodai rudos. Paprastai tai trunka nuo kelių valandų iki poros dienų ir nėra susijęs su dideliu kraujavimu.

Gimdos kaklelio polipas

Maždaug nuo 2 iki 5 procentų moterų polipai - maži, į pirštus panašūs - yra ant gimdos kaklelio, makšties į gimdą.

Gimdos kaklelio polipai dažniausiai būna gerybiniai - jie nesukelia vėžio. Tačiau jie gali uždegti ar sudirginti ir sukelti ryškiai raudoną kraujavimą. Arba jūs neturite jokių kitų simptomų, tačiau juos lengva diagnozuoti atliekant įprastą dubens tyrimą.

Bendravimas arba fizinis egzaminas

Kalbėdami apie dubens egzaminus, atminkite, kad viskas, kas gali kišti į gimdos kaklelį ar šalia jo, gali jį sudirginti ir sukelti kraujavimą. Taip, tai apima seksą! Taip atsitinka todėl, kad dėl nėštumo hormonų jūsų gimdos kaklelis, kaip ir daugelis kitų dalykų, gali būti jautresnis nei įprasta.

Netrukus po sekso ar fizinio patikrinimo ant apatinių drabužių galite pamatyti ryškiai raudoną kraują. Nesijaudink! Kraujavimas paprastai įvyksta vieną kartą, o po to praeina savaime.

Persileidimas

Kartais tai, kas prasideda kaip taškinis ar lengvesnis kraujavimas, tampa sunkiu kraujavimu. Tiesa, bet koks sunkus kraujavimas pirmąjį trimestrą, ypač jei jūs taip pat turite skausmą, gali būti susijęs su persileidimu. Daugiausia persileidimų įvyksta pirmąjį nėštumo trimestrą.

Iki 20 procentų visų nėštumų yra persileidę. Negalite užkirsti kelio daugumai persileidimų, ir jie tikrai nėra jūsų kaltė ar ženklas, kad kažkas su jumis negerai. Daugelis moterų gali ir daro sveiką nėštumą ir kūdikį.

Jei išgyvenate persileidimą, galite turėti tokių simptomų:

• sunkus kraujavimas iš makšties
• nuo ryškiai raudonos iki rudos spalvos kraujavimas
• skausmas apatinėje pilvo dalyje
• nuobodas ar aštrus skausmas apatinėje nugaros dalyje
• stiprus mėšlungis
• praeinantys kraujo ar audinių krešuliai

Jei turite kurį nors iš šių simptomų, paskambinkite gydytojui. Neišmesdami galite kraujuoti ir atsirasti kitų persileidimo simptomų. Tai vadinama grasintu abortu (abortas čia yra medicininis terminas).

Gresiančio aborto priežastys:

• skrandžio srities kritimas ar trauma
• infekcija
• tam tikrų vaistų poveikis

Vežti kelis kūdikius

Jei esate nėščia su dvyniais (ar dar keliais kūdikiais), jums gali būti didesnė kraujavimo pirmojo trimestro tikimybė dėl tokių priežasčių, kaip kraujavimas iš implanto.

Persileidimai pirmąjį trimestrą taip pat dažnesni, kai esate nėščia su daugiau nei vienu kūdikiu.

Kita vertus, 2016 m. Atliktame tyrime, kuriame dalyvavo daugiau kaip 300 moterų, nėščių dvynių po in vitro apvaisinimo (IVF), nustatyta, kad jos turi didelę galimybę sveikai vartoti nėštumą. Kraujavimas pirmąjį trimestrą tam įtakos neturėjo.

Negimdinis nėštumas

Negimdinis nėštumas įvyksta, kai apvaisintas kiaušinis klaidingai prisitvirtina kur nors už gimdos ribų. Daugiausia negimdinių nėštumų būna kiaušintakiuose - kiaušidžių ir gimdos jungtyse.

Negimdinis nėštumas yra retesnis nei persileidimas. Tai atsitinka iki 2,5 procentų visų nėštumų. Kūdikis gali augti ir vystytis tik gimdoje, todėl negimdinis nėštumas turi būti gydomas mediciniškai.

Simptomai yra šie:

• sunkus ar lengvas kraujavimas
• aštrios skausmo bangos
• stiprus mėšlungis
• tiesiosios žarnos slėgis

Jei turite negimdinį nėštumą, žinokite, kad nieko nepadarėte.

Molinis nėštumas

Kita kraujavimo priežastis jūsų pirmąjį trimestrą yra molinis nėštumas. Ši reta, bet rimta komplikacija ištinka beveik 1 iš 1000 nėštumų.

Molinis nėštumas arba „apgamas“įvyksta, kai placentos audinys neįprastai auga dėl genetinės klaidos apvaisinimo metu. Vaisius gali visai neaugti. Molinis nėštumas gali sukelti persileidimą pirmąjį trimestrą.

Galbūt turite:

• nuo ryškiai raudono iki tamsiai rudo kraujavimo
• apatinio skrandžio skausmas ar slėgis
• pykinimas
• vėmimas

Subchorioninis kraujavimas

Subchorioninis kraujavimas arba hematoma yra kraujavimas, įvykstantis, kai placenta šiek tiek atsiskiria nuo gimdos sienos. Tarpas tarp dviejų susidaro maišelis.

Subchorioniniai kraujavimai skiriasi dydžiu. Dažniausiai pasitaiko mažesnių. Didesni sukelia sunkesnį kraujavimą. Daug, daug moterų turi hematomų ir tęsia sveiką nėštumą. Tačiau didelis subchorioninis kraujavimas taip pat gali padidinti persileidimo riziką per pirmąsias 20 nėštumo savaičių.

Simptomai yra šie:

• nuo lengvo iki sunkaus kraujavimo
• kraujavimas gali būti nuo rausvos iki raudonos arba rudos spalvos
• apatinės pilvo dalies skausmas
• mėšlungis

Infekcija

Kraujavimas pirmąjį trimestrą gali visai neturėti nieko bendra su jūsų nėštumu. Infekcija dubens srityje, šlapimo pūslėje ar šlapimo takuose taip pat gali sukelti dėmėtumą ar kraujavimą. Juos gali sukelti bakterijos, virusai ar grybeliai.

Kraujavimą gali sukelti ir sunki mielių infekcija ar uždegimas (vaginitas). Infekcijos paprastai sukelia dėmės ar lengvą kraujavimą, kurio spalva yra nuo rožinės iki raudonos. Galite turėti kitų simptomų, tokių kaip:

• niežėjimas
• apatinės pilvo dalies skausmas
• deginimas šlapinantis
• balta iškrova
• iškilimai ar opos išorinėje makšties dalyje

Antrojo ir trečiojo trimestro kraujavimas

Kraujavimas antrą ar trečią nėštumo trimestrą paprastai yra rimtesnis nei lengvas kraujavimas pirmąjį trimestrą.

Priežastys:

• Gimdos kaklelio problemos. Gimdos kaklelio uždegimas ar augimas gali sukelti nedidelį kraujavimą. Paprastai tai nėra rimta.
• Placentos sužalojimas. Placenta atsiskiria nuo gimdos sienos prieš gimdymą ar jo metu. Tai atsitinka tik 1 proc. Nėščių moterų.
• Placenta previa. Placenta per mažai gimdoje ir iš dalies dengia gimdos kaklelį. Kraujavimas vyksta be skausmo.
• Vasa previa. Kai kurios placentos kraujagyslės eina per gimdos kaklelį.
• Priešlaikinis gimdymas: Kraujavimas gali reikšti, kad gimdote per anksti.
• Praleistas abortas. Persileidimas galėjo įvykti anksčiau, be jokių požymių.

Kada kreiptis į gydytoją

Praneškite gydytojui, jei nėštumo metu pasireiškia bet koks kraujavimas. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei turite kurį nors iš šių simptomų:

• sunkus kraujavimas
• išskyros krešuliais ar audiniais
• stiprus skausmas
• intensyvus mėšlungis
• stiprus pykinimas
• galvos svaigimas ar alpimas
• šaltkrėtis
• karščiavimas, esant 100,4 ° F (38 ° C) ar aukštesnei

Ko jūsų gydytojas ieškos

Greitas ištyrimas paprastai gali pasakyti gydytojui, kas sukelia kraujavimą. Jums gali prireikti:

• fizinis egzaminas
• ultragarsu
• Doplerio ultragarsinis tyrimas
• kraujo tyrimas

Jūsų gydytojas taip pat tikrins nėštumo žymenis. Kraujo tyrimu nustatomas jūsų hormonų kiekis. Pagrindinis nėštumo hormonas, kurį gamina placenta, yra žmogaus chorioninis gonadotropinas (hCG).

Per daug hCG gali reikšti:

• dvynių ar daugiavaisis nėštumas
• molinis nėštumas

Žemas hCG lygis gali reikšti:

• Negimdinis nėštumas
• galimas persileidimas
• nenormalus augimas

Nuskaitymai gali parodyti, kur yra besivystantis kūdikis ir kaip jis auga. Kūdikio dydį galima išmatuoti ultragarsu. Širdies plakimą galima patikrinti ultragarsu ar Doplerio tomografu jau penkias su puse nėštumo savaitės. Visi šie patikrinimai gali jus ir gydytoją nuraminti, kad viskas gerai.

Gydymas

Kai kurios problemos, sukeliančios kraujavimą pirmąjį trimestrą, pavyzdžiui, gimdos kaklelio polipas, gali būti gydomos tiesiai jūsų gydytojo kabinete. Dėl kitų problemų gali prireikti daugiau gydymo, medikamentų ar chirurgijos.

Jei kraujavimas yra ženklas, kad nėštumas negali būti saugiai tęsiamas, gydytojas gali paskirti tokius vaistus:

• Metotreksatas yra vaistas, kuris padeda jūsų kūnui absorbuoti kenksmingus audinius, kaip negimdinis nėštumas.
• Misoprostolis yra naudojamas pavojingam nėštumui nutraukti per pirmąsias 7 savaites.

Norint pasitikrinti sveikatą, jums reikės pasimatymų. Gydytojas įsitikins, kad jūsų gimdoje nėra likusių audinių ar randų. Gydytojas gali patarti, kada saugu bandyti dar kartą pastoti, jei to ir norite.

Persileidimas bet kuriuo nėštumo metu yra netektis. Bendravimas su terapeutu ar patarėju gali padėti jums ir jūsų partneriui sveikai liūdėti.

Paėmimas

Kraujavimas pirmąjį trimestrą gali kelti nerimą. Tačiau daugeliu atvejų tepimas ir lengvas kraujavimas yra tik normali ankstyvojo nėštumo dalis.

Sunkus kraujavimas gali būti kažko rimtesnio ženklas. Jei turite kokių nors klausimų ar abejonių dėl kraujavimo, visada turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Pirmojo trimestro lengvas kraujavimas ir tepimas, kurie paprastai nėra kenksmingi jums ir jūsų kūdikiui, yra šie:

• implantacija
• gimdos kaklelio polipai
• gimdos infekcijos
• mielių infekcija
• nešančios kelis kūdikius

Rimtesnės kraujavimo priežastys pirmąjį trimestrą yra šios:

• persileidimas
• grasino abortu
• molinis nėštumas
• Negimdinis nėštumas
• subchorioninis kraujavimas (daugeliu atvejų moterys nėštumą tęsia sveikai)

Nėštumas gali sukelti emocijas ir simptomus. Visų pirma, išlaikykite mylimus žmones ir pasitikėkite jais. Jei kas nors pakalbės apie tai, ką išgyvenate, net jei jūsų simptomai yra visiškai normalūs, patirtis gali būti daug lengvesnė.