Įprastinės dermatologijos paslaugos nepatenka į originalų vaistų skyrių (A ir B dalys).
Dermatologinę priežiūrą gali padengti „Medicare B“dalis, jei paaiškėja, kad tai yra medicininė būtinybė įvertinti, diagnozuoti ar gydyti konkrečią sveikatos būklę. Tačiau, atsižvelgiant į dermatologinę procedūrą, vis tiek gali tekti sumokėti išskaitą ir procentą nuo „Medicare“patvirtintos sumos.
Jei esate įtraukęs į „Medical Advantage“planą (C dalis), dermatologija gali būti aprėpta kartu su kitomis papildomomis priemonėmis, tokiomis kaip regėjimas ir dantų gydymas.
Jūsų draudimo paslaugų teikėjas galės suteikti jums informacijos. Taip pat galite patikrinti savo „Medical Advantage“planą, kad sužinotumėte, ar jums reikalingas pirminės sveikatos priežiūros gydytojo siuntimas kreiptis į dermatologą.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie tai, kokios dermatologinės procedūros yra įtrauktos į „Medicare“ir kaip rasti „Medicare“dermatologą.
Dermatologija ir vaistai
Norėdami išvengti netikėtų išlaidų, visada patikrinkite, ar jūsų gydytojo dermatologo siūlomą gydymą padengia „Medicare“.
Pavyzdžiui, įprastas viso kūno odos egzaminas netaikomas „Medicare“.
Egzaminas gali būti apmokamas, jei jis yra tiesiogiai susijęs su konkrečios ligos ar traumos diagnozavimu ar gydymu. Paprastai „Medicare“apmoka už odos tyrimą po biopsijos, rodančios odos vėžį.
Surasti „Medicare“dermatologą
Nors jūsų pirminės sveikatos priežiūros gydytojas paprastai turi dermatologų, kuriuos jie rekomenduoja, sąrašą, naudodamiesi „Medicare.gov“gydytojo palyginimo įrankiu, taip pat galite rasti „Medicare“dermatologą.
Šioje svetainėje, kurią valdo JAV vaistų ir medicinos paslaugų centrai, galite:
- Srityje „Įveskite savo vietą“įveskite savo miestą ir valstiją.
- Įveskite „dermatologija“srityje „Vardo, specialybės, grupės, kūno dalies ar būklės paieška“.
- Spustelėkite „Ieškoti“.
Gausite „Medicare“dermatologų sąrašą 15 mylių spinduliu.
Kosmetinės procedūros
Kadangi jie paprastai nereaguoja į pavojingą gyvybei situaciją ar kitus neatidėliotinus medicininius poreikius, „Medicare“netaikomos vien tik kosmetinės procedūros, tokios kaip raukšlių ar amžiaus dėmių gydymas.
Kosmetikos chirurgija
Paprastai „Medicare“neapima kosmetinės chirurgijos, nebent to reikia norint pagerinti netinkamai suformuotos kūno dalies funkcionalumą ar atitaisyti traumą.
Pavyzdžiui, JAV medicinos ir medicinos paslaugų centrų duomenimis, atlikus mastektomiją dėl krūties vėžio, „Medicare“B dalis apima kai kuriuos išorinius krūtų protezus, pavyzdžiui, po chirurginės liemenėlės.
Medicare A ir B dalys apima chirurginiu būdu implantuotus krūtų protezus po mastektomijos:
- operacija stacionare būtų taikoma A dalyje
- operacija ambulatoriškai būtų taikoma B dalyje
Sužinokite apie „Medicare“aprėptį
Vienas iš būdų greitai nustatyti, ar dermatologijos procedūra taikoma „Medicare“, yra apsilankyti „Medicare.gov“aprėpties puslapyje. Puslapyje pamatysite klausimą „Ar mano testas, prekė ar paslauga aprėpta?“
Po klausimu yra langelis. Įveskite langelį jums įdomų testą, elementą ar paslaugą ir spustelėkite „Eiti“.
Jei rezultatuose nepateikiama tiksli informacija, kurios jums reikia, galite juos naudoti norėdami patobulinti paiešką. Pvz., Jei jus dominanti procedūra turi kitą medicininį pavadinimą, galite jį naudoti kitoje paieškoje.
Atimti
Dermatologinėms paslaugoms padengti „Medicare“aiškiai skiria grynai kosmetinį gydymą nuo mediciniškai būtino gydymo.
Jei gydytojas mano, kad dermatologo gydymas yra būtinas, tikėtina, kad Medicare pateiks gydymą. Vis dėlto turėtumėte dar kartą patikrinti.
Jei gydytojas rekomenduoja apsilankyti pas dermatologą, paklauskite, ar dermatologas sutinka su Medicare paskyrimu ir ar dermatologinį vizitą apims Medicare.
Šioje svetainėje pateikta informacija gali padėti jums priimti asmeninius sprendimus dėl draudimo, tačiau ji nėra skirta patarti dėl draudimo ar draudimo produktų pirkimo ar naudojimo. „Healthline Media“jokiu būdu nevykdo draudimo verslo ir nėra licencijuota kaip draudimo įmonė ar gamintojas jokioje JAV jurisdikcijoje. „Healthline Media“nerekomenduoja ir nepatvirtina jokių trečiųjų šalių, kurios gali vykdyti draudimo verslą.
