Kas yra narkotinis bėrimas?
Bėrimas dėl narkotikų, kartais vadinamas narkotikų išsiveržimu, yra jūsų odos reakcija į tam tikrus vaistus.
Beveik bet kuris vaistas gali sukelti bėrimą. Bet dažniausiai bėrimą sukeliantys vaistai yra antibiotikai (ypač penicilinai ir sulfatai), NVNU ir vaistai nuo traukulių.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie įvairių rūšių narkotikų bėrimus ir kaip juos valdyti.
Kaip atrodo vaistų bėrimai?
Daugelis vaistų bėrimų yra simetriški. Tai reiškia, kad jie atrodo vienodi abiejose jūsų kūno vietose.
Bėrimai dėl vaistų taip pat nėra linkę sukelti jokių kitų simptomų, išskyrus jų išvaizdą, nors kai kuriuos juos lydi niežėjimas ar jautrumas.
Paprastai galite atskirti bėrimą vaistu nuo kitų bėrimų, nes jie paprastai sutampa su naujo vaisto vartojimo pradžia. Tačiau kai kuriais atvejais bėrimas gali užtrukti iki dviejų savaičių.
Bėrimas dažniausiai išnyksta nustojus vartoti vaistą.
Štai keletas dažniausiai pasitaikančių vaistų bėrimų.
Egzitematiniai bėrimai
Tai yra labiausiai paplitęs narkotikų išbėrimo tipas, kuris sudaro apie 90 procentų atvejų. Tai pasižymi mažais paraudusios odos pažeidimais. Šie pažeidimai gali būti pakelti arba plokšti. Kartais taip pat galite pastebėti pūslių ir pūlių užpildytų pažeidimų.
Dažnos egzantematinių vaistų bėrimų priežastys:
- penicilinai
- sulfa narkotikai
- cefalosporinai
- vaistai nuo traukulių
- alopurinolio
Dilgėlinės bėrimai
Dilgėlinė yra dar vienas žodis dilgėlinė. Dilgėlinė yra antrasis paplitęs narkotinių bėrimų tipas. Jie yra maži, šviesiai raudoni iškilimai, kurie gali sudaryti didesnius pleistrus. Dilgėlinė paprastai taip pat labai niežti.
Dažniausios dilgėlinės bėrimų priežastys yra šios:
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)
- AKF inhibitoriai
- antibiotikai, ypač penicilinas
- bendroji nejautra
Fotojautrumo reakcijos
Kai kurie vaistai gali padaryti jūsų odą ypač jautrią ultravioletiniams spinduliams. Jei išeinate į lauką be tinkamos apsaugos, tai gali sukelti niežėjimą.
Vaistai, kurie paprastai sukelia jautrumą šviesai, yra šie:
- tam tikri antibiotikai, įskaitant tetracikliną
- sulfa narkotikai
- priešgrybeliniai vaistai
- antihistamininiai vaistai
- retinoidai, tokie kaip izotretinoinas
- statinai
- diuretikai
- kai kurie NVNU
Eritroderma
Dėl šio tipo oda beveik niežti ir parausti. Oda taip pat gali pleiskanoti ir liesti. Taip pat gali atsirasti karščiavimas.
Eritrodermiją gali sukelti daugelis vaistų, įskaitant:
- sulfa narkotikai
- penicilinai
- vaistai nuo traukulių
- chlorokvinas
- alopurinolio
- izoniazidas
Pagrindinė sveikatos būklė taip pat gali sukelti eritrodermiją.
Stivenso ir Džonsono sindromas (SJS) ir toksinė epidermio nekrolizė (TEN)
SJS ir TEN laikomos tomis pačiomis sąlygomis, tačiau tarp jų yra nedidelis skirtumas:
- SJS apima mažiau nei 10 procentų kūno.
- TEN apima daugiau nei 30 procentų kūno.
SJS ir TEN yra pažymėtos didelėmis, skausmingomis pūslėmis. Jie taip pat gali nuleisti didelius viršutinio jūsų odos sluoksnio plotus, palikdami neapdorotas odeles.
Dažniausios su narkotikais susijusios priežastys yra šios:
- sulfa narkotikai
- vaistai nuo traukulių
- kai kurie NVNU
- alopurinolio
- nevirapinas
Antikoaguliantų sukelta odos nekrozė
Kai kurie kraujo skiedikliai, tokie kaip varfarinas, gali sukelti antikoaguliantų sukeltą odos nekrozę. Dėl to oda tampa raudona ir skausminga.
Galų gale audiniai po oda žūva. Paprastai tai atsitinka tik pradėjus vartoti labai didelę kraujo skiediklio dozę.
Vaistų reakcija su eozinofilija ir sisteminiais simptomais (DRESS)
DRESS yra retas narkotinių bėrimų tipas, kuris gali būti pavojingas gyvybei. Pradėjus vartoti naują vaistą, simptomai gali praeiti nuo dviejų iki šešių savaičių.
DRESS bėrimas atrodo raudonas ir dažnai prasideda ant veido ir viršutinės kūno dalies. Papildomi simptomai yra sunkūs ir gali apimti vidaus organus. Jie įtraukia:
- karščiavimas
- patinę limfmazgiai
- veido patinimas
- deginantis skausmas ir odos niežėjimas
- į gripą panašūs simptomai
- organų pažeidimai
Vaistai, kurie gali sukelti DRESS, yra šie:
- prieštraukuliniai vaistai
- alopurinolio
- abakaviro
- minociklinas
- sulfasalazinas
- protonų siurblio inhibitoriai
Kodėl atsiranda vaistų bėrimai?
Vaistų bėrimai ir reakcijos atsiranda dėl kelių priežasčių, įskaitant:
- alerginė reakcija
- vaisto, sukeliančio toksiškumą odai, padidėjimas
- vaistas daro odą jautresnę saulės spinduliams
- dviejų ar daugiau vaistų sąveika
Kartais vaistų bėrimai gali būti savaiminiai ir vystytis be priežasties.
Tam tikri veiksniai, pavyzdžiui, vyresnio amžiaus ir moteriškumas, taip pat gali padidinti riziką susirgti bėrimu nuo narkotikų.
Kiti rizikos veiksniai apima:
- virusinė infekcija ir antibiotiko vartojimas
- susilpnėjusi imuninė sistema dėl pagrindinės būklės ar kito vaisto
- vėžys
Kaip gydomi vaistų bėrimai?
Daugeliu atvejų vaistų bėrimai praeina savaime, kai nustojate vartoti vaistą, kuris sukėlė jūsų bėrimą.
Jei bėrimas labai niežtinasi, antihistamininis vaistas ar geriamasis steroidas gali padėti suvaldyti niežėjimą, kol bėrimas išnyks.
Prieš nutraukdami vaisto vartojimą, visada pasitarkite su gydytoju. Tai ypač svarbu, kai vartojate kelis vaistus. Tokiu atveju gydytojas nurodys, kaip nutraukti kiekvieno vaisto vartojimą, kol išsiaiškinsite, kas sukelia reakciją.
Jei turite sunkią dilgėlinę, eritrodermiją, SJS / TEN, antikoaguliantų sukeltą odos nekrozę ar DRESS, jums reikės intensyvesnio gydymo. Tai gali būti intraveniniai steroidai ir hidratacija.
Kokia perspektyva?
Daugeliu atvejų dėl bėrimo dėl narkotikų nereikia nerimauti. Jie paprastai išnyksta nustojus vartoti vaistą. Prieš nutraukdami bet kokį paskirtą vaistą, būtinai pasitarkite su gydytoju.
Jei pasireiškia sunkesnis bėrimas dėl vaistų, kuo greičiau kreipkitės į skubią pagalbą ar ligoninę, kad išvengtumėte komplikacijų.
