Kas yra dalinio tromboplastino laiko (PTT) tyrimas?
Dalinis tromboplastino laiko (PTT) tyrimas yra kraujo tyrimas, padedantis gydytojams įvertinti jūsų kūno galimybes susidaryti kraujo krešuliams.
Kraujavimas sukelia daugybę reakcijų, žinomų kaip krešėjimo kaskados. Krešėjimas yra procesas, kurį jūsų kūnas naudoja kraujavimui sustabdyti. Ląstelės, vadinamos trombocitais, sukuria kamštį, kad padengtų pažeistą audinį. Tuomet jūsų kūno krešėjimo faktoriai sąveikauja ir susidaro kraujo krešulys. Mažas krešėjimo faktorių kiekis gali užkirsti kelią krešulio susidarymui. Krešėjimo faktorių trūkumas gali sukelti tokius simptomus kaip gausus kraujavimas, nuolatinis kraujavimas iš nosies ir lengvos kraujosruvos.
Norėdami patikrinti savo kūno kraujo krešėjimo sugebėjimus, laboratorija paima jūsų kraujo mėginį buteliuke ir prideda cheminių medžiagų, kurios sudarys jūsų krešulį. Testas matuoja, kiek sekundžių reikia krešuliui susiformuoti.
Šis testas kartais vadinamas aktyvuoto dalinio tromboplastino laiko (APTT) tyrimu.
Kodėl man reikia TR testo?
Gydytojas gali užsisakyti PTT testą, kad ištirtų užsitęsusio ar per didelio kraujavimo priežastį. Simptomai, kurie gali paskatinti gydytoją užsisakyti šį testą:
- dažnas ar sunkus kraujavimas iš nosies
- sunkūs ar užsitęsę mėnesinės
- kraujas šlapime
- patinę ir skausmingi sąnariai (atsirandantys dėl kraujavimo į jūsų sąnario vietas)
- lengvas sumušimas
PTT testas negali diagnozuoti konkrečios būklės. Bet tai padeda gydytojui sužinoti, ar trūksta kraujo krešėjimo faktorių. Jei jūsų tyrimo rezultatai yra nenormalūs, greičiausiai gydytojui reikės užsakyti daugiau tyrimų, kad sužinotumėte, kuris veiksnys jūsų organizmui neatsiranda.
Jūsų gydytojas taip pat gali naudoti šį testą, kad galėtų stebėti jūsų būklę, kai vartojate kraują skiedžiantį hepariną.
Kaip pasiruošti TR testui?
PTT testo rezultatus gali paveikti keli vaistai. Jie apima:
- heparinas
- varfarinas
- aspirinas
- antihistamininiai vaistai
- vitamino C
- chlorpromazinas
Nepamirškite pasakyti gydytojui apie visus vartojamus vaistus. Prieš testą gali tekti nustoti juos vartoti.
Kokia su PTT testu susijusi rizika?
Kaip ir atliekant bet kurį kraujo tyrimą, punkcijos vietoje yra nedidelis kraujosruvų, kraujavimo ar infekcijos pavojus. Retais atvejais jūsų kraujas gali išsipūsti po kraujo paėmimo. Ši būklė yra žinoma kaip flebitas. Taikant šiltą kompresą kelis kartus per dieną, galima gydyti flebitą.
Nepertraukiamas kraujavimas gali būti problema, jei turite kraujavimo sutrikimą arba vartojate kraują skystinančius vaistus, tokius kaip varfarinas ar aspirinas.
Kaip atliekamas TR testas?
Norėdami atlikti tyrimą, flebotomistas arba slaugytoja paima kraujo mėginį iš jūsų rankos. Jie nuvalo vietą alkoholiniu tamponu ir įkiša adatą į veną. Prie adatos pritvirtintas vamzdelis surenka kraują. Surinkę pakankamai kraujo, jie pašalina adatą ir uždengia punkcijos vietą marlės tamponu.
Lab technikas prideda cheminių medžiagų prie šio kraujo mėginio ir matuoja sekundžių skaičių, per kurį mėginys krešėja.
Ką reiškia rezultatai?
Normalūs PTT testo rezultatai
PTT testo rezultatai matuojami sekundėmis. Įprasti rezultatai paprastai būna nuo 25 iki 35 sekundžių. Tai reiškia, kad pridėjus chemikalų kraujo mėginys užtruko nuo 25 iki 35 sekundžių.
Tikslūs normalių rezultatų standartai gali skirtis atsižvelgiant į gydytoją ir laboratoriją, todėl, jei turite kokių nors abejonių, kreipkitės į gydytoją.
Nenormalūs PTT testo rezultatai
Atminkite, kad nenormalus PTT rezultatas nediagnozuoja jokios konkrečios ligos. Tai tik suteikia įžvalgos apie laiką, per kurį jūsų kraujas krešėja. Kelios ligos ir būklės gali sukelti nenormalius PTT rezultatus.
Ilgesnį TR rezultatą gali lemti:
- reprodukcinės būklės, tokios kaip nesenas nėštumas, dabartinis nėštumas ar neseniai įvykęs persileidimas
- hemofilija A arba B
- kraujo krešėjimo faktorių trūkumas
- von Willebrando liga (sutrikimas, sukeliantis nenormalų kraujo krešėjimą)
- išplitusi intravaskulinė koaguliacija (liga, kurioje nenormaliai aktyvūs baltymai, atsakingi už kraujo krešėjimą)
- hipofibrinogenemija (kraujo krešėjimo faktoriaus fibrinogeno trūkumas)
- tam tikri vaistai, tokie kaip kraujo skiediklis heparinas ir varfarinas
- mitybos problemos, tokios kaip vitamino K trūkumas ir malabsorbcija
- antikūnai, įskaitant kardiolipino antikūnus
- vilkligės antikoaguliantai
- leukemija
- kepenų liga
Platus galimų nenormalių rezultatų priežasčių spektras reiškia, kad vien tik šio tyrimo nepakanka, kad nustatytumėte, kokia jūsų būklė. Nenormalus rezultatas tikriausiai paskatins gydytoją užsisakyti daugiau tyrimų.
