Apžvalga
Histerektomija yra gimdos pašalinimo operacija. Gimda yra moters kūno dalis, kurioje auga kūdikis.
Yra įvairių histerektomijos atlikimo būdų. Priklausomai nuo procedūros priežasties, gydytojas gali patekti per jūsų pilvą ar makštį, kad patektų į jūsų gimdą. Procedūra gali būti atliekama kaip laparoskopinė, robotinė ar atvira operacija.
Kartais gydytojai taip pat pašalins kiaušintakius ir kiaušides histerektomijos metu.
Po histerektomijos jums nebus mėnesinių ir negalėsite pastoti.
Histerektomija yra antra dažniausia operacija, atliekama moterims JAV po cezario operacijos. Kiekvienais metais atliekama beveik 500 000 histerektomijų.
Perskaitykite toliau ir sužinokite daugiau apie tai, kodėl jums gali prireikti histerektomijos ir kokia rizika yra susijusi.
1. Gimdos fibroma
Gimdos fibroma yra nervinės auglės, susidarančios gimdoje. Tai dažniausia histerektomijos priežastis.
Fibroidai gali sukelti sunkų kraujavimą ir skausmą. Pirmiausia gydytojas gali rekomenduoti vaistus ar kitas mažiau invazines procedūras, pvz., Miomektomiją, fibroidų gydymui. Miomektomija pašalina tik fibroidus ir nepalieka gimdos.
Jei kitos priemonės nepavyksta arba fibroidai vėl atauga ir sukelia nerimą keliančius simptomus, gali būti histerektomija.
2. Vėžys
Vėžys yra priežastis, dėl kurios atliekama 10 procentų visų histerektomijų.
Histerektomijos gali prireikti, jei sergate:
- gimda
- kiaušidės
- gimdos kaklelis
- endometriumas
Jūsų gydymo metodas priklausys nuo to, kokio tipo vėžiu sergate, koks jis yra pažengęs, ir nuo jūsų bendros sveikatos. Kitos galimybės gali būti chemoterapija ir radiacija.
Kartais gydytojai rekomenduoja operaciją, jei sergate ir ikivėžinėmis ligomis.
Taip pat galite pasirinkti histerektomiją, kad ateityje sumažintumėte vėžio išsivystymo riziką, jei testas teigiamas dėl BRCA geno. Žmonėms, turintiems šį geną, gali padidėti kiaušidžių ir krūties vėžio rizika.
3. Endometriozė
Endometriozė - tai būklė, kai audiniai, paprastai nustatantys gimdos ertmę, auga už jo ribų. Endometriozė gali sukelti didžiulį skausmą ir nereguliarų periodą. Tai taip pat gali sukelti nevaisingumą.
Hormonų terapija ir medicininės procedūros, skirtos pašalinti endometriumo audinius, paprastai išbandomos prieš histerektomiją.
4. Adenomiozė
Adenomiozė įvyksta, kai gimdos gleivinė išauga į gimdos raumenis. Dėl to gimdos sienelė sutirštėja, o tai sukelia skausmą ir sunkų kraujavimą.
Ši liga dažnai praeina po menopauzės, tačiau jei simptomai yra sunkūs, jums gali prireikti gydymo anksčiau.
Paprastai pirmiausia išbandomi hormonų terapija ir vaistai nuo skausmo. Jei jie neveikia, gali būti histerektomija.
5. Infekcija
Dubens organų uždegiminė liga (PID) yra bakterinė infekcija, galinti sukelti stiprų dubens skausmą.
PID paprastai gali būti gydomi antibiotikais, jei jis nustatomas anksti. Bet jei jis plinta, jis gali pažeisti gimdą.
Jei sergate sunkiu PID, gydytojas gali rekomenduoti histerektomiją.
6. Hiperplazija
Hiperplazija reiškia, kad jūsų gimda yra per stora. Šią būklę gali sukelti per didelis estrogeno kiekis.
Kai kuriais atvejais hiperplazija gali sukelti gimdos vėžį.
Hiperplazija gali sukelti sunkų, nereguliarų mėnesinių kraujavimą.
Paprastai gydymo galimybės apima įvairių rūšių hormonų terapiją. Jei jūsų hiperplazija yra sunki arba gydytojas įtaria, kad ji gali išsivystyti į vėžį, jie gali rekomenduoti histerektomiją.
6. Bendras nenormalus kraujavimas
Histerektomija jums gali būti naudinga, jei reguliariai patiriate sunkų ar nereguliarų mėnesinių kraujavimą.
Netaisyklingą kraujavimą gali sukelti:
- fibroma
- infekcija
- hormonų pokyčiai
- vėžys
- kitos sąlygos
Tai gali lydėti skrandžio spazmai ir skausmas.
Gimdos pašalinimas kartais yra vienintelis būdas palengvinti sunkų kraujavimą. Paprastai pirmiausia išbandomi kiti gydymo būdai, tokie kaip hormonų terapija.
7. Gimdos prolapsas
Gimdos prolapsas įvyksta, kai jūsų gimda paslysta iš įprastos vietos ir patenka į makštį. Ši būklė būdingesnė moterims, gimusioms iš makšties. Tai taip pat gali paveikti nutukusias ar menopauzę išgyvenančias moteris.
Dažni simptomai moterims, sergantiems gimdos prolapsu, yra šie:
- dubens slėgis
- šlapinimosi problemos
- žarnyno problemos
Gydymo galimybės dažnai priklauso nuo to, koks sunkus yra prolapsas. Tam tikrus pratimus ir prietaisus galima naudoti namuose. Kai kuriais atvejais gydytojai gali pataisyti susilpnėjusius dubens audinius, atlikdami minimaliai invazines operacijas.
Jei šios priemonės neveikia arba nėra geros galimybės, pasirinksite histerektomiją.
8. Pristatymo komplikacijos
Kartais histerektomija atliekama iškart po gimdymo iš makšties ar cezario. Kai kurios komplikacijos, pavyzdžiui, sunkus kraujavimas, gali reikšti, kad gydytojas turi išimti jūsų gimdą.
Ši baigtis yra labai reta, tačiau ją galima gelbėti.
9: „Placenta accreta“
Placenta accreta įvyksta nėštumo metu, kai placenta auga per giliai į gimdos sienelę. Ši liga gali būti labai sunki, tačiau ji dažnai nesukelia simptomų.
Beveik visais atvejais atliekamas cezario operacija, po kurios seka histerektomija, kad būtų išvengta kraujo netekimo, kuris įvyktų atsiskyrus placentai.
Šalutinis poveikis dėl histerektomijos
Histerektomija laikoma viena saugiausių chirurginių operacijų, bet kuri procedūra gali būti rizikinga.
Galimos problemos yra šios:
- infekcija
- sunkus kraujavimas procedūros metu ar po jos
- kitų organų sužalojimas
- kraujo krešuliai
- kvėpavimo ar širdies komplikacijos dėl anestezijos
- žarnos užsikimšimas
- sunku šlapintis
- mirtis
Sunkios komplikacijos yra dažnesnės pilvo histerektomijoms, palyginti su kitomis, mažiau invazinėmis rūšimis. Atminkite, kad po histerektomijos mėnesinės jums nebebus.
Kai kurios moterys praranda susidomėjimą seksu arba tampa depresija po histerektomijos. Jei taip atsitiko, pasitarkite su gydytoju ar kitu sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
Jei atliekant procedūrą pašalintos kiaušidės ir jūs dar neišgyvenate menopauzės, operacija gali sukelti menopauzės simptomus, tokius kaip:
- karščio bangos
- makšties sausumas
- nuotaikų kaita
Kiaušidžių pašalinimas taip pat kelia pavojų susirgti kitomis sveikatos problemomis, tokiomis kaip kaulų retėjimas, širdies ligos ir šlapimo nelaikymas.
Histerektomijos pranašumai
Histerektomija gali pagerinti jūsų gyvenimo kokybę.
Kai kurioms moterims procedūra sustabdo sunkų kraujavimą ir malšina skausmą. Kiti turi vėžio prevencijos ar gydymo operaciją.
Pasitarkite su gydytoju, kaip histerektomija gali pagerinti jūsų simptomus.
Į ką reikia atsižvelgti prieš atliekant histerektomiją
Histerektomijos atlikimas yra didelis sprendimas. Tai pagrindinė operacija, galinti pakeisti jūsų kūną amžiams. Galite patekti į ankstyvą menopauzę ir negalėsite turėti vaikų po šios procedūros.
Prieš apsvarstydami histerektomiją, galite paklausti gydytojo šiais klausimais:
- Ar man reikia histerektomijos?
- Kokie yra histerektomijos pranašumai ir trūkumai mano konkrečiai būklei?
- Kokios kitos galimybės yra?
- Kas nutiks, jei man nebus atlikta histerektomija?
- Kaip histerektomija gali palengvinti mano simptomus?
- Kokią histerektomiją turėsiu?
- Kokie yra menopauzės simptomai?
- Ar man reikės vaistų po operacijos?
- Kokie bus mano nuotaikos pokyčiai?
Jei jums reikalinga histerektomija, bet vis tiek norite turėti vaikų, būtinai aptarkite savo galimybes su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Įvaikinimas ir surogacija yra dvi galimos alternatyvos, kurias galite apsvarstyti.
Esmė
Histerektomija yra įprasta procedūra, kuri gali pagerinti simptomus, kuriuos sukelia daugybė skirtingų sveikatos sąlygų. Kai kuriais atvejais operacija gali būti gelbėjimo priemonė.
Po operacijos negalėsite pastoti, o menopauzė gali prasidėti anksti. Tačiau procedūra gali palengvinti sunkų ar nereguliarų kraujavimą ir dubens skausmus.
Pasitarkite su gydytoju, jei manote, kad jums gali būti naudinga atlikti histerektomiją. Yra daug veiksnių, į kuriuos reikia atsižvelgti prieš nusprendžiant atlikti šią operaciją.
