Diabetas ir insulino gamyba
Diabetas yra grupė ligų, dėl kurių padidėja cukraus (gliukozės) kiekis kraujyje. Aukštą gliukozės kiekį kraujyje sukelia insulino gamybos ar funkcijos sutrikimai.
Insulinas yra hormonas, kurį kasa išskiria valgydama maistą. Tai leidžia cukrui judėti iš kraujo į ląsteles, kur jis naudojamas energijai. Jei kūno ląstelės netinkamai naudoja insuliną arba jei kūnas nesugeba pagaminti pakankamai insulino, kraujyje gali kauptis gliukozė.
Padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje gali sukelti nepatogių simptomų, tokių kaip:
- nuolatinis troškulys
- padažnėjęs šlapinimasis
- per didelis alkis
- netyčinis ar nepaaiškinamas svorio metimas
- nuovargis ar energijos stoka
- dirglumas
- neryškus matymas
- žaizdos, kurios gyja lėčiau nei įprastai
- pasikartojančios ar dažnos infekcijos
Yra du pagrindiniai diabeto tipai.
1 tipo diabetas išsivysto, kai kūnas negamina insulino. Dažniausiai ji diagnozuojama vaikystėje, tačiau gali būti diagnozuota vėliau.
2 tipo cukrinis diabetas atsiranda, kai organizmas negamina pakankamai insulino arba netinkamai vartoja insuliną. Dažniau tai pastebima suaugusiesiems, tačiau vaikų, sergančių 2 tipo diabetu, daugėja.
Abiejų tipų diabetas padidina gliukozės kiekį kraujyje. Tai gali sukelti rimtų sveikatos problemų, įskaitant:
- regėjimo praradimas
- inkstų pažeidimas
- odos problemos
- klausos sutrikimas
- širdies liga
- insultas
- kraujo apytakos sutrikimai
- galūnių amputacija
Daugelio šių komplikacijų galima išvengti gydant.
Diabeto gydymo planuose dažnai reikia stebėti gliukozės kiekį kraujyje, laikytis sveikos mitybos ir vartoti vaistus.
Daugelis šių vaistų veikia padidindami insulino kiekį organizme. Padidėjusi insulino gamyba padeda pristatyti jūsų ląstelėms gliukozės kiekį kraujyje. Tai neleidžia gliukozei kauptis jūsų kraujyje.
Vaistai, didinantys insulino gamybą
Norint padidinti insulino gamybą diabetu sergantiems žmonėms, galima naudoti daugybę vaistų grupių.
Daugelis šių vaistų yra veiksmingi gydant 2 tipo diabetą. Žmonės, sergantys šia diabeto forma, vis dar turi galimybę gaminti insuliną, todėl jie dažnai geriau reaguoja į gydymą.
Kai kurie iš šių vaistų gali būti naudojami kartu su insulino injekcijomis, siekiant kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje žmonėms, sergantiems 1 tipo diabetu.
Amilino mimetikai
Amilino mimetikai yra injekciniai vaistai, kurie skatina insulino išsiskyrimą. Šie vaistai naudojami kartu su injekciniu insulinu. Jie naudojami, kai 1 tipo diabeto simptomai nepagerėja vien tik sušvirkštus insulino.
Šios rūšies vaistų pavyzdys yra pramlintidas (SymlinPen).
Inkretinų mimetikai
Inkretino mimetikai yra dar viena injekcinių insuliną didinančių vaistų klasė. Jie dažnai skiriami kartu su kitais vaistais, padedančiais valdyti gliukozės kiekį kraujyje. Žmonės, vartojantys šiuos vaistus, taip pat skatinami valgyti sveikesnį maistą ir dažniau sportuoti.
Inkretino mimetikų tipai yra šie:
- greitas eksenatido atpalaidavimas (Byetta)
- eksenatidas pailginto atpalaidavimo (Bydureon)
- liraglutidas (Victoza)
Dipeptidil-peptidazės 4 inhibitoriai
Dipeptidilpeptidazės 4 inhibitoriai (DPP-4) yra geriamosios tabletės, kurios padidina insulino išsiskyrimą iš kasos. Jie taip pat sumažina gliukozės išsiskyrimą iš kepenų. Šie vaistai dažnai derinami su kitais vaistais, skirtais gydyti 2 tipo cukriniu diabetu sergančius žmones.
DPP-4 pavyzdžiai:
- saksagliptinas (Onglyza)
- sitagliptinas (Januvia)
- linagliptinas („Tradjenta“)
Sulfonilkarbamidai
Sulfonilkarbamidai yra senesnė vaistų grupė, naudojama diabetu sergantiems žmonėms gydyti. Paprastai jie skiriami per burną tiems, kurie dietos ir mankštos metu nesugeba kontroliuoti gliukozės kiekio kraujyje. Jie veikia padidindami insulino išsiskyrimą iš kasos, kad sumažintų gliukozės kiekį kraujyje.
Sulfonilkarbamidų pavyzdžiai:
- gliburidas (mikronazė)
- glipizidas (Glucotrol)
- glimepiridas (amarilis)
- chlorpropamidas (generinis tik JAV)
- tolazamidas (generinis tik JAV)
- tolbutamidas (generinis tik JAV)
Glinidai
Glinidai yra geriamieji insulino kiekį didinantys vaistai, skirti žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu. Paprastai jie pradeda veikti greičiau nei kiti vaistai. Tačiau jie trunka neilgai ir juos reikia vartoti kelis kartus per dieną. Jie dažnai skiriami kartu su kitu vaistu, ypač jei simptomai nepagerėja keičiantis dietai ir gyvenimo būdui. Glinidų pavyzdžiai:
- nateglinidas (Starlix)
- repaglinidas (Prandinas)
Natūralios priemonės
Laikantis sveikos mitybos ir reguliariai mankštinantis, paprastai padedama kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje. Šie gyvenimo būdo pokyčiai ypač padeda papildyti gydymą.
Jei sergate bet kurio tipo diabetu, turėtumėte atlikti keletą paprastų dietos pakeitimų, įskaitant:
- valgydami daugiau vaisių, daržovių ir neskaldytų grūdų
- sumažinti perdirbto maisto kiekį
- vartoti nedidelį kiekį gyvūninės kilmės produktų, įskaitant vištieną, jūros gėrybes ir liesą mėsos gabalą
- vengti saldumynų ir neriebaus maisto
Kai kurie gydytojai gali rekomenduoti diabetu sergantiems žmonėms skaičiuoti angliavandenius, kad būtų geriau sureguliuotas cukraus kiekis kraujyje. Tokiais atvejais gali būti naudinga reguliariai susitikti su registruotu dietologu, kad įsitikintumėte, jog einate kelyje.
Taip pat pasirodo įvairių žolelių ir papildų, kurie padeda kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje. Pavyzdžiai yra magnis, žalioji arbata ir vitaminas B-1.
Tačiau prieš pradėdami vartoti natūralius maisto papildus, būtinai pasitarkite su gydytoju. Kai kurie papildai gali sutrikdyti kai kurių vaistų veiksmingumą, todėl juos reikia vartoti tik vadovaujant gydytojui.
Esmė
Kiekvieno žmogaus kūnas yra skirtingas, todėl į vaistą galite reaguoti skirtingai nei tas, kuris serga to paties tipo diabetu. Pasitarkite su gydytoju apie savo gydymo galimybes, kad jie galėtų padėti rasti jums tinkamiausią vaistą.
Q:
Koks yra dažnas šalutinis insulino kiekį didinančių vaistų poveikis?
A:
Insulino kiekį didinantys vaistai dažnai pridedami prie kitų gydymo būdų, tokių kaip metforminas ar insulinas. Tai gali padidinti riziką, kad per daug sumažinsite gliukozės kiekį kraujyje. Pirmąsias kelias savaites turėsite dažniau tikrinti cukraus kiekį kraujyje. Prisitaikydami prie naujų vaistų, taip pat turėtumėte palaikyti ryšį su gydytoju.
Kombinuotas gydymas taip pat gali padidinti pykinimą ir viduriavimą. Palaipsniui didinant dozę, šis šalutinis poveikis gali sumažėti. Galiausiai, kai kurie iš šių vaistų turi papildomos rizikos, jei sergate inkstų ar kitomis ligomis.
Susan J. Bliss, RPh, MBAAnswers atstovauja mūsų medicinos ekspertų nuomones. Visas turinys yra griežtai informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.
