Kas yra neramių kojų sindromas?
Neramių kojų sindromas arba RLS yra neurologinis sutrikimas. RLS taip pat žinomas kaip Willis-Ekbom liga arba RLS / WED.
RLS sukelia nemalonius pojūčius kojose kartu su galingu potraukiu jas judinti. Daugeliui žmonių tas potraukis yra intensyvesnis, kai esate atsipalaidavęs ar bandote miegoti.
RLS sergantiems žmonėms rimčiausias susirūpinimas yra tai, kad jis trukdo miegoti, sukelia dienos mieguistumą ir nuovargį. RLS ir miego trūkumas gali pakenkti kitoms sveikatos problemoms, įskaitant depresiją, jei jos negydysite.
Remiantis Nacionaliniu neurologinių sutrikimų ir insulto institutu, RLS paveikia apie 10 procentų amerikiečių. Tai gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, nors dažniausiai jis būna sunkesnis vidutinio amžiaus ar vėliau. Moterys dvigubai dažniau nei vyrai turi RLS.
Mažiausiai 80 procentų žmonių, sergančių RLS, turi panašią būklę, vadinamą periodiniu miego galūnių judėjimu (PLMS). PLMS sukelia kojų trūkčiojimą ar trūkčiojimą miego metu. Tai gali nutikti taip dažnai, kaip kas 15–40 sekundžių, ir gali tęstis visą naktį. PLMS taip pat gali sukelti miego trūkumą.
RLS yra liga visą gyvenimą, negydoma, tačiau vaistai gali padėti suvaldyti simptomus.
Kokie simptomai?
Ryškiausias RLS simptomas yra didžiulis noras judinti kojas, ypač sėdint ramiai ar gulint lovoje. Taip pat galite jausti neįprastus pojūčius, pavyzdžiui, dilgčiojimą, šliaužimą ar traukimą pojūtį kojose. Judėjimas gali palengvinti šiuos pojūčius.
Jei turite lengvą RLS, simptomai gali pasireikšti ne kiekvieną naktį. Šiuos judesius galite priskirti neramumui, nervingumui ar stresui.
Sunkesnį RLS atvejį sunku ignoruoti. Tai gali apsunkinti paprasčiausią veiklą, pavyzdžiui, eiti į kiną. Ilgas važiavimas lėktuvu taip pat gali būti sudėtingas.
Žmonėms, sergantiems RLS, greičiausiai bus sunku užmigti ar užmigti, nes simptomai naktį būna blogesni. Dienos mieguistumas, nuovargis ir miego trūkumas gali pakenkti jūsų fizinei ir emocinei sveikatai.
Simptomai paprastai veikia abi kūno puses, tačiau kai kurie žmonės juos turi tik iš vienos pusės. Lengvais atvejais simptomai gali pasireikšti ir praeiti. RLS taip pat gali paveikti kitas kūno dalis, įskaitant rankas ir galvą. Daugeliui RLS sergančių žmonių simptomai su amžiumi pablogėja.
Žmonės, sergantys RLS, dažnai naudoja judėjimą kaip būdą palengvinti simptomus. Tai gali reikšti, kad reikia pakloti grindis arba išmesti lovą. Jei jūs miegate su partneriu, tai gali sutrikdyti ir jų miegą.
Kas sukelia neramių kojų sindromą?
Dažniausiai RLS priežastis yra paslaptis. Gali būti genetinis polinkis ir sukelti aplinką.
Daugiau nei 40 procentų žmonių, sergančių RLS, turi tam tikrą šeimos istoriją. Iš tikrųjų su RLS yra susiję penki genų variantai. Kai tai vyksta šeimoje, simptomai paprastai prasideda iki 40 metų.
Gali būti ryšys tarp RLS ir žemo geležies lygio smegenyse, net kai kraujo tyrimai rodo, kad jūsų geležies lygis yra normalus.
RLS gali būti susijęs su sutrikimu dopamino smegenyse. Parkinsono liga taip pat susijusi su dopaminu. Tai gali paaiškinti, kodėl daugelis žmonių, sergančių Parkinsono liga, taip pat turi RLS. Kai kurie iš tų pačių vaistų yra naudojami abiem ligoms gydyti. Tęsiami šių ir kitų teorijų tyrimai.
Gali būti, kad tam tikros medžiagos, tokios kaip kofeinas ar alkoholis, gali sukelti ar sustiprinti simptomus. Kitos galimos priežastys yra vaistai gydyti:
- alergijos
- pykinimas
- depresija
- psichozė
Pirminė RLS nėra susijusi su pagrindine būkle. Bet RLS iš tikrųjų gali būti kitos sveikatos problemos, tokios kaip neuropatija, diabetas ar inkstų nepakankamumas, šaltinis. Tokiu atveju pagrindinės būklės gydymas gali išspręsti RLS problemas.
Sužinokite daugiau apie neramių kojų sindromo priežastis »
Neramių kojų sindromo rizikos veiksniai
Dėl tam tikrų dalykų jūs galite patekti į didesnės rizikos kategoriją RLS. Nežinia, ar kuris nors iš šių veiksnių iš tikrųjų sukelia RLS.
Kai kurie iš jų yra:
- Lytis: Moterys dvigubai dažniau nei vyrai gauna RLS.
- Amžius: nors RLS galite gauti bet kuriame amžiuje, jis yra dažnesnis ir linkęs į sunkesnį amžių po vidutinio amžiaus.
- Šeimos istorija: RLS labiau tikėtina, jei ją turi kiti jūsų šeimos nariai.
- Nėštumas: Kai kurioms moterims RLS pasireiškia nėštumo metu, ypač paskutinį trimestrą. Paprastai tai išnyksta per kelias savaites nuo pristatymo.
- Lėtinės ligos: tokios ligos kaip periferinė neuropatija, diabetas ir inkstų nepakankamumas gali sukelti RLS. Dažnai būklės gydymas palengvina RLS simptomus.
- Vaistai: Antinausea, antipsichoziniai, antidepresantai ir antihistamininiai vaistai gali sukelti ar paaštrinti RLS simptomus.
- Tautybė: RLS gali gauti bet kas, bet tai labiau būdinga Šiaurės Europos žmonėms.
RLS turėjimas gali paveikti bendrą jūsų sveikatą ir gyvenimo kokybę. Jei sergate LLS ir lėtiniu miego trūkumu, galite rizikuoti:
- širdies liga
- insultas
- diabetas
- inkstų liga
- depresija
- ankstyva mirtis
Diagnozuojamas neramių kojų sindromas
Nei vienas testas negali patvirtinti ar paneigti RLS. Didelė diagnozės dalis bus pagrįsta jūsų simptomų aprašymu.
Norint diagnozuoti RLS, turi būti visi šie dalykai:
- didžiulis noras judėti, dažniausiai lydimas keistų pojūčių
- simptomai sustiprėja naktį ir būna lengvi arba jų nėra ankstyvoje dienos pusėje
- jusliniai simptomai išryškėja bandant atsipalaiduoti ar miegoti
- jusliniai simptomai palengvėja, kai judate
Net jei tenkinsite visus kriterijus, jums vis tiek reikės fizinės apžiūros. Gydytojas norės pasitikrinti dėl kitų neurologinių jūsų simptomų priežasčių.
Būtinai pateikite informacijos apie visus nereceptinius ir receptinius vaistus bei papildus, kuriuos vartojate. Ir pasakykite gydytojui, jei turite kokių nors žinomų lėtinių sveikatos sutrikimų.
Kraujo tyrimais bus patikrinta geležies ir kitų trūkumų ar anomalijų. Jei yra kokių nors požymių, rodančių, kad yra kažkas, išskyrus RLS, galite būti nukreipti į miego specialistą, neurologą ar kitą specialistą.
Gali būti sunkiau diagnozuoti RLS vaikams, kurie nesugeba apibūdinti savo simptomų.
Namų vaistai nuo neramių kojų sindromo
Namų vaistai, nors ir mažai tikėtina, kad visiškai pašalins simptomus, gali padėti juos sumažinti. Norint rasti naudingiausias priemones, gali prireikti bandymų ir klaidų.
Galite keletą išbandyti:
- Sumažinkite arba panaikinkite kofeino, alkoholio ir tabako vartojimą.
- Siekite reguliaraus miego grafiko, kiekvieną savaitės dieną naudodamiesi tuo pačiu miego ir pabudimo laiku.
- Kiekvieną dieną sportuokite, pavyzdžiui, vaikščiokite ar plaukite.
- Masažuokite arba ištempkite kojų raumenis vakare.
- Prieš miegą pamirkykite karštoje vonioje.
- Kai pasireiškia simptomai, naudokite šildymo pagalvėlę ar ledo paketą.
- Praktikuokite jogą ar meditaciją.
Planuodami dalykus, kuriems reikalingas ilgesnis sėdėjimas, pavyzdžiui, kelionę automobiliu ar lėktuvu, pabandykite juos sutvarkyti anksčiau, nei vėliau.
Jei turite geležies ar turite kitokių maistinių medžiagų, kreipkitės į gydytoją ar dietologą, kaip pagerinti savo mitybą. Prieš pradėdami vartoti maisto papildus, pasitarkite su gydytoju. Gali būti žalinga vartoti tam tikrus papildus, jei nesate nepakankami.
Šios parinktys gali būti naudingos, net jei vartojate vaistus RLS gydymui.
Sužinokite daugiau apie neramių kojų sindromo gydymo priemones namuose »
Vaistai nuo neramių kojų sindromo
Vaistai neišgydys RLS, tačiau gali padėti suvaldyti simptomus. Keletas variantų yra šie:
Vaistai, didinantys dopamino kiekį (dopaminerginiai vaistai)
Šie vaistai padeda sumažinti kojų judesius.
Šios grupės narkotikai apima:
- pramipeksolis („Mirapex“)
- ropinirolis (Requip)
- rotigotinas („Neupro“)
Šalutinis poveikis gali būti lengvas apsvaigimas ir pykinimas. Laikui bėgant šie vaistai gali būti mažiau veiksmingi. Kai kuriems žmonėms jie gali sukelti mieguistumo impulsų kontrolės sutrikimus dienos metu ir pablogėti RLS simptomus.
Miego pagalbinės priemonės ir raumenis atpalaiduojantys vaistai (benzodiazepinai)
Šie vaistai nevisiškai pašalina simptomus, tačiau jie gali padėti geriau atsipalaiduoti ir miegoti.
Šios grupės narkotikai apima:
- klonazepamas (Klonopinas)
- eszopiklonas („Lunesta“)
- temazepamas („Restoril“)
- „zaleplon“(„Sonata“)
- zolpidemas (Ambien)
Šalutinis poveikis yra dienos mieguistumas.
Narkotikai (opioidai)
Šie vaistai gali sumažinti skausmą ir keistus pojūčius bei padėti atsipalaiduoti.
Šios grupės narkotikai apima:
- kodeinas
- oksikodonas (Oxycontin)
- kombinuotas hidrokodonas ir acetaminofenas („Norco“)
- kombinuotas oksikodonas ir acetaminofenas („Percocet“, „Roxicet“)
Šalutinis poveikis gali būti galvos svaigimas ir pykinimas. Jūs neturėtumėte naudoti šių produktų, jei turite miego apnėją. Šie vaistai yra galingi ir sukelia priklausomybę.
Prieštraukuliniai vaistai
Šie vaistai padeda sumažinti jutimo sutrikimus:
- gabapentinas (Neurontin)
- gabapentino enacarbil („Horizant“)
- pregabalinas (Lyrica)
Šalutinis poveikis gali būti galvos svaigimas ir nuovargis.
Jums gali prireikti kelių bandymų, kol rasite tinkamą vaistą. Jūsų gydytojas pakoreguos vaistus ir dozę, kai pasikeis jūsų simptomai.
Sužinokite apie nereceptinius vaistus nuo neramių kojų sindromo »
Neramių kojų sindromas vaikams
Vaikai gali patirti tuos pačius dilgčiojimo ir traukimo pojūčius kojose, kaip ir suaugusieji, sergantys RLS. Bet jiems gali būti sunku tai aprašyti. Jie gali tai vadinti „šliaužiantį apgaulingumu“.
Vaikai, sergantys RLS, taip pat jaučia didžiulį potraukį judinti kojas. Jie dažniau nei suaugusieji turi simptomus dienos metu.
RLS gali trukdyti miegoti, o tai gali turėti įtakos kiekvienam gyvenimo aspektui. Vaikas, sergantis RLS, gali atrodyti nemandagus, dirglus ar nuolaidus. Jie gali būti vadinami ardančiaisiais ar hiperaktyviaisiais. RLS diagnozavimas ir gydymas gali padėti išspręsti šias problemas ir pagerinti mokyklos veiklą.
Norint diagnozuoti RLS vaikams iki 12 metų, reikia atitikti suaugusiojo kriterijus:
- didžiulis noras judėti, dažniausiai lydimas keistų pojūčių
- simptomai pablogėja naktį
- simptomai išryškėja bandant atsipalaiduoti ar miegoti
- simptomai palengvėja, kai judate
Be to, vaikas turi mokėti apibūdinti kojų pojūčius savo žodžiais.
Priešingu atveju turi būti teisingi du iš šių dalykų:
- Yra klinikinis miego sutrikimas dėl amžiaus.
- Biologinis tėvas ar sesuo turėjo RLS.
- Miego tyrimas patvirtina periodinį galūnių judesio indeksą, kuris yra penki ar daugiau per valandą miego.
Reikia pašalinti bet kokius mitybos trūkumus. Vaikai, sergantys RLS, turėtų vengti kofeino ir išsiugdyti gerus miego įpročius.
Jei reikia, gali būti skiriami vaistai, veikiantys dopaminą, benzodiazepinus ir prieštraukulinius vaistus.
Sužinokite daugiau apie tai, kaip vaikus veikia neramių kojų sindromas »
Dietos rekomendacijos žmonėms, sergantiems neramių kojų sindromu
Nėra specialių RLS sergančių žmonių mitybos gairių. Tačiau verta peržiūrėti savo mitybos racioną, kad įsitikintumėte, jog gaunate pakankamai būtinų vitaminų ir maistinių medžiagų. Pabandykite supjaustyti mažai kalorijų turinčius perdirbtus maisto produktus, turinčius mažai maistinės vertės ar visai jos neturinčią.
Kai kuriems žmonėms, turintiems RLS simptomus, trūksta vitaminų ir mineralų. Tokiu atveju galite šiek tiek pakeisti savo mitybą arba vartoti maisto papildus. Viskas priklauso nuo to, ką rodo jūsų bandymo rezultatai.
Jei trūksta geležies, pabandykite į savo racioną įtraukti daugiau šių geležies turinčių maisto produktų:
- tamsiai žalios lapinės daržovės
- žirniai
- džiovinti vaisiai
- pupelės
- raudona mėsa ir kiauliena
- paukštiena ir jūros gėrybės
- maisto produktai, kuriuose yra geležies, pavyzdžiui, grūdų, makaronų ir duonos
Vitaminas C padeda jūsų organizmui pasisavinti geležį, todėl galbūt norėsite susieti maisto produktus, kuriuose gausu geležies, su šiais vitamino C šaltiniais:
- citrusinių vaisių sultys
- greipfrutai, apelsinai, mandarinai, braškės, kiviai, melionai
- pomidorai, paprikos
- brokoliai, lapiniai žalumynai
Kofeinas yra sudėtingas. Kai kuriems žmonėms tai gali sukelti RLS simptomus, tačiau kitiems tai padeda. Verta šiek tiek eksperimentuoti, norint pamatyti, ar kofeinas veikia jūsų simptomus.
Dėl alkoholio RLS gali pablogėti, be to, žinoma, kad tai sutrikdo miegą. Stenkitės jo išvengti, ypač vakare.
Sužinokite daugiau apie tai, kaip jūsų dieta gali palengvinti neramių kojų sindromo simptomus »
Neramių kojų sindromas ir miegas
Tie keistai pojūčiai jūsų kojose gali būti nemalonūs ar skausmingi. Dėl šių simptomų užmigti ir užmigti gali būti beveik neįmanoma.
Miego trūkumas ir nuovargis yra pavojingi jūsų sveikatai ir savijautai.
Be to, kad dirbate su gydytoju, kad atleistumėte palengvėjimą, turite keletą dalykų, kuriuos galite padaryti, kad pagerintumėte savo ramaus miego galimybes:
- Apžiūrėkite savo čiužinį ir pagalves. Jei jie seni ir purūs, galbūt laikas juos pakeisti. Taip pat verta investuoti į patogius paklodes, antklodes, pižamas.
- Įsitikinkite, kad langų šešėliai ar užuolaidos blokuoja lauko šviesą.
- Nuimkite visus skaitmeninius įrenginius, įskaitant laikrodžius, atokiau nuo savo lovos.
- Pašalinkite netvarką.
- Laikykite savo kambario temperatūrą vėsioje pusėje, kad neperkaistumėte.
- Pasidarykite sau miego grafiką. Stenkitės miegoti kiekvieną vakarą tuo pačiu laiku ir kiekvieną rytą atsikelkite tuo pačiu metu, net savaitgaliais. Tai padės palaikyti natūralų miego ritmą.
- Nustokite naudoti elektroninius prietaisus bent valandą prieš miegą.
- Prieš pat miegą pamasažuokite kojas arba išsimaudykite karštoje vonioje ar duše.
- Pabandykite miegoti su pagalve tarp kojų. Tai gali padėti išvengti jūsų nervų suspaudimo ir sukelti simptomus.
Peržiūrėkite daugiau patarimų, kaip geriau išsimiegoti su neramių kojų sindromu »
Neramių kojų sindromas ir nėštumas
Pirmą kartą RLS simptomai gali pasireikšti nėštumo metu, dažniausiai paskutiniame trimestre. Duomenys rodo, kad nėščios moterys gali turėti du ar tris kartus didesnę RLS riziką.
To priežastys nėra gerai suprantamos. Kai kurios galimybės yra vitaminų ar mineralų trūkumas, hormoniniai pokyčiai ar nervų suspaudimas.
Nėštumas taip pat gali sukelti kojų mėšlungį ir sunku miegoti. Šiuos simptomus sunku atskirti nuo RLS. Jei esate nėščia ir turite RLS simptomų, pasitarkite su gydytoju. Jums gali tekti ištirti, ar nėra geležies ar kitų trūkumų.
Taip pat galite išbandyti šiuos namų priežiūros metodus:
- Venkite ilgai sėdėti, ypač vakare.
- Stenkitės kiekvieną dieną šiek tiek mankštintis, net jei tai tik popietinis pasivaikščiojimas.
- Prieš miegą masažuokite kojas arba atlikite kojų tempimo pratimus.
- Pabandykite naudoti šilumą ar šaltį ant kojų, kai jie jus vargina.
- Laikykitės įprasto miego grafiko.
- Venkite antihistamininių vaistų, kofeino, rūkymo ir alkoholio.
- Įsitikinkite, kad gavote visas reikalingas maistines medžiagas iš savo dietos arba iš prenatalinių vitaminų.
Kai kurie RLS gydyti vartojami vaistai nėštumo metu nėra saugūs.
RLS nėštumo metu savaime praeina savaime po gimdymo. Jei taip nėra, kreipkitės į gydytoją apie kitas priemones. Nepamirškite paminėti, jei maitinate krūtimi.
Sužinokite daugiau apie tai, kaip neramių kojų sindromas gali turėti įtakos nėštumui »
Neramus rankos, neramus kūnas ir kitos susijusios sąlygos
Jis vadinamas neramių „kojų“sindromu, tačiau jis taip pat gali paveikti rankas, liemenį ar galvą. Paprastai yra susijusios abi kūno pusės, tačiau kai kurie žmonės ją turi tik iš vienos pusės. Nepaisant šių skirtumų, tai yra tas pats sutrikimas.
Apie 80 procentų RLS sergančių žmonių taip pat periodiškai miega miegant galūnės (PLMS). Tai sukelia nevalingą kojų trūkčiojimą ar trūkčiojimą miego metu, kuris gali trukti visą naktį.
Periferinė neuropatija, diabetas ir inkstų nepakankamumas sukelia tokius simptomus kaip RLS. Gydyti pagrindinę būklę dažnai padeda.
Daugelis Parkinsono liga sergančių žmonių taip pat turi RLS. Tačiau dauguma žmonių, kurie turi RLS, nesivysto Parkinsono liga. Tie patys vaistai gali pagerinti abiejų būklių simptomus.
Nedažnai žmonėms, sergantiems išsėtine skleroze (SM), miego sutrikimai, įskaitant neramias kojas, galūnes ir kūną. Jie taip pat linkę į raumenų spazmus ir mėšlungį. Tai gali sukelti ir vaistai, naudojami kovai su nuovargiu, susijusiu su lėtinėmis ligomis. Gali padėti vaistų koregavimas ir namų gynimo priemonės.
Nėščios moterys turi didesnę RLS riziką. Paprastai tai išsisprendžia savaime, gimus kūdikiui.
Kiekvienas gali turėti retkarčiais kojų mėšlungį ar keistų pojūčių, kurie ateina ir praeina. Kai simptomai trukdo miegoti, kreipkitės į gydytoją dėl tinkamos diagnozės ir gydymo. Nepamirškite paminėti visų sveikatos sutrikimų.
Faktai ir statistika apie neramių kojų sindromą
Remiantis Nacionalinio neurologinių sutrikimų ir insulto instituto duomenimis, RLS paveikia apie 10 procentų amerikiečių. Tai apima milijoną mokyklinio amžiaus vaikų.
35 proc. Žmonių, sergančių RLS, simptomų turėjo iki 20 metų amžiaus. Vienas iš dešimties nurodė simptomus pagal 10 metų amžių. Simptomai paprastai blogėja su amžiumi.
Sergamumas yra dvigubai didesnis nei moterų. Nėščios moterys gali turėti du ar tris kartus didesnę riziką nei visos populiacijos.
Tai labiau būdinga Šiaurės Europos žmonėms nei kitoms etninėms grupėms.
Tam tikri antihistamininiai vaistai, priešpėstiniai vaistai, antidepresantai ar antipsichoziniai vaistai gali sukelti arba pabloginti RLS simptomus.
Apie 80 procentų RLS sergančių žmonių taip pat turi sutrikimą, vadinamą periodiniu miego galūnių judėjimu (PLMS). PLMS apima nevalingą kojų trūkčiojimą ar trūkčiojimą kas 15–40 sekundžių miego metu. Dauguma PLMS turinčių žmonių neturi RLS.
Dažniausiai RLS priežastis nėra akivaizdi. Tačiau daugiau nei 40 procentų žmonių, sergančių RLS, turi tam tikrą šeimos istoriją. Kai tai vyksta šeimoje, simptomai paprastai prasideda iki 40 metų.
Yra penki genų variantai, susiję su RLS. BTBD9 geno pokyčiai, susiję su didesne RLS rizika, yra maždaug 75 procentams žmonių, sergančių RLS. Tai taip pat randama maždaug 65 proc. Žmonių, neturinčių RLS.
Negalima išgydyti RLS. Bet vaistai ir gyvenimo būdo pakeitimai gali padėti suvaldyti simptomus.
